Co to jest cukrzyca ciążowa?
Cukrzyca ciążowa powoduje wyższy niż normalnie poziom cukru we krwi. Występuje tylko w czasie ciąży i zwykle ustępuje po urodzeniu dziecka. Kobiety z cukrzycą ciążową mają wyższy niż normalnie poziom cukru we krwi, ponieważ ich ciała stają się oporne na insulinę. Hormon insuliny reguluje poziom cukru we krwi. Cukrzyca ciążowa może wystąpić prawie w każdym momencie ciąży, ale zwykle występuje między 24 a 28 tygodniem. Dzieje się tak również wtedy, gdy zwykle przeprowadzane są testy. Wykonanie testu na cukrzycę ciążową jest ważną częścią opieki prenatalnej. Wszystkie kobiety w ciąży są badane przynajmniej raz w czasie ciąży. Twój lekarz rozważy Twoje czynniki ryzyka, aby określić, kiedy powinieneś mieć ten test i jak często powinieneś go mieć. Dowiedz się, czego się spodziewać podczas tego testu i jak się do niego przygotować.
Jakie są objawy cukrzycy ciążowej?
Wiele kobiet z cukrzycą ciążową nie ma żadnych objawów. Jeśli objawy się pojawią, możliwe, że możesz je przeoczyć, ponieważ są podobne do typowych objawów ciąży. Te objawy mogą obejmować:
- częste oddawanie moczu
- skrajne pragnienie
- zmęczenie
- chrapanie
Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczasz tych objawów w większym stopniu niż normalnie.
Co powoduje cukrzycę ciążową?
Dokładna przyczyna cukrzycy ciążowej nie jest znana, ale może to być spowodowane hormonami wytwarzanymi przez łożysko. Hormony te pomagają Twojemu dziecku rosnąć, ale mogą również powstrzymać działanie insuliny. Jeśli twoje ciało nie jest wrażliwe na insulinę, cukier we krwi pozostaje na swoim miejscu i nie przemieszcza się z krwi do komórek, tak jak powinien. Cukier nie jest wtedy w stanie przekształcić się w energię w komórkach. Nazywa się to opornością na insulinę. To powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Nieleczona cukrzyca ciążowa może mieć poważne konsekwencje zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Gdy lekarz dowie się, że masz ten stan, opracuje z tobą plan leczenia, aby zapewnić zdrowie twoje i twojego dziecka.
Jakie są czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej?
Każda kobieta w ciąży może zachorować na cukrzycę ciążową. Dlatego lekarze badają każdą kobietę w ciąży. Cukrzyca ciążowa dotyka około 2 do 10 procent ciąż. Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko i wymagać poddania się badaniu podczas pierwszej wizyty prenatalnej. Twój lekarz może również przetestować Cię kilka razy później. Czynniki ryzyka obejmują:
- otyłość
- mieć więcej niż 25 lat
- posiadanie rodzinnej historii cukrzycy
- posiadanie historii cukrzycy ciążowej podczas poprzedniej ciąży
- przybiera na wadze we wczesnej dorosłości i między ciążami
- przybranie na wadze w ciąży
- ciąża z mnogimi, takimi jak bliźnięta lub trojaczki
- poród dziecka o wadze ponad 9 funtów
- wysokie ciśnienie krwi
- z zespołem policystycznych jajników (PCOS)
- przyjmowanie glukokortykoidów
Co się dzieje podczas testu?
Lekarze stosują różne rodzaje testów przesiewowych. Wielu lekarzy stosuje podejście dwuetapowe, zaczynając od testu prowokacyjnego. Ten test określa prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzenia.
Test prowokacyjny glukozy
Nie musisz nic robić, aby przygotować się do tego testu. Możesz wcześniej normalnie jeść i pić. Po przybyciu do gabinetu lekarskiego wypijesz syropowaty roztwór zawierający glukozę. Godzinę później zrobisz badanie krwi. Jeśli poziom cukru we krwi jest wysoki, lekarz zaplanuje badanie tolerancji glukozy.
Test tolerancji glukozy
Ten test mierzy reakcję organizmu na glukozę. Służy do określenia, jak dobrze organizm radzi sobie z glukozą po posiłku. Twój lekarz poprosi Cię, abyś pościł przez noc, aby przygotować się do tego testu. Zapytaj lekarza, czy możesz w tym czasie popijać wodę. Powinieneś przypomnieć swojemu lekarzowi o wszelkich przyjmowanych lekach i zapytać, czy w tym czasie należy je przerwać. Test jest następnie wykonywany w następujący sposób:
- Po przybyciu do gabinetu lekarz mierzy poziom cukru we krwi na czczo.
