Przegląd
Martwica miazgi to stan, w którym miazga wewnątrz zębów obumiera. Często jest to ostatni etap przewlekłego zapalenia miazgi. Może to prowadzić do innych problemów z zębami.
Najbardziej wewnętrzna część każdego zęba zawiera tkanki zwane miazgą. Miazga rozciąga się od nasady do korony. Sam miazga jest złożoną strukturą naczyń krwionośnych i nerwów, które pomagają zachować zdrowe zęby od wewnątrz. Dwie części miazgi to kanał korzeniowy, który znajduje się na dnie zębów, oraz komora miazgi, która znajduje się w koronie.
Kiedy masz choroby zębów (jamy ustnej), miazga może zostać dotknięta i ostatecznie obumrzeć. Może to prowadzić do innych problemów ze zdrowiem jamy ustnej, jeśli nie zostanie szybko leczone.
Objawy
Większość objawów wskazujących na problemy z zębami i miazgą wewnętrzną występuje przed martwicą. Dzieje się tak, ponieważ po wystąpieniu martwicy nerwy mogą przestać wysyłać sygnały ostrzegające o bólu lub dyskomforcie, ponieważ miazga obumarła.
We wczesnych stadiach problemów z miazgą ząb jest szczególnie wrażliwy na zimne pokarmy lub napoje. Słodycze mogą również przeszkadzać dotkniętemu zębowi. Zgodnie z podręcznikiem firmy Merck dyskomfort ten utrzymuje się jednorazowo przez około jedną do dwóch sekund.
Gdy rozwinie się martwica miazgi, w ogóle nie będzie ci zimno. Jednak możesz odczuwać zwiększony nacisk w dotkniętym zębie na skutek jedzenia lub zgrzytania zębami. To ciśnienie utrzymuje się również przez kilka minut, w porównaniu do zaledwie kilku sekund. Jeśli w ogóle nie masz czucia w zębie, może to być oznaką martwicy. Ząb może mieć martwicę z powodu nieleczonej próchnicy, urazu lub wielu dużych wypełnień. Kiedy miazga jest martwicza, masz nieodwracalne zapalenie miazgi. W takim przypadku będziesz potrzebować kanału korzeniowego lub ekstrakcji zęba.
Testy
Przed wykonaniem testu na martwicę miazgi dentysta przeprowadzi badanie zębów, dziąseł i innych otaczających tkanek. Czasami ten stan nie jest znany pacjentowi. Można to wykryć dopiero po przejściu badania dentystycznego. Zdjęcia rentgenowskie zębów są również pomocne w zawężaniu obszarów próchnicy lub ropnia, w których może być martwica miazgi.
Jeśli podejrzewa się zapalenie miazgi lub martwicę, dentysta może użyć narzędzia zwanego elektrycznym testerem miazgi. To narzędzie powoduje niewielkie wstrząsy w zębie. Jeśli czujesz szok, oznacza to, że miazga żyje. Jeśli nie, wtedy martwica może być możliwa.
Przyczyny
Martwica miazgi zwykle zaczyna się od próchnicy. Według Fundacji Nemours próchnica najczęściej przebiega w postaci ubytków. Ubytek zaczyna się od gromadzenia się płytki nazębnej, która prowadzi do dziur w szkliwie. Wcześnie wykryte ubytki są wypełniane przez dentystę i nie powodują dalszych problemów. Jeśli jednak ubytek nadal niszczy szkliwo zęba, skutki ostatecznie przenoszą się do miazgi. W końcu miazga może umrzeć.
Inną przyczyną martwicy miazgi jest przewlekłe zapalenie miazgi. Obejmuje to długotrwałe zapalenie (obrzęk) miazgi w wyniku długotrwałej próchnicy, urazów i wielu dużych wypełnień. Na etapie martwicy zapalenie miazgi uważa się za nieodwracalne.
Możliwości leczenia
Opcje leczenia martwicy miazgi mogą się różnić w zależności od stadium i ciężkości stanu. Twój dentysta może zalecić jedną lub więcej z poniższych czynności:
- Nadzienia. Twój dentysta może wypełnić istniejące ubytki, aby zapobiec dalszej próchnicy zęba. Jednocześnie stare lub zepsute wypełnienia można usunąć i wymienić. Pomaga to chronić nie tylko ząb, ale także miazgę znajdującą się wewnątrz zęba.
- Kanał korzeniowy. Podczas tej procedury dentysta usuwa martwe tkanki w komorze miazgi i korzeniu zęba, aby wyeliminować infekcję. Delikatny roztwór do irygacji służy do dokładnego oczyszczenia kanału. Następnie dentysta nałoży specjalne wypełnienie zwane gutaperką. Czasami potrzebujesz więcej niż jednej wizyty, zanim Twój stan się poprawi i kanał korzeniowy będzie gotowy.
- Usuwanie miazgi. Jest to metoda leczenia martwicy miazgi z powodu nieodwracalnego zapalenia miazgi. Podczas zabiegu stomatolog robi małą dziurkę w zębie i ręcznie usuwa martwą miazgę. Odbywa się to również w połączeniu z kanałem korzeniowym.
- Wymiana zębów. W zależności od nasilenia martwicy miazgi dentysta może usunąć cały ząb. Możesz wybierać spośród wielu opcji wymiany zębów w zależności od budżetu i preferencji.
Powikłania i związane z nimi warunki
Martwiczej miazgi nie można ożywić bez wykonania kanału korzeniowego i / lub usunięcia chorego zęba. Jeśli ząb nie jest leczony, z czasem mogą się pojawić powikłania. Jednak samo leczenie może również prowadzić do powikłań. W przypadku martwicy miazgi i jej leczenia istnieje ryzyko:
- infekcja
- gorączka
- obrzęk szczęki
Zapalenie miazgi i późniejsza martwica mogą być związane z:
- zapalenie tkanki łącznej
- ropnie (w tym ropnie mózgu)
- zapalenie zatok
- zapalenie przyzębia (głębokie kieszenie bakteryjne i stany zapalne)
- utrata kości
Perspektywy
Jeśli chodzi o zdrowie jamy ustnej, każda forma zapalenia lub próchnicy zębów i otaczających tkanek może wywołać efekt domina. Dlatego martwica miazgi występuje wtedy, gdy występują już inne problemy z zębami. Martwej miazgi nie można cofnąć. Kanały korzeniowe i ekstrakcje zębów to dwie opcje.
Ogólnie rzecz biorąc, najlepszym sposobem zapobiegania martwicy miazgi jest dbanie o zęby i dziąsła. Obejmuje to również wizyty kontrolne u dentysty dwa razy w roku.
