Co to jest zaburzenie krzepnięcia?
Zaburzenie krzepnięcia to stan, który wpływa na normalny sposób krzepnięcia krwi. Proces krzepnięcia, znany również jako koagulacja, zmienia krew z cieczy w ciało stałe. Kiedy jesteś kontuzjowany, twoja krew zwykle zaczyna krzepnąć, aby zapobiec masywnej utracie krwi. Czasami pewne warunki uniemożliwiają prawidłowe krzepnięcie krwi, co może powodować obfite lub długotrwałe krwawienie.
Zaburzenia krwawienia mogą powodować nieprawidłowe krwawienia zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz ciała. Niektóre zaburzenia mogą drastycznie zwiększyć ilość krwi opuszczającej organizm. Inne powodują krwawienie pod skórą lub w ważnych narządach, takich jak mózg.
Co powoduje zaburzenia krzepnięcia?
Zaburzenia krzepnięcia często rozwijają się, gdy krew nie może prawidłowo krzepnąć. Do krzepnięcia krwi organizm potrzebuje białek krwi zwanych czynnikami krzepnięcia i komórek krwi zwanych płytkami krwi. Zwykle płytki krwi zlepiają się ze sobą, tworząc zatyczkę w miejscu uszkodzonego lub uszkodzonego naczynia krwionośnego. Następnie czynniki krzepnięcia łączą się, tworząc skrzep fibrynowy. Utrzymuje to płytki krwi na miejscu i zapobiega wypływaniu krwi z naczynia krwionośnego.
Jednak u osób z zaburzeniami krzepnięcia czynniki krzepnięcia lub płytki krwi nie działają tak, jak powinny, lub ich brakuje. Kiedy krew nie krzepnie, może wystąpić nadmierne lub długotrwałe krwawienie. Może również prowadzić do spontanicznego lub nagłego krwawienia w mięśniach, stawach lub innych częściach ciała.
Większość zaburzeń krzepnięcia jest dziedziczna, co oznacza, że są przekazywane z rodzica na dziecko. Jednak niektóre zaburzenia mogą rozwinąć się w wyniku innych schorzeń, takich jak choroba wątroby.
Zaburzenia krwawienia mogą być również spowodowane przez:
- mała liczba czerwonych krwinek
- niedobór witaminy K.
- skutki uboczne niektórych leków
Leki, które mogą zakłócać krzepnięcie krwi, nazywane są antykoagulantami.
Rodzaje zaburzeń krzepnięcia
Zaburzenia krzepnięcia mogą być dziedziczne lub nabyte. Dziedziczne zaburzenia są przekazywane przez genetykę. Nabyte zaburzenia mogą rozwinąć się lub spontanicznie wystąpić w późniejszym życiu. Niektóre zaburzenia krzepnięcia mogą powodować silne krwawienie w następstwie wypadku lub urazu. W innych schorzeniach obfite krwawienie może wystąpić nagle i bez powodu.
Istnieje wiele różnych zaburzeń krzepnięcia, ale najczęściej występują następujące:
- Hemofilia A i B to schorzenia, które występują, gdy we krwi występuje niski poziom czynników krzepnięcia. Powoduje obfite lub nietypowe krwawienie do stawów. Chociaż hemofilia występuje rzadko, może powodować komplikacje zagrażające życiu.
- Niedobory czynnika II, V, VII, X lub XII to zaburzenia krzepnięcia związane z problemami z krzepnięciem krwi lub nieprawidłowym krwawieniem.
- Choroba von Willebranda jest najczęstszą dziedziczną chorobą krwawienia. Rozwija się, gdy we krwi brakuje czynnika von Willebranda, który pomaga krwi w krzepnięciu.
Jakie są objawy zaburzenia krzepnięcia?
Objawy mogą się różnić w zależności od konkretnego rodzaju zaburzenia krzepnięcia. Jednak główne znaki to:
- niewyjaśnione i łatwe siniaczenie
- ciężkie krwawienie miesiączkowe
- częste krwawienia z nosa
- nadmierne krwawienie z małych skaleczeń lub urazów
- krwawienie do stawów
Umów się na wizytę u lekarza od razu, jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów. Twój lekarz może zdiagnozować twój stan i pomóc w zapobieganiu powikłaniom związanym z niektórymi zaburzeniami krwi.