- Następnie wypijasz szklankę 8-uncjowego roztworu glukozy.
- Twój lekarz mierzy poziom glukozy raz na godzinę przez następne trzy godziny.
Jak długo potrwa diagnoza?
Jeśli dwa pomiary wykażą wysoki poziom cukru we krwi, lekarz zdiagnozuje cukrzycę ciążową. Niektórzy lekarze pomijają test prowokacyjny i wykonują tylko test tolerancji glukozy. Porozmawiaj z lekarzem o tym, który protokół jest dla Ciebie odpowiedni.
Jakie są opcje leczenia cukrzycy ciążowej?
Jeśli masz cukrzycę ciążową, lekarz będzie często monitorował Twój stan. Wykorzystają sonogramy, aby zwrócić szczególną uwagę na wzrost dziecka. W czasie ciąży możesz także monitorować samodzielnie w domu. Możesz użyć cienkiej igły zwanej lancetem, aby nakłuć palec w celu pobrania kropli krwi. Następnie analizujesz krew za pomocą glukometru. Ludzie zwykle wykonują ten test po przebudzeniu i po posiłku. Dowiedz się więcej o domowych testach na cukrzycę. Jeśli zmiana stylu życia związana z dietą i zwiększonym wysiłkiem fizycznym nie wpływa na obniżenie poziomu cukru we krwi, lekarz może zalecić wstrzyknięcie insuliny. Według Mayo Clinic od 10 do 20 procent kobiet w ciąży z cukrzycą ciążową potrzebuje tego rodzaju pomocy, aby obniżyć poziom cukru we krwi. Twój lekarz może również przepisać leki doustne, aby kontrolować poziom cukru we krwi.
Jakie są powikłania nieleczonej cukrzycy ciążowej?
Ważne jest, aby kontrolować cukrzycę ciążową. Jeśli nie jest leczone, możliwe komplikacje obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi, znane również jako stan przedrzucawkowy
- przedwczesny poród
- dystocja barku, która występuje, gdy ramiona dziecka utkną w kanale rodnym podczas porodu
- nieco wyższe wskaźniki śmiertelności płodów i noworodków
Nieleczona cukrzyca ciążowa może również skutkować dużą masą urodzeniową dziecka. Nazywa się to makrosomią. Makrosomia może spowodować uszkodzenie barku podczas porodu i może wymagać cesarskiego cięcia. Niemowlęta z makrosomią mają większe prawdopodobieństwo otyłości dziecięcej i cukrzycy typu 2.
Jakie są perspektywy dla osób z cukrzycą ciążową?
Cukrzyca ciążowa zwykle ustępuje po porodzie. Właściwe odżywianie się i ćwiczenia pozostają ważne dla zdrowia po porodzie. Styl życia Twojego dziecka również powinien być zdrowy. Wybieraj pokarmy bogate w błonnik i niskotłuszczowe dla siebie obojga. W miarę możliwości należy również unikać słodkich słodyczy i prostych skrobi. Uczynienie ruchu i ćwiczeń częścią życia rodziny to wspaniały sposób, aby wspierać się nawzajem w dążeniu do zdrowego trybu życia. Posiadanie cukrzycy ciążowej zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu. Twój lekarz zleci Ci wykonanie kolejnego testu tolerancji glukozy 6 do 12 tygodni po urodzeniu dziecka, aby upewnić się, że nie masz już cukrzycy. Idąc dalej, powinieneś poddawać się badaniom przesiewowym krwi przynajmniej co trzy lata.
Jak możesz zapobiec cukrzycy ciążowej lub zmniejszyć jej wpływ?
Zmiany stylu życia mogą pomóc w zapobieganiu cukrzycy ciążowej lub zmniejszeniu jej wpływu. Te zmiany obejmują:
- utrata wagi przed ciążą
- wyznaczenie celu dla przyrostu masy ciała w ciąży
- spożywanie pokarmów bogatych w błonnik i niskotłuszczowych
- zmniejszenie wielkości porcji jedzenia
- ćwiczenia
Dieta
Powinieneś włączyć do swojej diety:
- produkty pełnoziarniste, takie jak komosa ryżowa
- chude białko, takie jak tofu, kurczak i ryba
- nabiał o niskiej zawartości tłuszczu
- owoce
- warzywa
Proste, rafinowane węglowodany, które znajdują się w słodkich deserach i napojach gazowanych, mają tendencję do zwiększania poziomu cukru we krwi. Powinieneś ograniczyć te rodzaje żywności w swojej diecie.
Ćwiczenie
Chodzenie, pływanie i joga prenatalna mogą być świetnymi opcjami ćwiczeń. Przed rozpoczęciem nowego schematu ćwiczeń skonsultuj się z lekarzem.
