Co to jest badanie dyfuzyjne w płucach?
Od astmy po przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), istnieje wiele schorzeń, które mogą wpływać na płuca. Świszczący oddech lub ogólna duszność mogą oznaczać, że płuca nie działają dokładnie tak, jak powinny. Jeśli masz objawy problemów z płucami, lekarz może zlecić badania oceniające czynność płuc.
Jednym z tych testów jest test dyfuzyjny płuc. Test dyfuzji w płucach służy do zbadania, w jaki sposób płuca przetwarzają powietrze. Wraz z innymi testami może pomóc lekarzowi określić, czy Twój układ oddechowy działa prawidłowo i wydajnie. Może być również nazywany zdolnością dyfuzyjną płuc do badania tlenku węgla (DLCO).
Co to jest dyfuzja w płucach?
Badanie dyfuzyjne płuc ma na celu sprawdzenie, jak dobrze płuca przepuszczają tlen i dwutlenek węgla do krwi i poza nią. Ten proces nazywa się dyfuzją.
Kiedy oddychasz, wdychasz powietrze zawierające tlen przez nos i usta. To powietrze przemieszcza się w dół tchawicy lub tchawicy i do płuc. W płucach powietrze przemieszcza się przez serię coraz mniejszych struktur zwanych oskrzelikami. W końcu dociera do małych woreczków zwanych pęcherzykami płucnymi.
Z pęcherzyków płucnych tlen z powietrza, którym oddychasz, dostaje się do krwi w pobliskich naczyniach krwionośnych. Jest to proces zwany dyfuzją tlenu. Kiedy twoja krew jest natleniona, przenosi tlen w całym ciele.
Inna forma dyfuzji występuje, gdy krew zawierająca dwutlenek węgla wraca do płuc. Dwutlenek węgla przemieszcza się z krwi do pęcherzyków płucnych. Następnie jest wydalany poprzez wydech. Jest to proces zwany dyfuzją dwutlenku węgla.
Badanie dyfuzji w płucach można wykorzystać do analizy zarówno dyfuzji tlenu, jak i dwutlenku węgla.
Jaki jest cel badania dyfuzyjnego w płucach?
Lekarze zazwyczaj używają testów dyfuzyjnych w płucach do oceny osób z chorobami płuc lub do pomocy w diagnozowaniu takich chorób. Właściwa ocena i diagnoza są niezbędne dla zapewnienia optymalnego leczenia.
Jeśli masz objawy choroby płuc, możesz wykorzystać badanie dyfuzyjne płuc do analizy funkcjonowania płuc. Ponadto, jeśli jesteś w trakcie leczenia choroby płuc, lekarz może od czasu do czasu zlecić wykonanie tego testu, aby monitorować postęp choroby i skuteczność leczenia.
Jak należy się przygotować do testu dyfuzyjnego w płucach?
Przed badaniem lekarz może poprosić o podjęcie określonych kroków w celu przygotowania do badania dyfuzyjnego w płucach. Możesz zostać poproszony o:
- unikaj stosowania leków rozszerzających oskrzela lub innych leków wziewnych przed badaniem
- unikaj spożywania dużej ilości jedzenia przed badaniem
- unikaj palenia na kilka godzin przed badaniem
Czego powinienem się spodziewać podczas badania dyfuzyjnego płuc?
W większości przypadków badanie dyfuzyjne płuc obejmuje następujące kroki:
- Ustnik zostanie umieszczony wokół ust. Będzie dobrze pasował. Lekarz założy klipsy na nosie, aby uniemożliwić oddychanie przez nozdrza.
- Zaczerpniesz powietrza. Powietrze to będzie zawierało niewielką i bezpieczną ilość tlenku węgla.
- Będziesz trzymać to powietrze przez około 10.
- Szybko wydychasz powietrze, które trzymasz w płucach.
- Powietrze to zostanie zebrane i przeanalizowane.
Czy istnieje ryzyko związane z testem dyfuzyjnym w płucach?
Badanie dyfuzyjne płuc jest bardzo bezpieczną i prostą procedurą. Badanie dyfuzyjne płuc nie wiąże się z poważnym ryzykiem. Jest to szybka procedura i nie powinna powodować u większości ludzi żadnego znaczącego bólu ani dyskomfortu.
Najprawdopodobniej po zakończeniu testu nie wystąpią żadne negatywne skutki uboczne.
Co oznaczają moje wyniki testu?
Ten test sprawdza, ile określonego gazu wdychasz i ile jest obecnych w wydychanym powietrzu. Zwykle laboratorium używa tlenku węgla lub innego gazu „znakującego”, aby określić zdolność płuc do dyfuzji gazów.
Podczas określania wyników testu laboratorium weźmie pod uwagę dwie rzeczy: ilość tlenku węgla, którą pierwotnie wdychałeś, oraz ilość wydychaną przez ciebie ilość.
Jeśli w wydychanej próbce jest znacznie mniej tlenku węgla, oznacza to, że duża ilość gazu przedostała się z płuc do krwi. Jest to oznaka silnej funkcji płuc. Jeśli ilość w dwóch próbkach jest podobna, zdolność twoich płuc do dyfuzji jest ograniczona.
Wyniki testów są zmienne, a to, co jest uważane za „normalne”, różni się w zależności od osoby. Twój lekarz będzie musiał wziąć pod uwagę szereg czynników, aby zdecydować, czy wyniki testów wskazują na problemy z czynnością płuc, w tym:
- czy masz rozedmę, czy nie
- czy jesteś mężczyzną czy kobietą
- Twój wiek
- Twój wyścig
- Twój wzrost
- ilość hemoglobiny we krwi
Ogólnie rzecz biorąc, twój lekarz porówna ilość wydychanego tlenku węgla, jaką spodziewają się, z ilością tlenku węgla, którą faktycznie wydychasz.
Jeśli wydychasz od 75 do 140 procent ilości, jaką przewidzieli, wyniki testu można uznać za normalne. Jeśli wydychasz od 60 do 79% przewidywanej ilości, czynność płuc może zostać uznana za lekko zmniejszoną. Wynik testu poniżej 40% jest oznaką poważnego upośledzenia czynności płuc, a wynik poniżej 30% oznacza, że kwalifikujesz się do renty inwalidzkiej z Ubezpieczeń Społecznych.
Co powoduje nieprawidłowe wyniki testów?
Jeśli lekarz stwierdzi, że płuca nie dyfundują gazu na takim poziomie, na jakim powinny, może być wiele przyczyn. Następujące warunki mogą prowadzić do nieprawidłowych wyników:
- astma
- rozedma
- nadciśnienie płucne lub wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych
- sarkoidoza lub zapalenie płuc
- utrata tkanki płucnej lub ciężkie blizny
- ciało obce blokujące drogi oddechowe
- problemy z przepływem krwi tętniczej
- zatorowość płucna (PE) lub niedrożność tętnicy płucnej
- krwotok w płucach
Jakie inne testy czynności płuc można wykonać?
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że twoje płuca nie działają prawidłowo, może zlecić kilka testów oprócz testu dyfuzyjnego płuc. Jednym z takich testów jest spirometria. Mierzy ilość wdychanego powietrza i szybkość, z jaką możesz je wydychać. Inny test, pomiar objętości płuc, określa wielkość i pojemność płuc. Nazywa się to również testem pletyzmografii płuc.
Połączone wyniki tych testów mogą pomóc lekarzowi ustalić, co jest nie tak i jakie kroki można podjąć, aby złagodzić objawy.