Większość osób z łuszczycą rozpoczyna leczenie miejscowe, takie jak kortykosteroidy, smoła węglowa, środki nawilżające i pochodne witaminy A lub D. Ale leczenie miejscowe nie zawsze całkowicie eliminuje objawy łuszczycy. Jeśli żyjesz z łuszczycą o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, możesz rozważyć przejście na leczenie systemowe.
Zabiegi ogólnoustrojowe są przyjmowane doustnie lub przez zastrzyk. Działają wewnątrz organizmu i atakują procesy fizjologiczne powodujące łuszczycę. Leki biologiczne, takie jak infliksymab (Remicade), adalimumab (Humira) i etanercept (Enbrel) oraz leki doustne, takie jak metotreksat i apremilast (Otezla), są przykładami leków ogólnoustrojowych. Jeśli jesteś zainteresowany przejściem na leczenie systemowe, oto kilka pytań, które należy zadać lekarzowi, który pomoże Ci rozważyć zalety i wady.
1. Po czym poznam, że leczenie systemowe działa?
Zanim nowe leczenie zacznie działać, może minąć kilka miesięcy. Zgodnie z celami Treat 2 Target National Psoriasis Foundation, każda nowa terapia powinna sprowadzić łuszczycę do nie więcej niż 1 procent powierzchni ciała po trzech miesiącach. To mniej więcej wielkości twojej dłoni.
2. Czy nadal mogę stosować leczenie miejscowe?
W zależności od przyjmowanych leków ogólnoustrojowych, lekarz może zalecić stosowanie dodatkowych środków nawilżających i innych miejscowych metod leczenia w razie potrzeby. Będzie to zależeć od Twojej osobistej historii zdrowia i od tego, czy Twój lekarz będzie chciał zalecić Ci przyjmowanie jednego leku, aby ocenić jego skuteczność.
3. Jakie są zagrożenia?
Każdy rodzaj leczenia systemowego wiąże się z unikalnym zestawem ryzyk. Preparaty biologiczne obniżają aktywność układu odpornościowego, a tym samym zwiększają ryzyko infekcji. To samo dotyczy większości leków doustnych, chociaż konkretne zagrożenia zależą od rodzaju leku przepisanego przez lekarza.
4. Jak długo będę brać lek?
Według Mayo Clinic niektóre leki ogólnoustrojowe na łuszczycę są przepisywane tylko na krótki okres czasu. Dzieje się tak, ponieważ niektóre leki ogólnoustrojowe mogą powodować poważne skutki uboczne. Na przykład cyklosporyna jest przyjmowana nie dłużej niż rok, według National Psoriasis Foundation. Jeśli zażywasz jeden z tych leków, lekarz może zalecić naprzemienne leczenie innym rodzajem leku.
5. Czy muszę zmienić styl życia?
W przeciwieństwie do większości leków stosowanych miejscowo, leczenie systemowe musi przebiegać według określonego harmonogramu. Ważne jest, aby omówić z lekarzem częstotliwość dawek i sposób ich podawania, ponieważ mogą się one znacznie różnić. Na przykład acytretyna jest zwykle przyjmowana raz dziennie, podczas gdy metotreksat jest zwykle przyjmowany raz w tygodniu.
Oprócz omówienia szczegółów leczenia, lekarz powinien również ostrzec Cię o wszelkich suplementach lub innych lekach, które kolidują z nowym lekiem.
6. Czy leki ogólnoustrojowe są objęte ubezpieczeniem?
Leki ogólnoustrojowe różnią się znacznie pod względem mechanizmu działania, a niektóre z nich są nowością na rynku. Zapytaj swojego lekarza, czy przepisane przez niego leki są dla Ciebie dostępne. W niektórych przypadkach może być możliwe wypróbowanie innego leku zaakceptowanego przez ubezpieczyciela, zanim zdecydujesz się na nowe leczenie, które nie jest objęte ubezpieczeniem.
7. A jeśli to nie zadziała?
Jeśli nie osiągniesz celów leczenia do celu, Twój lekarz powinien mieć alternatywną opcję leczenia. Może to obejmować przejście na inny lek ogólnoustrojowy i niekoniecznie powrót do samego leczenia miejscowego. Przed przejściem na lek ogólnoustrojowy po raz pierwszy możesz poprosić lekarza o długoterminową ścieżkę leczenia, jeśli napotkasz trudności w leczeniu.
8. Gdzie mogę uzyskać więcej informacji?
Ważne jest, abyś wiedział wszystko, co możesz o swoim nowym leku. National Psoriasis Foundation ma pomocny przegląd większości opcji leczenia systemowego. Twój lekarz może również udzielić Ci ogólnych informacji na temat życia z łuszczycą.
Na wynos
Ponieważ ogólnoustrojowe leki na łuszczycę działają zupełnie inaczej niż miejscowe, ważne jest, aby odbyć otwartą rozmowę z lekarzem. Masz wiele możliwości radzenia sobie z objawami łuszczycy. Gromadząc jak najwięcej informacji, będziesz lepiej przygotowany do dokonywania wyborów dotyczących swojego zdrowia w kolejnych miesiącach.
