Przegląd
Wazektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu sterylizację mężczyzny. Po operacji nasienie nie może już mieszać się z nasieniem. To jest płyn, który wytrysnął z penisa.
Wazektomia tradycyjnie wymagała skalpela do wykonania dwóch małych nacięć w mosznie. Jednak od lat 80. XX wieku wazektomia bez skalpela stała się popularną opcją dla wielu mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.
Metoda bez skalpela powoduje mniejsze krwawienie i szybszy powrót do zdrowia, a jednocześnie jest tak samo skuteczna jak konwencjonalna wazektomia.
Każdego roku około 500 000 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych poddaje się wazektomii. Robią to jako środek kontroli urodzeń. Około 5 procent żonatych mężczyzn w wieku rozrodczym poddaje się wazektomii, aby uniknąć spłodzenia jakichkolwiek dzieci lub uniknięcia spłodzenia kolejnych dzieci, jeśli już mają własne dzieci.
Bez skalpela vs. konwencjonalna wazektomia
Główna różnica między wazektomią bez skalpela a konwencjonalną wazektomią polega na tym, w jaki sposób chirurg uzyskuje dostęp do nasieniowodów. Nasieniowody to kanały, które przenoszą plemniki z jąder do cewki moczowej, gdzie miesza się z nasieniem.
W przypadku konwencjonalnej operacji nacięcie wykonuje się po każdej stronie moszny, aby dotrzeć do nasieniowodu. W przypadku wazektomii bez skalpela nasieniowody są trzymane zaciskiem z zewnątrz moszny, a igła jest używana do wykonania małego otworu w mosznie, aby uzyskać dostęp do przewodów.
Przegląd z 2014 roku zwraca uwagę, że korzyści płynące z wazektomii bez skalpela obejmują prawie 5 razy mniej infekcji, krwiaków (skrzepów krwi, które powodują obrzęk pod skórą) i innych problemów.
Można to również zrobić szybciej niż konwencjonalna wazektomia i nie wymaga żadnych szwów w celu zamknięcia nacięć. Wazektomia bez skalpela oznacza również mniej bólu i krwawienia.
Czego się spodziewać: Procedura
W ciągu 48 godzin przed wazektomią bez skalpela unikaj aspiryny i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve). Posiadanie tych leków w twoim systemie przed jakąkolwiek operacją może zwiększyć twoje szanse na powikłania krwotoczne.
Skonsultuj się również z lekarzem w sprawie innych normalnie przyjmowanych leków lub suplementów. Przed operacją mogą być inne osoby, których należy unikać.
Wazektomia jest zabiegiem ambulatoryjnym. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia co operacja.
Noś wygodne ubranie do gabinetu lekarskiego i zabierz do domu ochraniacz (jockstrap). Możesz zalecić przycięcie włosów na mosznie i wokół niej. Można to również zrobić w gabinecie lekarskim tuż przed zabiegiem.
Skontaktuj się z gabinetem lekarskim, aby dowiedzieć się, co może być konieczne do przygotowania. Twój lekarz powinien przekazać ci listę instrukcji w dniach poprzedzających wazektomię.
Na sali operacyjnej będziesz nosić szpitalną fartuch i nic więcej. Twój lekarz poda Ci znieczulenie miejscowe. Zostanie włożony do moszny lub pachwiny, aby znieczulić ten obszar, aby nie odczuwać bólu ani dyskomfortu. Możesz również otrzymać leki, które pomogą Ci się zrelaksować przed wazektomią.
Podczas właściwego zabiegu lekarz sprawdzi, czy nasieniowody znajdują się pod skórą. Po zlokalizowaniu kanaliki będą utrzymywane na miejscu tuż pod skórą za pomocą specjalnego zacisku z zewnątrz moszny.
Do wybicia jednego małego otworu w mosznie używa się podobnego do igły narzędzia. Nasieniowody są przeciągane przez otwory i cięte. Następnie są uszczelniane szwami, klipsami, łagodnym impulsem elektrycznym lub wiązaniem ich końcówek. Twój lekarz następnie umieści nasieniowody z powrotem w ich normalnej pozycji.
Czego się spodziewać: powrót do zdrowia
Po operacji lekarz przepisze Ci leki przeciwbólowe. Zwykle jest to acetaminofen (tylenol). Twój lekarz udzieli również instrukcji, jak dbać o mosznę podczas rekonwalescencji.
Dziury zagoją się same, bez szwów. Jednak na dziurkach będzie opatrunek z gazy, który trzeba będzie zmienić w domu.
