Co to jest prawy blok odnogi pęczka Hisa?
Aby prawidłowo bić, tkanka serca regularnie przewodzi impulsy elektryczne przez mięśnie. Jeśli jednak obszar tego wzoru jest zablokowany w pobliżu komór serca, impuls elektryczny musi trwać nieco dłużej, aby osiągnąć punkt końcowy. Utrudnia to sercu pompowanie krwi w całym organizmie.
Lekarze nazywają powstały blok gałęzi wiązki wzorca elektrycznego, ponieważ impuls elektryczny napotyka blokadę drogową na lewej lub prawej gałęzi „jego wiązki”. Jego wiązka to obszar serca, który przewodzi impulsy do lewej i prawej komory.
Blok prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB) jest blokadą impulsów elektrycznych do prawej komory serca. To jest prawa dolna część serca.
Jakie są objawy?
RBBB nie zawsze powoduje objawy. W rzeczywistości niektórzy ludzie mają to od lat i nigdy nie wiedzą. U innych jednak opóźnienie w dotarciu impulsów elektrycznych do prawej komory serca może powodować omdlenie, które jest omdleniem z powodu niezwykłego rytmu serca, który wpływa na ciśnienie krwi.
Niektórzy ludzie mogą również doświadczyć czegoś, co nazywa się stanem przedomdleniowym. Obejmuje to uczucie, że zaraz zemdlejesz, ale w rzeczywistości nigdy nie zemdlejesz.
Co to powoduje?
Prawa strona serca jest odpowiedzialna za pompowanie krwi do płuc, aby można je było natlenić. Utleniona krew powraca do lewej strony serca, skąd jest pompowana do reszty ciała.
Dlatego RBBB czasami wiąże się z problemami z płucami, takimi jak:
- zatorowość płucna
- przewlekłe choroby płuc
- kardiomiopatia
Inne potencjalne przyczyny RBBB obejmują:
- zawał serca
- niewydolność serca
- zakażenie tkanki serca lub zastawek
Wraz z wiekiem tkanka serca może się stopniowo zmieniać. Czasami prowadzi to do RBBB.
Czy są jakieś czynniki ryzyka?
Podczas gdy każdy może rozwinąć RBBB, niektórzy ludzie mają większe ryzyko z powodu innych chorób, które wpływają na ich serce lub płuca.
Warunki, które mogą zwiększać ryzyko bloku gałęzi pęczka Hisa po lewej lub prawej stronie, obejmują:
- wady przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej
- kardiomiopatia
- wysokie ciśnienie krwi
Jeśli masz którykolwiek z tych stanów, lekarz może regularnie monitorować rytm serca, aby wykryć jakiekolwiek oznaki bloku odnogi pęczka Hisa.
Jak się to rozpoznaje?
Lekarze zwykle diagnozują RBBB za pomocą elektrokardiogramu (EKG). Jest to bezbolesny test polegający na umieszczeniu na klatce piersiowej naklejek zwanych elektrodami. Przewody przewodzą prąd. Są podłączone do przewodów, które wyczuwają impulsy elektryczne twojego serca i śledzą rytm twojego serca.
Czasami blok odnogi pęczka Hisa utrudnia lekarzom diagnozowanie innych chorób serca, takich jak niewydolność serca lub powiększenie. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie RBBB, pamiętaj, aby powiedzieć innym lekarzom, których widzisz, że masz takiego.
Jak to jest traktowane?
RBBB nie zawsze wymaga leczenia, zwłaszcza jeśli nie masz żadnych podstawowych chorób serca. Jeśli masz inną chorobę serca, lekarz może zasugerować leczenie przyczyny.
Jeśli masz RBBB, na przykład z powodu zawału serca, możesz potrzebować rozrusznika serca. To urządzenie, które emituje energię elektryczną, aby pomóc Twojemu sercu w utrzymaniu stałego rytmu.
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, możesz potrzebować leków, aby je kontrolować. Zmniejszy to również obciążenie serca.
Chociaż leczenie podstawowego stanu może nie wyeliminować całkowicie RBBB, może zmniejszyć jego nasilenie i zapobiec przyszłym uszkodzeniom.
Jaka jest perspektywa?
RBBB może wydawać się niepokojące, ale zwykle nie są tak poważne, jak się wydaje. W niektórych przypadkach możesz nawet nie wiedzieć, że go masz. Jeśli masz RBBB, który wymaga leczenia, Twój lekarz opracuje plan, który zajmie się podstawową przyczyną.