Ludzie z natury są stworzeniami z przyzwyczajenia. Dlatego może być niepokojące, gdy regularny cykl menstruacyjny nagle staje się nieregularny.
Jeśli masz okres dłuższy niż zwykle, prawdopodobnie istnieje dobre wyjaśnienie.
Zanim zaczniesz się zbytnio martwić, rozważ jedną z poniższych przyczyn.
Pamiętaj: cykl każdego jest inny
Żadne dwa cykle menstruacyjne nie są dokładnie takie same. Niektóre okresy mogą trwać jeden dzień, podczas gdy inne tydzień, a okresy między okresami również mogą się różnić.
Cykle mogą mieć długość od około 21 dni do nawet 35 dni.
Cykle krótsze niż 21 dni zwykle sygnalizują, że owulacja mogła wystąpić wcześniej niż normalnie lub wcale.
Cykle dłuższe niż 35 dni wskazują, że owulacja nie występuje lub występuje nieregularnie.
Okres dłuższy niż 7 dni może również sygnalizować, że nie wystąpiła owulacja.
Najczęstsze przyczyny
Teraz, gdy znasz już podstawy, prawdopodobnie zastanawiasz się, co powoduje, że Twój okres jest dłuższy niż zwykle. Istnieje wiele różnych prawdopodobnych przyczyn i zazwyczaj można nimi zarządzać.
Niektóre leki niehormonalne
Niektóre leki dostępne bez recepty mogą wpływać na długość miesiączki.
Antykoagulanty, takie jak aspiryna, pomagają zapobiegać zakrzepom krwi, zapobiegając zlepianiu się płytek krwi. Przyjmowany regularnie lek może nieumyślnie wydłużyć okresy lub spowodować większe przepływy.
Z drugiej strony niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen, mogą mieć odwrotny skutek i mogą zmniejszać okresy.
Leki przeciwdepresyjne i leki na padaczkę mogą również wpływać na miesiączkę, powodując, że są nieregularne, dłuższe lub krótsze. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą również powodować silniejsze przepływy i bolesne skurcze. Dzięki tym lekom zmiany w cyklu miesiączkowym powinny ustąpić po kilku miesiącach.
Jeśli którykolwiek z tych leków przeszkadza dłużej niż 3 miesiące lub jeśli obawiasz się, w jakim stopniu wpływają one na Twój cykl, zapytaj lekarza.
Hormonalna kontrola urodzeń
Hormonalna antykoncepcja, taka jak kombinacja (estrogen i progestagen), mini-pigułki (tylko progestagen), implanty, pierścienie, plastry, zastrzyki i IUD, mogą wpływać na przepływ miesiączkowy i czas trwania cyklu.
Niektórzy lekarze przepisują pigułkę osobom z większym przepływem krwi, ponieważ hormony mogą wpływać na wzrost błony śluzowej macicy przed miesiączką.
Niektóre osoby z wkładkami domacicznymi zgłaszają krótsze okresy lub w ogóle nie zgłaszają okresów. Dotyczy to głównie wkładek zawierających hormony, podczas gdy wkładka miedziana może powodować dłuższe lub cięższe okresy.
Podczas gdy wiele form hormonalnej antykoncepcji podobno powoduje lżejsze przepływy lub krótsze cykle, zastrzyk antykoncepcyjny może powodować przedłużony przepływ miesiączkowy (chociaż u niektórych osób jest odwrotnie).
Jeśli niedawno przeszłaś na nową formę hormonalnej antykoncepcji i martwisz się o jej wpływ na Twój cykl, porozmawiaj z lekarzem, który ją przepisał. Powinni być w stanie wyjaśnić, czy twoje skutki uboczne są powodem do niepokoju.
Jajeczkowanie
Opóźniona lub późna owulacja może mieć bezpośredni wpływ na okres.
Owulacja występuje zwykle mniej więcej w połowie cyklu, kiedy jajnik wypuszcza dojrzałe jajo do zapłodnienia.