Jak rozpoznaje się zaburzenie krwawienia?
Aby zdiagnozować zaburzenie krwawienia, lekarz zapyta Cię o objawy i historię choroby. Wykonają również badanie fizykalne. Podczas wizyty pamiętaj, aby wspomnieć:
- jakiekolwiek choroby, które obecnie masz
- wszelkie przyjmowane leki lub suplementy
- wszelkie niedawne upadki lub urazy
- jak często występuje krwawienie
- jak długo trwa krwawienie
- co robiłeś, zanim zaczęło się krwawienie
Po zebraniu tych informacji lekarz przeprowadzi badania krwi w celu postawienia właściwej diagnozy. Testy te mogą obejmować:
- pełna morfologia krwi (CBC), która mierzy liczbę czerwonych i białych krwinek w organizmie
- test agregacji płytek krwi, który sprawdza, jak dobrze płytki krwi zlepiają się ze sobą
- test czasu krwawienia, który określa, jak szybko krzepnie krew, aby zapobiec krwawieniu
Jak leczy się zaburzenia krzepnięcia?
Opcje leczenia różnią się w zależności od rodzaju zaburzenia krzepnięcia i jego ciężkości. Chociaż terapie nie mogą wyleczyć zaburzeń krwawienia, mogą pomóc złagodzić objawy związane z niektórymi zaburzeniami.
Suplementacja żelaza
W przypadku znacznej utraty krwi lekarz może przepisać suplementy żelaza w celu uzupełnienia ilości żelaza w organizmie. Niski poziom żelaza może powodować niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ten stan może powodować osłabienie, zmęczenie i zawroty głowy. Możesz potrzebować transfuzji krwi, jeśli objawy nie poprawią się po suplementacji żelaza.
Transfuzja krwi
Transfuzja krwi zastępuje utraconą krew krwią pobraną od dawcy. Krew dawcy musi odpowiadać Twojej grupie krwi, aby zapobiec powikłaniom. Tę procedurę można wykonać tylko w szpitalu.
Inne zabiegi
Niektóre zaburzenia krzepnięcia można leczyć produktami miejscowymi lub aerozolami do nosa. Inne zaburzenia, w tym hemofilia, można leczyć za pomocą terapii substytucyjnej. Obejmuje to wstrzyknięcie koncentratów czynnika krzepnięcia do krwiobiegu. Te zastrzyki mogą zapobiec lub kontrolować nadmierne krwawienie.
Możesz również przetoczyć świeżo mrożone osocze, jeśli brakuje Ci pewnych czynników krzepnięcia. Świeżo mrożone osocze zawiera czynniki V i VIII, które są dwoma ważnymi białkami pomagającymi w krzepnięciu krwi. Te transfuzje muszą być wykonywane w szpitalu.
Jakie są możliwe powikłania zaburzeń krzepnięcia?
Większości powikłań związanych z zaburzeniami krzepnięcia można zapobiec lub opanować je za pomocą leczenia. Jednak ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie. Powikłania często pojawiają się, gdy zaburzenia krzepnięcia są leczone zbyt późno.
Typowe powikłania zaburzeń krzepnięcia obejmują:
- krwawienie w jelitach
- krwawienie do mózgu
- krwawienie do stawów
- ból stawu
Powikłania mogą również wystąpić, jeśli zaburzenie jest ciężkie lub powoduje nadmierną utratę krwi.
Zaburzenia krzepnięcia mogą być szczególnie niebezpieczne dla kobiet, zwłaszcza jeśli nie są szybko leczone. Nieleczone zaburzenia krzepnięcia zwiększają ryzyko nadmiernego krwawienia podczas porodu, poronienia lub aborcji. U kobiet z zaburzeniami krzepnięcia mogą również wystąpić bardzo obfite krwawienia miesiączkowe. Może to prowadzić do anemii, stanu, który występuje, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości czerwonych krwinek, aby przenosić tlen do tkanek. Niedokrwistość może powodować osłabienie, duszność i zawroty głowy.
Jeśli kobieta ma endometriozę, może mieć dużą utratę krwi, której nie widzi, ponieważ jest ona ukryta w okolicy brzucha lub miednicy.
Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek objawy zaburzenia krzepnięcia. Szybkie leczenie pomoże zapobiec potencjalnym powikłaniom.
