Biorąc pod uwagę liczbę lekarzy pierwszego kontaktu i lekarzy specjalistów, określenie najlepszej osoby do wizyty w przypadku łuszczycowego zapalenia stawów (PsA) może być trudne. Jeśli miałeś łuszczycę przed komponentem artretycznym, możesz już mieć dermatologa.
Jednak tylko reumatolog może prawidłowo zdiagnozować i leczyć PsA. Niezależnie od tego, czy jesteś nowicjuszem w reumatologii, czy masz zastrzeżenia co do wizyty u kolejnego specjalisty, rozważ tylko niektóre z powodów, dla których reumatolog jest potrzebny.
1. Reumatolog to nie to samo, co dermatolog
W leczeniu łuszczycy wiele osób szuka specjalistycznego leczenia u dermatologa. Ten rodzaj lekarza leczy choroby skóry i może pomóc w leczeniu łuszczycy plackowatej i powiązanych zmian skórnych.
Chociaż nadal możesz mieć objawy skórne podczas zaostrzenia ŁZS, dermatolog nie leczy podstawowych przyczyn tego typu zapalenia stawów. Oprócz zabiegów dermatologa będziesz potrzebować leczenia reumatologa. Oprócz leczenia ŁZS reumatolog leczy inne rodzaje powiązanych schorzeń, takie jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), zapalenie kości i stawów, przewlekły ból pleców i dna.
2. Reumatolodzy oferują dokładniejsze diagnozy
Choroby autoimmunologiczne, takie jak PsA, mogą być trudne do zdiagnozowania. Jeśli spotykasz się z dermatologiem z powodu łuszczycy, mogą czasami zapytać Cię o ból stawów, jeśli podejrzewają PsA. Jednak dermatolog nie może prawidłowo zdiagnozować tego stanu. Fakt, że ŁZS i RZS mają podobne objawy, może również utrudniać postawienie diagnozy, jeśli nie zobaczysz odpowiedniego specjalisty.
Tylko reumatolog może zaproponować najdokładniejszą diagnozę ŁZS. Oprócz badania fizykalnego reumatolog przeprowadzi również serię badań krwi. Być może najważniejszymi badaniami krwi są te, które szukają czynników reumatoidalnych (RF) i białek C-reaktywnych. Jeśli wynik testu RF jest ujemny, prawdopodobnie masz PsA. Osoby z RZS mają pozytywne wyniki testu RF.
Inne testy diagnostyczne mogą obejmować:
- pobieranie próbek płynu stawowego
- określenie ilości zapalenia stawów
- określenie szybkości sedymentacji („sed”) w celu określenia stopnia zapalenia
- patrząc na liczbę dotkniętych stawów
3. Łuszczyca niekoniecznie oznacza łuszczycę
American College of Rheumatology szacuje, że około 15 procent osób z łuszczycą ostatecznie rozwinie PsA w pewnym momencie swojego życia. Inne badania szacują, że do 30 procent może rozwinąć zapalenie stawów, ale niekoniecznie typ łuszczycowy.
Dla osób z łuszczycą, PsA lub obydwoma, może to oznaczać dwa ważne powody, dla których warto udać się do reumatologa. Po pierwsze, łuszczyca, która rozwinęła się w ŁZS, wymaga leczenia przez reumatologa w celu wyleczenia podstawowych przyczyn zapalenia, które teraz wpływa na stawy. Ponadto, jeśli masz inny typ zapalenia stawów, taki jak RZS, będziesz musiał szukać tego samego rodzaju specjalistycznego leczenia.
4. Reumatolodzy nie wykonują operacji
W niektórych postaciach zapalenia stawów uszkodzenie stawów może stać się tak rozległe, że niektórzy ludzie wymagają operacji. Operacja jest kosztowna, a możliwość zasugerowania przez lekarza takiego zabiegu może zniechęcić niektóre osoby do szukania specjalistycznej opieki. Ważne jest, aby wiedzieć, że reumatolodzy nie wykonują operacji. Zamiast tego skupiają się na znalezieniu odpowiedniej opieki wewnętrznej, aby zarządzać chorobą w perspektywie długoterminowej. Ostatecznie pomoże to zapobiec konieczności operacji w przyszłości.
5. Reumatologia niekoniecznie jest droższa
Podczas gdy lekarze specjaliści mogą kosztować więcej, jeśli chodzi o współpłacenie i początkowe koszty z własnej kieszeni, reumatolodzy niekoniecznie muszą być drożsi na dłuższą metę. Jeśli na przykład już spotykasz się z dermatologiem, to już szukasz specjalistycznej opieki. Potrzebowanie obu typów specjalistów może być droższe z góry, ale otrzymasz lepszą opiekę długoterminową niż próba uzyskania tego samego rodzaju leczenia od niespecjalistów.
Przed wizytą u reumatologa sprawdź, czy lekarz, z którym chcesz się spotkać, znajduje się w sieci ubezpieczycieli Twojego ubezpieczyciela - pomoże to zaoszczędzić trochę pieniędzy. Sprawdź również ponownie szacunkowe koszty i sprawdź, czy Twój lekarz jest skłonny opracować plan płatności.
Najważniejsze jest to, że wizyta u reumatologa wcześnie przed postępem ŁZS w rzeczywistości pozwoli zaoszczędzić pieniądze na operacjach i hospitalizacjach, które mogą wyniknąć z niewłaściwego leczenia choroby.
6. Reumatologia może pomóc w zapobieganiu niepełnosprawności
W przypadku PsA może być łatwo skoncentrować się zbytnio na krótkotrwałych objawach, takich jak ból podczas zaostrzeń. Jednak długoterminowe konsekwencje choroby są znacznie bardziej konieczne. Nieleczone zużycie stawów spowodowane zapaleniem związanym z PsA może prowadzić do niepełnosprawności. Może to utrudnić wykonywanie codziennych zadań. W niektórych przypadkach ze względów bezpieczeństwa może być potrzebna stała pomoc.
To prawda, że misją reumatologa jest zapewnienie leczenia, ale dodatkową korzyścią jest zmniejszenie liczby przypadków trwałej niepełnosprawności. Oprócz wykonywania testów i przepisywania leków reumatolog udzieli wskazówek dotyczących stylu życia, które pomogą zapobiegać niepełnosprawności. Może to nawet przybrać formę urządzeń wspomagających, takich jak sięganie po pomoc, aby zmniejszyć obciążenie stawów.
Ponadto reumatolog może skierować Cię do innych usług, które mogą zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. Mogą to być fizjoterapia, terapia zajęciowa lub ortopeda.
7. Być może będziesz potrzebować wizyty u reumatologa, zanim pojawią się objawy
Gdy objawy ŁZS - takie jak ból stawów - zaczną się pojawiać, oznacza to, że choroba już zaczęła się rozwijać. Chociaż łagodne przypadki ŁZS można nadal leczyć, ból stawów może wskazywać, że uszkodzenie jest już wyrządzone.
Aby zażegnać skutki ŁZS, możesz rozważyć wizytę u reumatologa, zanim faktycznie zaczniesz odczuwać objawy. Możesz rozważyć zrobienie tego, jeśli masz łuszczycę lub masz w rodzinie choroby reumatyczne lub choroby autoimmunologiczne.