To opóźnienie może spowodować, że wyściółka macicy stanie się cięższa niż zwykle przez cięższy, opóźniony okres.
Inne objawy późnej owulacji to:
- wzrost podstawowej (lub spoczynkowej) temperatury ciała
- ból w boku lub w dole brzucha
- wzrost wydzieliny z szyjki macicy
Śledź okres, aby sprawdzić, czy problem nie ustąpi. Jeśli tak, porozmawiaj z lekarzem o kolejnych krokach.
Awaryjna antykoncepcja
Jeśli niedawno zastosowałaś antykoncepcję awaryjną (czasami nazywaną pigułką poranną po), możesz zauważyć zmianę w pierwszym okresie po spożyciu.
Pigułka zapobiega ciąży poprzez opóźnianie owulacji. Może to zakłócić długość Twojego normalnego cyklu miesiączkowego, powodując nieprawidłowości w następnym okresie, w tym:
- wczesny okres
- późny okres
- cięższy przepływ
- lżejszy przepływ
- dłuższy przepływ
- mniej lub bardziej ból niż zwykle
Możesz również zauważyć lekkie plamki przed następnym okresem.
Objawy te powinny zakłócać tylko pierwszy okres po przyjęciu leku. Jeśli nie ustąpią, poszukaj lekarza.
Aborcja (pierwszy okres po)
Zarówno aborcje chirurgiczne, jak i aborcje medyczne mogą wpływać na miesiączkę.
Przede wszystkim należy wiedzieć, że może wystąpić krwawienie po aborcji. Chociaż może wyglądać jak twój okres, to nie jest to samo. To krwawienie wynika z uwolnienia tkanki z macicy.
Pierwszy okres po aborcji może być krótszy (w przypadku aborcji chirurgicznej) lub dłuższy (w przypadku aborcji medycznej) ze względu na proces powrotu organizmu do normalnego poziomu hormonów.
Hormony ciążowe mogą również utrzymywać się przez kilka tygodni po aborcji, powodując opóźnienie miesiączki.
Inne objawy w tym czasie to:
- wzdęcia
- bóle głowy
- tkliwość piersi i mięśni
- zły humor
- zmęczenie
Jeśli okres nie powróci po 8 tygodniach od zabiegu, skontaktuj się z lekarzem.
Wczesna ciąża
Jednym z najwcześniejszych objawów ciąży jest brak miesiączki. Może również wystąpić lekkie plamienie lub krwawienie z pochwy, naśladujące objawy cyklu miesiączkowego.
Inne objawy podobne do miesiączki we wczesnej ciąży obejmują:
- lekkie skurcze
- zmęczenie
- drażliwość
- ból dolnej części pleców
Jeśli podejrzewasz, że możesz być we wczesnym okresie ciąży, zrób test ciążowy w domu.
Poronienie
Wczesne poronienia, które mogą się zdarzyć, zanim jeszcze dowiesz się, że jesteś w ciąży, mogą przypominać okres z krwawieniem, który staje się cięższy i trwa dłużej niż typowy okres.
Najczęstszymi objawami wczesnego poronienia są skurcze i krwawienie, naśladując to, co mogłoby wyglądać na ciężki okres.
Inne objawy to:
- nudności
- biegunka
- przepuszczanie dużych płynów, takich jak skrzepy krwi lub tkanki, przez pochwę
Jeśli odczuwasz ból i nadmierne krwawienie i uważasz, że masz poronienie, umów się na wizytę u lekarza w celu przeprowadzenia osobistego badania fizycznego.
Polipy macicy lub mięśniaki macicy
Polipy macicy pojawiają się, gdy tkanka endometrium rośnie na wyściółce macicy. Podobnie włókniaki to narośla tkanki włóknistej i mięśni w ścianie macicy.
Zarówno mięśniaki, jak i polipy mogą powodować, że miesiączki są ciężkie, pełne skrzepów i trwają dłużej niż tydzień.