Niewielka ilość sączenia lub krwawienia jest normalna. Powinno to ustać w ciągu pierwszych 24 godzin.
Potem nie będziesz potrzebować żadnych gazików, ale będziesz chciał utrzymać ten obszar w czystości. Wzięcie prysznica jest bezpieczne już po około dniu, ale uważaj na osuszanie moszny. Użyj ręcznika, aby delikatnie poklepać obszar, zamiast go pocierać.
Opakowania z lodem lub torebki z mrożonymi warzywami mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i ból przez pierwsze 36 godzin po wazektomii. Przed nałożeniem na skórę zawiń opakowanie z lodem lub mrożone warzywa w ręcznik.
Unikaj stosunku i wytrysku przez około tydzień po zabiegu. Powstrzymaj się również od podnoszenia ciężarów, biegania lub innych forsownych czynności przez co najmniej tydzień. Możesz wrócić do pracy i normalnych zajęć w ciągu 48 godzin.
Możliwe komplikacje
Pewien dyskomfort jest normalny w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu. Powikłania są rzadkie. Jeśli wystąpią, mogą obejmować:
- zaczerwienienie, obrzęk lub sączenie z moszny (objawy zakażenia)
- kłopoty z oddawaniem moczu
- ból, którego nie można opanować lekami na receptę
Innym powikłaniem po wazektomii może być nagromadzenie nasienia, które tworzy guzek w jądrach. Nazywa się to ziarniniakiem plemnika. Przyjmowanie NLPZ może pomóc złagodzić część dyskomfortu i zmniejszyć stan zapalny wokół guza.
Ziarniniaki zwykle znikają samoistnie, chociaż może być konieczne wstrzyknięcie steroidu, aby przyspieszyć ten proces.
Podobnie krwiaki mają tendencję do rozpuszczania się bez żadnego leczenia. Jeśli jednak w ciągu kilku tygodni po zabiegu wystąpi ból lub obrzęk, należy wkrótce umówić się na wizytę kontrolną u lekarza.
Inną ważną kwestią jest możliwość zachowania płodności przez kilka pierwszych tygodni po wazektomii. Twoje nasienie może zawierać nasienie do sześciu miesięcy po zabiegu, więc stosuj inne formy antykoncepcji, dopóki nie upewnisz się, że nie ma w nim plemników.
Twój lekarz może zalecić kilkukrotny wytrysk w ciągu pierwszych kilku miesięcy po wazektomii, a następnie pobranie próbki nasienia do analizy.
Szacowany koszt
Według Planned Parenthood, każdy rodzaj wazektomii może kosztować do 1000 dolarów bez ubezpieczenia. Niektóre firmy ubezpieczeniowe, a także Medicaid i inne programy sponsorowane przez rząd mogą całkowicie pokryć koszty.
Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową lub lokalnym urzędem zdrowia, aby dowiedzieć się więcej o opcjach opłacenia zabiegu.
Odwrócenie wazektomii
Odwrócenie wazektomii w celu przywrócenia płodności jest możliwe dla wielu mężczyzn, którzy przeszli zabieg.
Odwrócenie wazektomii polega na ponownym przymocowaniu odciętych nasieniowodów. Często o to proszą mężczyźni, którzy mieli jedno lub więcej dzieci z jednym partnerem, a później chcą założyć nową rodzinę. Czasami para zmienia zdanie na temat posiadania dzieci i szuka odwrotu.
Odwrócenie wazektomii nie zawsze gwarantuje przywrócenie płodności. Często jest najbardziej skuteczny w ciągu 10 lat od wazektomii.
Na wynos
Wazektomia bez skalpela może być skuteczną i bezpieczną formą długoterminowej kontroli urodzeń. W przypadku wykonywania przez chirurgów z doświadczeniem wskaźnik niepowodzeń może wynosić zaledwie 0,1%.
Ponieważ ma to być trwałe, a odwrócenie wazektomii nie jest gwarancją, Ty i Twój partner powinniście mocno rozważyć konsekwencje operacji przed jej wykonaniem.
Wazektomia zwykle nie wpływa na funkcje seksualne. Współżycie i masturbacja powinny być takie same. Jednak podczas wytrysku uwolnisz tylko nasienie. Twoje jądra będą nadal wytwarzać plemniki, ale te komórki umrą i zostaną wchłonięte przez twoje ciało, tak jak wszystkie inne komórki, które obumierają i zostają zastąpione.
Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące wazektomii bez skalpela, porozmawiaj ze swoim urologiem. Im więcej masz informacji, tym łatwiej będzie podjąć tak ważną decyzję.
