Co to są leki przeciwdepresyjne?
Leki przeciwdepresyjne to leki pomagające w leczeniu objawów depresji. Większość z nich zmienia rodzaj substancji chemicznej zwanej neuroprzekaźnikiem. Przenoszą wiadomości między komórkami w mózgu.
Pomimo swojej nazwy, leki przeciwdepresyjne mogą leczyć różne schorzenia poza depresją, w tym:
- zaburzenia lękowe i lękowe
- zaburzenia odżywiania
- bezsenność
- chroniczny ból
- uderzenia gorąca
Leki przeciwdepresyjne mogą również skutecznie zapobiegać migrenom. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Jakie są różne typy?
Istnieją cztery główne rodzaje leków przeciwdepresyjnych:
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI zwiększają ilość neuroprzekaźnika serotoniny w mózgu. Lekarze często przepisują je jako pierwsze, ponieważ powodują najmniej skutków ubocznych.
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI)
SNRI zwiększają ilość serotoniny i norepinefryny w mózgu.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Leki te, znane również jako cykliczne leki przeciwdepresyjne, zwiększają ilość serotoniny i norepinefryny.
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
Serotonina, norepinefryna i dopamina to monoaminy. Twoje ciało w naturalny sposób tworzy enzym zwany oksydazą monoaminową, który je niszczy. MAOI działają poprzez blokowanie działania tego enzymu na monoaminy w mózgu.
IMAO są już rzadko przepisywane, ponieważ powodują poważniejsze skutki uboczne.
W jaki sposób leki przeciwdepresyjne zapobiegają migrenom?
Eksperci nie są pewni, co powoduje migreny. Według Kliniki Mayo, brak równowagi w neuroprzekaźnikach może odgrywać rolę. Poziom serotoniny również spada podczas migreny. To może wyjaśniać, dlaczego leki przeciwdepresyjne wydają się pomagać w zapobieganiu.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są jednymi z najczęściej przepisywanych leków w profilaktyce migreny. Jednak przegląd istniejących badań z 2017 roku wykazał, że SSRI i SNRI działają podobnie. To odkrycie jest znaczące, ponieważ SSRI i SNRI mają tendencję do wywoływania mniej skutków ubocznych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Chociaż badania wymienione w tym przeglądzie są obiecujące, autorzy zauważają, że potrzeba znacznie więcej badań kontrolowanych na dużą skalę, aby w pełni zrozumieć, w jaki sposób leki przeciwdepresyjne wpływają na migreny.
Jeśli masz regularne migreny, które nie reagują na inne terapie, zapytaj lekarza o wypróbowanie leków przeciwdepresyjnych. Należy pamiętać, że leki przeciwdepresyjne są stosowane w celu zapobiegania migrenom, a nie leczenia aktywnych.
Jakie są skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych?
Leki przeciwdepresyjne mogą powodować szereg skutków ubocznych. SSRI generalnie powodują najmniej skutków ubocznych, więc lekarz może najpierw zasugerować wypróbowanie tego typu.
Częste działania niepożądane różnych rodzajów leków przeciwdepresyjnych obejmują:
- suchość w ustach
- nudności
- nerwowość
- niepokój
- bezsenność
- problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji lub opóźniony wytrysk
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, w tym amitryptylina, mogą powodować dodatkowe działania niepożądane, takie jak:
- rozmazany obraz
- zaparcie
- spadki ciśnienia krwi w pozycji stojącej
- zatrzymanie moczu
- senność
Skutki uboczne również różnią się w zależności od leków, nawet w ramach tego samego rodzaju leków przeciwdepresyjnych. Porozmawiaj z lekarzem, aby wybrać lek przeciwdepresyjny, który zapewnia największe korzyści z najmniejszą liczbą skutków ubocznych. Być może będziesz musiał wypróbować kilka, zanim znajdziesz taki, który działa.
Czy leki przeciwdepresyjne są bezpieczne?
Leki przeciwdepresyjne są ogólnie bezpieczne. Jednak przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w leczeniu migreny jest uważane za stosowanie niezgodne z zaleceniami. Oznacza to, że producenci leków przeciwdepresyjnych nie przeprowadzili tych samych rygorystycznych badań, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność w leczeniu migreny. Większość lekarzy nie przepisuje leków do użytku poza wskazaniami, chyba że inne metody leczenia zawiodły.
Twój lekarz może pomóc w rozważeniu korzyści i ryzyka stosowania leków przeciwdepresyjnych na migreny.
Leki przeciwdepresyjne mogą również wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach dostępnych bez recepty (OTC) i na receptę. Obejmuje to witaminy i suplementy.
Należy również poinformować lekarza, jeśli:
- wysoki cholesterol
- historia chorób serca
- zwiększone ryzyko zawału serca lub udaru mózgu
- jaskra
- przerost prostaty
Zespół serotoninowy
Zespół serotoninowy to rzadki, ale poważny stan, który występuje, gdy poziom serotoniny jest zbyt wysoki. Dzieje się tak, gdy bierzesz leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza IMAO, z innymi lekami, suplementami lub niedozwolonymi lekami, które zwiększają poziom serotoniny.
Nie bierz leków przeciwdepresyjnych, jeśli już bierzesz którykolwiek z poniższych leków na migreny:
- almotryptan (Axert)
- naratryptan (Amerge)
- sumatryptan (Imitrex)
Inne rzeczy, które mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi i powodować zespół serotoninowy, obejmują:
- dekstrometorfan, powszechny składnik leków na przeziębienie i kaszel OTC
- suplementy ziołowe, w tym żeń-szeń i ziele dziurawca
- inne leki przeciwdepresyjne
- nielegalne narkotyki, w tym ecstasy, kokaina i amfetamina
Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych wystąpią którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:
- dezorientacja
- skurcze i drżenie mięśni
- sztywność mięśni
- dreszcze
- szybkie tętno
- nadreaktywne odruchy
- rozszerzone źrenice
- drgawki
- brak reakcji
Najważniejsze
Leczenie migreny jest jednym z bardziej popularnych zastosowań leków przeciwdepresyjnych poza wskazaniami. Chociaż potrzebne są bardziej zakrojone na dużą skalę, wysokiej jakości badania, istniejące badania sugerują, że leki przeciwdepresyjne mogą być skuteczne w profilaktyce, jeśli ktoś nie reaguje dobrze na inne metody leczenia. Jeśli regularnie cierpisz na migreny, które nie reagują na inne metody leczenia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wypróbowaniu leków przeciwdepresyjnych.
