Plama na płucach
Plama na płucach zwykle odnosi się do guzka płucnego. Jest to mały, okrągły wzrost na płucach, który pojawia się jako biała plamka na skanach obrazów. Zazwyczaj te guzki mają średnicę mniejszą niż trzy 3 centymetry (cm).
Jeśli twój lekarz zauważy guzek płucny na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej, nie panikuj. Guzki w płucach są powszechne, a większość z nich jest łagodna lub niezłośliwa.
Guzki znajdują się nawet w połowie wszystkich skanów TK płuc. Kiedy guzek płucny jest rakowy, plamka lub narośl jest zwykle większa niż 3 cm lub ma inne cechy, takie jak nieregularny kształt.
Guzki w płucach nie powodują objawów. Możesz mieć guzek w płucach przez lata i nigdy o tym nie wiesz.
Jeśli plamka na płucach jest rakowa, możesz mieć objawy związane z określonym typem raka. Na przykład narośle spowodowane rakiem płuc mogą powodować uporczywy kaszel lub trudności w oddychaniu.
Przyczyny guzków płucnych
Nienowotworowe guzki płucne mogą rozwinąć się w wyniku stanów zapalnych lub blizny w płucach. Możliwe przyczyny to:
- infekcje płuc, takie jak gruźlica płuc, wywoływana przez Mycobacterium tuberculosis
- ziarniniaki, które są małymi skupiskami komórek, które rosną z powodu zapalenia
- choroby niezakaźne powodujące guzki niezłośliwe, takie jak sarkoidoza i reumatoidalne zapalenie stawów
- nowotwory, które są nieprawidłowymi naroślami, które mogą być łagodne lub rakowe
- guzy nowotworowe, takie jak rak płuc, chłoniak, mięsak
- guzy z przerzutami, które rozprzestrzeniają się z innych części ciała
Ryzyko raka wzrasta, gdy:
- guzek jest duży
- guz wydaje się mieć płaty lub spiczastą powierzchnię
- jesteś obecnym lub byłym palaczem
- masz rodzinną historię raka płuc
- miałeś kontakt z azbestem
- masz historię przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
- masz ponad 60 lat
Kolejne kroki po znalezieniu plamki na płucach
Guzek płucny można najpierw wykryć na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Następnie możesz potrzebować dalszych testów, aby lepiej scharakteryzować guzek, aby określić, czy jest łagodny czy rakowy.
Twój lekarz może poprosić o Twoją historię medyczną i historię palenia. Ponadto lekarz musi wiedzieć, czy byłeś narażony na bierne palenie lub chemikalia środowiskowe.
Pierwszym krokiem procesu jest zbadanie wielkości i kształtu guzka. Im większy guzek i bardziej nieregularny kształt, tym większe ryzyko raka.
Badanie TK może zapewnić wyraźny obraz guzka i dostarczyć więcej informacji o jego kształcie, rozmiarze i lokalizacji. Jeśli wyniki tomografii komputerowej ujawnią, że guzek jest mały i gładki, lekarz może monitorować guzek w czasie, aby sprawdzić, czy zmienia się rozmiar lub kształt.
Będziesz musiał powtarzać skan CT kilka razy w regularnych odstępach czasu. Jeśli guzek nie powiększy się ani nie zmieni w ciągu dwóch lat, jest mało prawdopodobne, że jest to rak.
Oprócz tomografii komputerowej lekarz może zlecić wykonanie skórnego testu tuberkulinowego w celu wykrycia gruźlicy. Mogą również poprosić o pobranie krwi do dodatkowych badań, aby wykluczyć inne przyczyny.
Diagnostyka i leczenie raka płuc
Jeśli lekarz uważa, że guzek płucny jest rakowy, może zamówić więcej badań. Testy diagnostyczne stosowane w celu potwierdzenia lub wykluczenia raka obejmują:
- Pozytonowa tomografia emisyjna (skan PET): Te testy obrazowania wykorzystują radioaktywne cząsteczki glukozy do określenia, czy komórki tworzące guzek dzielą się szybko.
- Biopsja: Twój lekarz może zlecić biopsję, szczególnie jeśli wyniki badania PET są niejednoznaczne. Podczas tej procedury pobiera się próbkę tkanki z guzka. Następnie jest badany pod kątem komórek rakowych za pomocą mikroskopu.
Czasami wykonuje się to za pomocą biopsji igłowej, która jest wprowadzana blisko krawędzi płuc przez ścianę klatki piersiowej. Inną opcją jest bronchoskopia, w której lekarz wprowadza lunetę przez usta lub nos i przepuszcza ją przez duże drogi oddechowe w celu pobrania komórek.
Jeśli guzek płucny jest rakowy, lekarz określi najlepszy sposób leczenia w oparciu o stadium i typ raka. Opcje leczenia mogą obejmować radioterapię lub chemioterapię w celu zabicia i zapobiegania rozprzestrzenianiu się komórek rakowych. Leczenie może również obejmować operację usunięcia guza.
Perspektywy dotyczące guzków płucnych
W większości przypadków lekarz może śmiało powiedzieć, że guzek nie jest rakiem, jeśli nie powiększa się i pozostaje mały przez okres dwóch lat. W tym momencie nie ma potrzeby dalszych testów.
Jeśli guzek jest rakowy i jest tylko jeden, prawdopodobnie nadal znajduje się na wczesnym etapie, kiedy leczenie daje największą szansę na wyleczenie.
W niektórych przypadkach rakowy guzek płucny stanowi przerzut raka, który rozpoczął się w innej części ciała. W takim przypadku leczenie będzie zależeć od pierwotnego raka.
Inne przyczyny guzków w płucach to infekcje, stany zapalne i łagodne guzy lub cysty. Jeśli masz którykolwiek z tych podstawowych warunków, lekarz może zalecić leczenie, które będzie zależeć od choroby podstawowej.
