Przegląd
Angiodysplazja jest nieprawidłowością w naczyniach krwionośnych przewodu pokarmowego (GI). Przewód pokarmowy obejmuje usta, przełyk, jelito cienkie i grube, żołądek i odbyt. Ten stan powoduje obrzęk lub powiększenie naczyń krwionośnych, a także tworzenie się krwawiących zmian w okrężnicy i żołądku.
Rodzaj angiodysplazji opiera się na umiejscowieniu rozszerzenia naczyń krwionośnych. Lekarz może zaklasyfikować twój przypadek jako angiodysplazję okrężnicy (powiększenie naczyń krwionośnych w okrężnicy) lub angiodysplazję żołądka (powiększenie naczyń krwionośnych w żołądku). Ponadto warunek ten można podzielić na następujące kategorie w zależności od lokalizacji:
- angiodysplazja okrężnicy i żołądka
- angiodysplazja żołądka i jelit
- angiodysplazja jelita ślepego
- angiodysplazja dwunastnicy i jelita cienkiego
Objawy angiodysplazji
Angiodysplazja może wystąpić bez bólu i pozostać niewykryta lub możesz mieć subtelne objawy. Niedokrwistość jest jednym z objawów tego stanu, ponieważ powoduje zmiany chorobowe i krwawienie w przewodzie pokarmowym.
Niedokrwistość występuje, gdy liczba czerwonych krwinek jest niższa niż normalnie. Może to spowodować zmniejszenie przepływu tlenu w całym organizmie i wywołać szereg objawów. W przypadku angiodysplazji może wystąpić jedno z poniższych:
- duszność
- zmęczenie
- słabość
- blada skóra
- zawroty
- zawroty głowy
- szybkie bicie serca
Angiodysplazja może również powodować krwawienie z odbytu. Utrata krwi może wahać się od łagodnej do ciężkiej, a krew może wyglądać na jaskrawoczerwoną lub czarną i smolistą.
Krwawienie z odbytu może być również oznaką raka okrężnicy i innych zaburzeń przewodu pokarmowego.
Przyczyny i czynniki ryzyka angiodysplazji
Przyczyna angiodysplazji nie jest znana. Ale normalne skurcze występujące w przewodzie pokarmowym mogą być odpowiedzialne za rozszerzenie naczyń krwionośnych. To rozszerzenie prowadzi do powstania małych ścieżek między żyłą a tętnicą, które mogą przeciekać z krwią. Ponadto związane z wiekiem osłabienie naczyń krwionośnych może również powodować angiodysplazję. To może wyjaśniać, dlaczego stan ten występuje częściej u osób starszych.
Inne czynniki ryzyka angiodysplazji obejmują historię chorób serca, takich jak zwężenie aorty, a także przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub rozrzedzających krew.
Jak zdiagnozować angiodysplazję
Jeśli wystąpią objawy angiodysplazji, lekarz może zlecić serię badań w celu sprawdzenia nieprawidłowości i krwawienia w przewodzie pokarmowym. Mogą to być:
- Endoskopia górna. W tym teście lekarz bada wyściółkę przełyku i żołądka, wkładając rurkę z dołączoną kamerą do gardła i do żołądka.
- Badanie kału. Twój lekarz może poprosić Cię o pobranie próbki kału w celu zbadania śladów krwi.
- Pełna morfologia krwi (CBC). To badanie krwi ocenia liczbę czerwonych krwinek. Wyniki mogą potwierdzić lub wykluczyć anemię.
- Kolonoskopia. Ta procedura polega na włożeniu rurki z dołączoną kamerą do odbytu w celu zbadania jelit. Twój lekarz może obejrzeć wyściółkę jelita grubego i sprawdzić, czy nie występują krwawienia i inne nieprawidłowości.
- Angiogram. To zdjęcie rentgenowskie tworzy obrazy twoich naczyń krwionośnych i pomaga zidentyfikować miejsce krwawienia. Twój lekarz może zalecić angiogram, jeśli kolonoskopia nie ujawni żadnych zmian, ale lekarz podejrzewa aktywne krwawienie.
Możliwości leczenia angiodysplazji
Czasami krwawienie spowodowane angiodysplazją ustaje samoistnie bez interwencji medycznej. Ale możesz wymagać leczenia w celu opanowania krwawienia i odwrócenia anemii.
Leczenie zależy od ciężkości choroby i tego, czy masz niedokrwistość. Jeśli nie masz anemii, lekarz może wstrzymać leczenie choroby, dopóki nie zaczniesz mieć objawów. Leczenie może obejmować:
- Angiografia. Podczas tej procedury lekarz używa cienkiej plastikowej rurki do podania leku do krwawiącego naczynia krwionośnego. Ten lek zamyka naczynie krwionośne i zatrzymuje krwawienie.
- Kauteryzacja. Gdy lekarz zidentyfikuje miejsce krwawienia, może zastosować kauteryzację, aby zamknąć część żyły i zatrzymać krwawienie. Zabieg ten można wykonać za pomocą endoskopu, elastycznej rurki, która przechodzi przez usta do żołądka i górnej części jelita cienkiego.
- Operacja. Jeśli masz ciężkie krwawienie z okrężnicy, operacja może być jedyną opcją zatrzymania krwawienia. W takim przypadku lekarz może usunąć prawą stronę okrężnicy.
Lekarz może również przepisać lub zalecić dostępne bez recepty suplementy żelaza w przypadku niedokrwistości. Żelazo może stymulować produkcję czerwonych krwinek.
Wydaje się, że nie ma sposobu, aby zapobiec angiodysplazji.
Powikłania związane z angiodysplazją
Ważne jest, aby nie ignorować objawów angiodysplazji. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi niezwykłe zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy lub krwawienie z odbytu. Nieleczona angiodysplazja może powodować poważną utratę krwi. A w przypadku skrajnej niedokrwistości możesz potrzebować transfuzji krwi.
Perspektywy dotyczące angiodysplazji
Perspektywa angiodysplazji jest dobra, gdy leczenie skutecznie kontroluje krwawienie. Gdy krwawienie ustanie, niedokrwistość może ustąpić i wtedy można odzyskać energię. Należy pamiętać, że nawet po leczeniu w przyszłości może wystąpić ponowne krwawienie.