Występują one zwykle u osób w wieku od 35 do 50 lat lub w okresie okołomenopauzalnym.
Inne objawy mięśniaków obejmują:
- ciśnienie w miednicy
- częste oddawanie moczu lub problemy z oddawaniem moczu
- zaparcie
- bóle pleców
- ból nóg
Inne objawy polipów obejmują plamienie między miesiączkami, krwawienie z pochwy po menopauzie i bezpłodność.
Możliwości leczenia mięśniaków i polipów obejmują zarówno niskodawkową antykoncepcję hormonalną, jak i histerektomię. Lekarz będzie w stanie najlepiej ocenić, co się dzieje, aw niektórych przypadkach będzie mógł wykonać histeroskopię, aby uzyskać lepszy widok wewnątrz macicy.
Niedoczynność tarczycy
Niska produkcja hormonów tarczycy może powodować fluktuacje miesiączkowania, szczególnie u młodszych osób.
Może sprawić, że miesiączki będą cięższe i częstsze, ale może też spowodować ich całkowite przerwanie.
Inne objawy sygnalizujące niedoczynność tarczycy obejmują:
- dreszcze
- zmęczenie
- zaparcie
- utrata apetytu
- nagły przyrost masy ciała
- suche włosy lub paznokcie
- depresja
PCOS
Zespół policystycznych jajników (PCOS) występuje, gdy jajniki wytwarzają nadmierną ilość męskich hormonów płciowych zwanych androgenami.
Może to zmienić okresy, powodując nieregularności, okresy światła lub spóźnione okresy.
Inne objawy to:
- trądzik
- nagły przyrost masy ciała
- nadmierne owłosienie ciała
- ciemne plamy w okolicy szyi, pach lub piersi
Endometrioza
To zaburzenie występuje, gdy tkanka macicy rośnie poza macicą.
Jednym z najczęstszych objawów endometriozy są nieprawidłowe miesiączki. Okresy mogą trwać dłużej niż 7 dni przy dużych przepływach, które wymagają wymiany podpasek lub tamponów co 1–2 godziny.
Inne objawy to:
- ból w dolnej części brzucha, miednicy lub dolnej części pleców
- bolesny seks
- biegunka
- zaparcie
- bolesne oddawanie moczu
- częsta potrzeba oddawania moczu
- bezpłodność
- zmęczenie
Większość przypadków endometriozy można rozpoznać za pomocą USG. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć endometriozę, umów się na wizytę u lekarza w celu dalszej oceny.
Adenomioza
Ten stan występuje, gdy tkanka endometrium wyściełająca macicę przesuwa się do mięśni macicy.
Dla niektórych może nie być żadnych objawów adenomiozy lub może wystąpić lekki dyskomfort.
U innych może wystąpić obfite krwawienie miesiączkowe, silne skurcze i przewlekły ból miednicy.
Jeśli podczas miesiączki występują obfite krwawienia i silne skurcze, porozmawiaj z lekarzem. Będą w stanie określić, czy to adenomioza na podstawie badania miednicy czy USG.
Perimenopauza
Okresy okołomenopauzalne, które pojawiają się pod koniec twoich lat rozrodczych, mogą przybierać formę nieregularnych okresów, jaśniejszych przepływów lub jasnych plam.
Perimenopauza jest normalna dla każdego, kto miesiączkuje. Zwykle występuje między 45 a 55 rokiem życia.
Inne objawy to:
- uderzenia gorąca
- nocne poty
- trudności w oddawaniu moczu
- trudności ze snem
- zmiany satysfakcji seksualnej
- suchość pochwy
W rzadkich przypadkach
W rzadkich przypadkach przedłużające się krwawienie miesiączkowe i silniejsze krwawienia mogą być powodem do niepokoju.
Poniższe przypadki powinny zostać natychmiast zbadane przez lekarza.
Von Willebrand's
Ta rzadka choroba krwotoczna występuje, gdy organizm ma niski poziom czynnika von Willebranda i nie może prawidłowo krzepnąć krwi.
