Przegląd
Ziarniniak zwapniony to specyficzny rodzaj zapalenia tkanki, który z czasem ulegał zwapnieniu. Kiedy coś jest określane jako „zwapnione”, oznacza to, że zawiera złogi wapnia. Wapń ma tendencję do gromadzenia się w gojącej się tkance.
Powstawanie ziarniniaków jest często spowodowane infekcją. Podczas infekcji komórki odpornościowe otaczają i izolują obcy materiał, taki jak bakterie. Ziarniniaki mogą być również spowodowane przez inny układ odpornościowy lub stany zapalne. Najczęściej występują w płucach. Ale można je również znaleźć w innych narządach ciała, takich jak wątroba czy śledziona.
Ziarniniaki zwapnione vs. niezawapnione
Nie wszystkie ziarniniaki są zwapnione. Ziarniniaki składają się z kulistego skupiska komórek otaczających tkankę objętą stanem zapalnym. Z czasem mogą ulec zwapnieniu. Ziarniniak zwapniony ma gęstość podobną do kości i na zdjęciu rentgenowskim będzie jaśniejszy niż otaczająca tkanka.
Ponieważ niezawapnione ziarniniaki nie zawierają złogów wapnia, mogą wyglądać jak mniej wyraźne skupisko komórek na zdjęciu rentgenowskim lub tomografii komputerowej. Z tego powodu często początkowo są błędnie diagnozowane jako nowotwory złośliwe, gdy są postrzegane w ten sposób.
Jakie są objawy?
Jeśli masz zwapniony ziarniniak, możesz nawet o tym nie wiedzieć lub odczuwać żadnych objawów. Zazwyczaj ziarniniak powoduje objawy tylko wtedy, gdy wpływa na zdolność narządu do prawidłowego funkcjonowania ze względu na jego rozmiar lub lokalizację.
Jeśli masz zwapniony ziarniniak i występują objawy, może to być spowodowane trwającym schorzeniem podstawowym, które spowodowało powstanie ziarniniaka.
Najczęstsze przyczyny
Powstawanie zwapniałych ziarniniaków w płucach jest często spowodowane infekcjami. Mogą to być infekcje bakteryjne, takie jak gruźlica (TB). Ziarniniaki zwapnione mogą również powstawać w wyniku infekcji grzybiczych, takich jak histoplazmoza lub aspergiloza. Do niezakaźnych przyczyn ziarniniaków płuc należą stany takie jak sarkoidoza i ziarniniak Wegenera.
Ziarniniaki zwapnione mogą również tworzyć się w narządach innych niż płuca, takich jak wątroba lub śledziona.
Najczęstszymi zakaźnymi przyczynami ziarniniaków wątroby są zakażenia bakteryjne gruźlicą i schistosomatoza zakażenia pasożytniczego. Ponadto sarkoidoza jest najczęstszą niezakaźną przyczyną ziarniniaków wątroby. Niektóre leki mogą również powodować tworzenie się ziarniniaków wątroby.
Ziarniniaki zwapniałe mogą tworzyć się w śledzionie z powodu zakażenia bakteryjnego gruźlicy lub histoplazmozy zakażenia grzybiczego. Sarkoidoza jest niezakaźną przyczyną ziarniniaków śledziony.
Jak to jest zdiagnozowane
Ludzie, którzy mają zwapnione ziarniniaki, mogą nawet nie wiedzieć, że tam są. Często są odkrywane, gdy przechodzisz procedurę obrazowania, taką jak zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa.
Jeśli lekarz odkryje obszar zwapnienia, może użyć technologii obrazowania do oceny wielkości i wzoru zwapnienia, aby określić, czy jest to ziarniniak. Zwapnione ziarniniaki są prawie zawsze łagodne. Jednak rzadziej mogą zostać otoczone guzem nowotworowym.
Twój lekarz może również wykonać dodatkowe testy, aby ustalić, co spowodowało tworzenie się ziarniniaków. Na przykład, jeśli w wątrobie zostaną wykryte zwapnione ziarniniaki, lekarz może zapytać o historię choroby i podróży. Mogą również wykonać testy laboratoryjne w celu oceny czynności wątroby. W razie potrzeby można również wykonać biopsję, aby potwierdzić podstawowy stan, który spowodował powstanie ziarniniaka.
Możliwości leczenia
Ponieważ zwapnione ziarniniaki są prawie zawsze łagodne, zazwyczaj nie wymagają leczenia. Jeśli jednak masz aktywną infekcję lub stan, który powoduje powstawanie ziarniniaka, lekarz będzie starał się to wyleczyć.
Jeśli masz aktywną infekcję bakteryjną lub grzybiczą, lekarz przepisze odpowiedni antybiotyk lub środek przeciwgrzybiczy. Lek przeciwpasożytniczy prazykwantel może być stosowany w leczeniu infekcji pasożytniczej wywołanej schistosomatozą.
Nieinfekcyjne przyczyny ziarniniaków, takie jak sarkoidoza, leczy się kortykosteroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi w celu opanowania stanu zapalnego.
Możliwe komplikacje
Czasami tworzenie się ziarniniaków może prowadzić do powikłań. Powikłania związane z tworzeniem się ziarniniaków są często spowodowane chorobą, która je spowodowała.
Proces powstawania ziarniniaków może czasami zaburzać funkcjonowanie tkanki. Na przykład schistosomatoza infekcji pasożytniczej może powodować tworzenie się ziarniniaków wokół jaj pasożyta w wątrobie. Z kolei proces powstawania ziarniniaków może prowadzić do zwłóknienia wątroby. Dzieje się tak, gdy nadmiar tkanki łącznej gromadzi się w tkance bliznowatej w wątrobie. Może to zaburzyć strukturę i funkcję wątroby.
Jeśli masz aktywną infekcję lub inny stan, który prowadzi do tworzenia się ziarniniaka, bardzo ważne jest, aby leczyć je, aby zapobiec jakimkolwiek powikłaniom.
Jaka jest perspektywa?
Jeśli masz jeden lub więcej zwapniałych ziarniniaków, prawdopodobnie nie wiesz, że je masz. Jeśli zdiagnozowano zwapniony ziarniniak, sam ziarniniak prawdopodobnie nie będzie wymagał leczenia.
Jeśli masz chorobę podstawową lub infekcję, która prowadzi do tworzenia się ziarniniaka, lekarz będzie pracował nad tym Indywidualna perspektywa zależy od leczonego stanu. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą w celu ustalenia planu leczenia i rozwiązania wszelkich wątpliwości.
