Co to jest test PSA?
Test na antygen swoisty dla prostaty (PSA) mierzy poziom PSA we krwi mężczyzny. PSA to białko wytwarzane przez komórki prostaty, mały gruczoł znajdujący się tuż pod pęcherzem. PSA krąży w całym ciele przez cały czas na niskim poziomie.
Test PSA jest czuły i może wykryć wyższe niż przeciętne poziomy PSA. Wysokie poziomy PSA mogą być związane z rakiem prostaty, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy fizyczne. Jednak wysoki poziom PSA może również oznaczać, że masz stan nienowotworowy, który zwiększa poziom PSA.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), rak prostaty jest najczęstszym nowotworem wśród mężczyzn w Stanach Zjednoczonych, innym niż niebędący czerniakiem rak skóry.
Sam test PSA nie dostarcza wystarczających informacji, aby lekarz mógł postawić diagnozę. Jednak lekarz może wziąć pod uwagę wyniki testu PSA, próbując zdecydować, czy objawy i wyniki testu są spowodowane rakiem, czy inną chorobą.
Kontrowersje wokół testu PSA
Testy PSA są kontrowersyjne, ponieważ lekarze i eksperci nie są pewni, czy korzyści z wczesnego wykrywania przewyższają ryzyko błędnej diagnozy. Nie jest też jasne, czy badanie przesiewowe faktycznie ratuje życie.
Ponieważ test jest bardzo czuły i może wykryć zwiększone wartości PSA przy niskich stężeniach, może wykryć raka, który jest tak mały, że nigdy nie zagrażałby życiu. Tak samo większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i urologów decyduje się na zlecenie PSA jako testu przesiewowego u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat.
Nazywa się to nadmierną diagnozą. Więcej mężczyzn może napotkać komplikacje i ryzyko skutków ubocznych leczenia niewielkiego wzrostu, niż gdyby ich rak pozostał nierozpoznany.
Wątpliwe jest, aby te małe raki kiedykolwiek powodowały poważne objawy i komplikacje, ponieważ rak prostaty w większości, ale nie we wszystkich przypadkach, jest bardzo wolno rozwijającym się rakiem.
Nie ma również określonego poziomu PSA, który jest uważany za normalny dla wszystkich mężczyzn. W przeszłości lekarze uważali, że poziom PSA wynoszący 4,0 nanogramów na mililitr lub niższy jest normalny, informuje National Cancer Institute.
Jednak ostatnie badania wykazały, że niektórzy mężczyźni z niższym poziomem PSA mają raka prostaty, a wielu mężczyzn z wyższym poziomem PSA nie ma raka. Zapalenie gruczołu krokowego, infekcje dróg moczowych, niektóre leki i inne czynniki mogą również powodować wahania poziomu PSA.
Kilka organizacji, w tym amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych, zaleca teraz, aby mężczyźni w wieku od 55 do 69 lat sami decydowali, czy poddać się badaniu PSA, po omówieniu tego z lekarzem. Nie zaleca się wykonywania badań przesiewowych po 70 roku życia.
Dlaczego potrzebny jest test PSA?
Wszyscy mężczyźni są narażeni na ryzyko raka prostaty, ale w kilku populacjach jest bardziej prawdopodobne. Obejmują one:
- starszych mężczyzn
- Afroamerykanie
- mężczyzn z rakiem prostaty w rodzinie
Lekarz może zalecić wykonanie testu PSA w celu wykrycia wczesnych objawów raka prostaty. Według American Cancer Society, lekarz może również użyć cyfrowego egzaminu doodbytniczego, aby sprawdzić wzrost. Podczas tego egzaminu będą wkładać palec w rękawiczce do odbytu, aby wyczuć prostatę.
Oprócz badania na raka prostaty, lekarz może również zlecić wykonanie testu PSA:
- aby ustalić, co powoduje fizyczne nieprawidłowości w prostacie wykryte podczas fizycznego badania
- aby pomóc zdecydować, kiedy rozpocząć leczenie, jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka prostaty
- do monitorowania leczenia raka prostaty
Jak przygotować się do testu PSA?