W przypadku osób miesiączkujących może to skutkować długimi i ciężkimi okresami, które obejmują skrzepy krwi o średnicy większej niż jeden cal.
Inne objawy to:
- nadmierne krwawienie z urazu
- krwawienia z nosa, które nie ustają
- krew w moczu
- objawy związane z niedokrwistością, takie jak zmęczenie i duszność
Leczenie obejmuje leki stabilizujące skrzep, doustne środki antykoncepcyjne i terapię zastępczą.
Hemofilia
Hemofilia jest rzadkim zaburzeniem genetycznym, w którym brakuje organizmu lub ma on niski poziom białek krzepnięcia czynnika VIII lub IX.
Chociaż mniej widoczne u kobiet, nadal mogą być „nosicielami”, a objawy są nadal możliwe.
Obejmuje to długie, obfite miesiączki, przepuszczanie dużych skrzepów i konieczność wymiany tamponu lub podpaski co 2 godziny lub krócej.
Inne objawy to:
- niewyjaśnione lub nadmierne krwawienie w wyniku urazu
- duże siniaki
- krwawienie po szczepieniach
- ból stawu
- krew w moczu
- nagłe krwawienia z nosa
Leczenie hemofilii obejmuje zarówno koncentraty czynników pochodzenia osoczowego, jak i koncentraty czynników rekombinowanych.
Rak szyjki macicy lub macicy
Nowotwory ginekologiczne, w tym rak szyjki macicy i macicy, to formy raka atakujące żeńskie narządy rozrodcze.
Szczepionka przeciwko wirusowi HPV jest zalecana jako pomoc w ochronie przed rakiem szyjki macicy, pochwy i sromu.
Nieprawidłowe krwawienie, w tym obfite krwawienie i nieregularne wydzielanie, jest częstym objawem raka szyjki macicy, jajnika, macicy i pochwy.
Ból lub ucisk w miednicy to kolejny objaw raka macicy.
Leczenie raka ginekologicznego obejmuje zabiegi chirurgiczne, chemioterapię i radioterapię.
Objawy raka ginekologicznego różnią się zarówno w zależności od umiejscowienia raka, jak i osoby go doświadczającej. Obfite krwawienie może być objawem wielu zaburzeń, więc sam ten objaw nie wskazuje na raka.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli miesiączka trwa dłużej niż tydzień, rozważ wezwanie lekarza po poradę. W zależności od twoich objawów mogą zasugerować umówienie osobistej wizyty na badanie fizykalne.
Z drugiej strony, jeśli uważasz, że masz objawy z rzadkiej przyczyny lub jesteś w ciąży, natychmiast udaj się do lekarza.
Jeśli wystąpi ciężkie, obfite krwawienie i przemoczysz cztery lub więcej podpasek i tamponów w ciągu 2 godzin, natychmiast udaj się na pogotowie.
Najważniejsze
Chociaż nagły, silny przepływ lub długotrwały okres może być niepokojący, istnieje wiele przyczyn, które mogą wyjaśniać twoją sytuację.
Monitoruj okres z miesiąca na miesiąc, aby sprawdzić, czy objawy nie ustępują.
Jak zawsze, najlepiej skonsultować się z lekarzem, jeśli uważasz, że coś jest nie tak. Potrafią odpowiadać na pytania, omawiać objawy, wykonywać badania miednicy oraz w razie potrzeby wykonywać USG.
Jen Anderson jest współpracownikiem Healthline. Pisze i redaguje różne publikacje dotyczące stylu życia i urody, z bylines w Refinery29, Byrdie, MyDomaine i bareMinerals. Kiedy nie piszesz na klawiaturze, możesz znaleźć Jen uprawiającą jogę, rozprowadzającą olejki eteryczne, oglądającą Food Network lub pijącą filiżankę kawy. Możesz śledzić jej przygody w Nowym Jorku na Twitterze i Instagramie.