Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe komórki skóry i stawy.
Łuszczyca i zapalenie stawów to dwa oddzielne stany, ale czasami występują razem. Jeśli zdiagnozowano u ciebie łuszczycę, możesz później rozwinąć problemy ze stawami. W rzeczywistości aż 30 procent osób żyjących z łuszczycą w końcu zapada na łuszczycę, mówi National Psoriasis Foundation (NPF).
Niektórzy ludzie rozwijają łuszczycę, a następnie zapalenie stawów. Inni ludzie najpierw odczuwają ból stawów, a następnie czerwone plamy na skórze. Nie ma lekarstwa na PsA, ale można kontrolować objawy i cieszyć się okresami remisji.
Oto, czego możesz się spodziewać, mieszkając z PsA.
1. Ból stawów
Ponieważ PsA atakuje stawy, przewlekły ból może stać się nową normą. Ból stawów może być rozległy, dotykając obu stron ciała lub może wpływać tylko na stawy po jednej stronie ciała. Czasami stan wpływa również na paznokcie.
Możesz odczuwać ból i tkliwość palców rąk, nóg, kolan, dolnej części pleców, górnej części pleców, a także szyi. Zapalenie i ból stawów mogą również ograniczać zakres ruchu, co może utrudniać aktywność i ćwiczenia.
Ból ŁZS może być łagodny, umiarkowany lub ciężki. Kiedy ból jest silny, stan ten może powodować niepełnosprawność i wpływać na jakość życia.
2. Swędząca skóra
ŁZS powoduje wyraźną czerwoną wysypkę ze srebrzystymi łuskami zwaną płytką. Te zmiany są zwykle wypukłe i mogą czasami wysychać i pękać, co prowadzi do krwawienia skóry.
Jakby nie wystarczyło radzić sobie z plamami na skórze, może również wystąpić świąd łuszczycowy wraz z bólem stawów. Może to stać się ciągłym swędzeniem, a im bardziej się drapiesz, tym gorzej może wyglądać Twoja skóra. Drapanie może powodować pękanie i krwawienie, co może również wywołać reakcję zapalną i pogorszyć łuszczycę.
Zastosuj miejscowy krem przeciw swędzeniu i nawilżaj skórę, aby złagodzić objawy.
3. Czas na sen
PsA wpływa nie tylko na skórę i stawy; może również wpływać na poziom energii. W niektóre dni możesz czuć się energiczny i gotowy, by zmierzyć się ze światem, podczas gdy innym może być ciężko wyciągnąć się z łóżka.
Ten rodzaj ogólnego zmęczenia jest spowodowany reakcją zapalną choroby. Kiedy twoje ciało jest w stanie zapalnym, uwalnia białka zwane cytokinami. Są to cząsteczki sygnalizacji komórkowej, które pomagają regulować reakcję organizmu na choroby i infekcje. Białka te mogą również powodować brak energii i zmęczenie, chociaż nie jest jasne, dlaczego.
Wykonuj regularną aktywność fizyczną (co najmniej 30 minut przez większość dni w tygodniu), aby zmniejszyć zmęczenie i wzmocnić stawy. Nie musi to być męczące - spacer po okolicy jest dobry. Miej też tempo i dużo śpij, aby uniknąć nadmiernego zmęczenia.
4. Spęcznienie podobne do kiełbasy
Jeśli masz PsA, możesz nie oczekiwać, że twoje palce u rąk i nóg, dłonie lub stopy puchną prawie dwukrotnie w stosunku do pierwotnego rozmiaru.
Nadmierny obrzęk może prowadzić do deformacji i wpływać na wygląd różnych części ciała. Obrzęk może być bolesny, a używanie rąk, noszenie butów lub stanie przez dłuższy czas może być trudne.
Zapalenie powoduje, że organizm uwalnia białe krwinki, które chronią tkanki przed uszkodzeniem. Ta reakcja może spowodować wyciek płynu do tkanki, powodując nadmierny obrzęk.
5. Dziedziczność
PsA to płytka nazębna, a nie zaraza. Chociaż nie jesteś zaraźliwy i nie możesz przekazać wysypki innym, ci, którzy nie wiedzą zbyt wiele o chorobie, mogą zakładać, że jest to infekcja i unikać fizycznego kontaktu z tobą. Możesz spędzić dużo czasu wyjaśniając swój stan krewnym i znajomym.
Nie jest jasne, dlaczego u niektórych osób rozwija się ta forma zapalenia stawów, ale czynniki genetyczne i środowisko mogą mieć na to wpływ. Wiele osób, u których zdiagnozowano PsA, ma rodzica lub rodzeństwo z tą chorobą.
6. Zapalenie oka
Jeśli żyjesz z PsA, możesz dostać chorobę oczu zwaną zapaleniem błony naczyniowej oka.
Objawy mogą wystąpić nagle, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w oku, takie jak ból, zaczerwienienie, swędzenie lub utrata wzroku. Leczenie zwykle obejmuje krople do oczu ze steroidami. Nieleczony stan ten może spowodować trwałe uszkodzenie oczu, w tym utratę wzroku lub ślepotę.
7. Może być lepiej
PsA jest nieprzewidywalne, ale możliwa jest remisja. Ulga przychodzi, gdy jesteś w stanie zatrzymać nadaktywną odpowiedź immunologiczną i zmniejszyć stan zapalny w całym ciele. Dostępne są różne leki pomagające kontrolować objawy. Należą do nich leki przeciwreumatyczne zapobiegające trwałemu uszkodzeniu stawów, leki immunosupresyjne zmniejszające siłę układu odpornościowego, leki biologiczne ukierunkowane na określone komórki układu odpornościowego oraz steroidy zmniejszające przewlekłe zapalenie. Nie ma lekarstwa na ten typ zapalenia stawów. Objawy mogą powrócić później.
Na wynos
Zdiagnozowanie łuszczycy nie oznacza, że rozwinie się ŁZS i odwrotnie. Mimo to odsetek osób z łuszczycą nadal ma objawy ŁZS.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zaczniesz odczuwać ból stawów, obrzęk lub sztywność.
Doświadczanie bólu nie oznacza automatycznie, że twój stan rozwinął się do PsA, ale powinieneś zostać zbadany przez lekarza, aby wykluczyć taką możliwość.
Diagnozowanie tego stanu może obejmować prześwietlenie rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub USG stawów, a także badania krwi. Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc złagodzić objawy i zapobiec trwałemu uszkodzeniu stawów i niepełnosprawności.