Jeśli twój lekarz poprosi cię o wykonanie testu PSA, upewnij się, że jest świadomy wszelkich leków na receptę lub dostępnych bez recepty, witamin lub suplementów, które bierzesz. Niektóre leki mogą powodować fałszywie zaniżone wyniki testu.
Jeśli lekarz uważa, że lek może wpływać na wyniki, może zdecydować o zażądaniu innego testu lub może poprosić o unikanie przyjmowania leku przez kilka dni, aby wyniki były dokładniejsze.
Jak przeprowadza się test PSA?
Próbka twojej krwi zostanie wysłana do laboratorium w celu dalszego zbadania. Aby pobrać krew z tętnicy lub żyły, pracownik służby zdrowia zazwyczaj wprowadza igłę do wnętrza łokcia. Podczas wprowadzania igły do żyły można poczuć ostry, przeszywający ból lub lekkie ukłucie.
Po zebraniu wystarczającej ilości krwi do próbki wyjmą igłę i przytrzymają nacisk na obszar, aby zatrzymać krwawienie. Następnie umieszczą samoprzylepny bandaż na miejscu wprowadzenia na wypadek, gdybyś bardziej krwawił.
Twoja próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania i analizy. Zapytaj swojego lekarza, czy skontaktuje się z Tobą w sprawie twoich wyników, lub czy powinieneś umówić się na wizytę i omówić wyniki.
Jakie są zagrożenia związane z testem PSA?
Pobieranie krwi jest uważane za bezpieczne. Jednak ponieważ żyły i tętnice różnią się rozmiarem i głębokością, pobranie próbki krwi nie zawsze jest proste.
Lekarz, który pobiera krew, może być zmuszony wypróbować kilka żył w różnych miejscach na ciele, zanim znajdzie taką, która pozwoli im uzyskać wystarczającą ilość krwi.
Pobieranie krwi wiąże się również z kilkoma innymi zagrożeniami. Obejmują one ryzyko:
- półomdlały
- nadmierne krwawienie
- uczucie oszołomienia lub zawroty głowy
- infekcja w miejscu nakłucia
- krwiak lub krew zebrana pod skórą w miejscu nakłucia
Test PSA może również dawać fałszywie dodatnie wyniki. Twój lekarz może wtedy podejrzewać, że masz raka prostaty i zalecić biopsję prostaty, gdy tak naprawdę nie masz raka.
Czego mogę się spodziewać po teście PSA?
Jeśli Twoje poziomy PSA są podwyższone, prawdopodobnie będziesz potrzebować dodatkowych testów, aby poznać przyczynę. Oprócz raka prostaty możliwe przyczyny wzrostu PSA obejmują:
- niedawne wprowadzenie rurki cewnika do pęcherza, aby pomóc w odprowadzaniu moczu
- ostatnie testy pęcherza lub prostaty
- zakażenie dróg moczowych
- zapalenie gruczołu krokowego lub stan zapalny prostaty
- zakażona prostata
- łagodny przerost prostaty (BPH) lub przerost prostaty
Jeśli masz podwyższone ryzyko raka prostaty lub twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć raka prostaty, test PSA może być użyty jako część większej grupy testów do wykrywania i diagnozowania raka prostaty. Inne testy, których możesz potrzebować, obejmują:
- cyfrowy egzamin doodbytniczy
- bezpłatny test PSA (fPSA)
- powtarzane testy PSA
- biopsja prostaty
P:
Jakie są typowe objawy raka prostaty, na które powinienem uważać?
ZA:
Podczas gdy wczesne stadia raka prostaty często nie dają żadnych objawów, objawy kliniczne mają tendencję do rozwijania się wraz z postępem raka. Niektóre z bardziej powszechnych objawów to: trudności z oddawaniem moczu (np. Wahanie się lub wyciekanie, słaby przepływ moczu); krew w nasieniu; krew w moczu (krwiomocz); ból w okolicy miednicy lub odbytu; i zaburzenia erekcji (ED).
Steve Kim, MDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
