Co to są testy czynności wątroby?
Testy czynności wątroby, znane również jako chemia wątroby, pomagają określić stan wątroby poprzez pomiar poziomu białek, enzymów wątrobowych i bilirubiny we krwi.
Test czynności wątroby jest często zalecany w następujących sytuacjach:
- w celu sprawdzenia uszkodzeń spowodowanych infekcjami wątroby, takimi jak zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C.
- monitorowanie skutków ubocznych niektórych leków, o których wiadomo, że wpływają na wątrobę
- jeśli masz już chorobę wątroby, aby monitorować chorobę i skuteczność danego leczenia
- jeśli masz objawy choroby wątroby
- jeśli masz określone schorzenia, takie jak wysoki poziom trójglicerydów, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi lub niedokrwistość
- jeśli pijesz dużo alkoholu
- jeśli u pacjenta występuje choroba pęcherzyka żółciowego
W wątrobie można wykonać wiele testów. Niektóre testy mogą odzwierciedlać różne aspekty czynności wątroby.
Powszechnie stosowanymi testami w celu sprawdzenia nieprawidłowości wątroby są testy sprawdzające:
- transaminaza alaninowa (ALT)
- aminotransferaza asparaginianowa (AST)
- fosfataza alkaliczna (ALP)
- albumina
- bilirubina
Testy i AST mierzą enzymy uwalniane przez wątrobę w odpowiedzi na uszkodzenie lub chorobę. Test albuminy mierzy, jak dobrze wątroba wytwarza albuminy, podczas gdy test bilirubiny mierzy, jak dobrze usuwa bilirubinę. ALP można wykorzystać do oceny układu dróg żółciowych wątroby.
Nieprawidłowe wyniki któregokolwiek z tych testów wątrobowych zazwyczaj wymagają dalszych działań w celu ustalenia przyczyny nieprawidłowości. Nawet lekko podwyższone wyniki mogą być związane z chorobą wątroby. Jednak enzymy te można znaleźć również w innych miejscach poza wątrobą.
Porozmawiaj z lekarzem o wynikach testu czynności wątroby i o tym, co mogą one oznaczać dla Ciebie.
Jakie są najczęstsze testy czynności wątroby?
Testy czynności wątroby służą do pomiaru określonych enzymów i białek we krwi.
W zależności od testu wyższy lub niższy od normalnego poziom tych enzymów lub białek może wskazywać na problem z wątrobą.
Niektóre typowe testy czynności wątroby obejmują:
Test transaminazy alaninowej (ALT)
Transaminaza alaninowa (ALT) jest wykorzystywana przez organizm do metabolizowania białek. Jeśli wątroba jest uszkodzona lub nie działa prawidłowo, może zostać uwolniona do krwi. To powoduje wzrost poziomu.
Wyższy niż normalny wynik tego testu może świadczyć o uszkodzeniu wątroby.
Według American College of Gastroenterology, powyżej 25 IU / L (jednostek międzynarodowych na litr) u kobiet i 33 IU / L u mężczyzn zazwyczaj wymaga dalszych badań i oceny.
Test aminotransferazy asparaginianowej (AST)
Aminotransferaza asparaginianowa (AST) jest enzymem występującym w kilku częściach ciała, w tym w sercu, wątrobie i mięśniach. Ponieważ poziomy AST nie są tak specyficzne dla uszkodzenia wątroby jak ALT, zwykle mierzy się je w celu sprawdzenia problemów z wątrobą.
Kiedy wątroba jest uszkodzona, AST może zostać uwolniony do krwiobiegu. Wysoki wynik w teście AST może wskazywać na problem z wątrobą lub mięśniami.
Normalny zakres dla AST wynosi zwykle do 40 IU / l u dorosłych i może być wyższy u niemowląt i małych dzieci.
Test fosfatazy alkalicznej (ALP)
Fosfataza alkaliczna (ALP) to enzym występujący w kościach, drogach żółciowych i wątrobie. Test ALP jest zwykle zamawiany w połączeniu z kilkoma innymi testami.
Wysoki poziom ALP może wskazywać na zapalenie wątroby, zablokowanie dróg żółciowych lub chorobę kości.
Dzieci i młodzież mogą mieć podwyższony poziom ALP, ponieważ ich kości rosną. Ciąża może również podnosić poziom ALP. Normalny zakres dla ALP wynosi zwykle do 120 U / l u dorosłych.
Test albuminy
Albumina to główne białko wytwarzane przez wątrobę. Pełni wiele ważnych funkcji organizmu. Na przykład albumina:
- zapobiega wyciekaniu płynu z naczyń krwionośnych
- odżywia twoje tkanki
- transportuje hormony, witaminy i inne substancje w całym organizmie
Test albuminy mierzy, jak dobrze twoja wątroba wytwarza to konkretne białko. Niski wynik tego testu może wskazywać, że Twoja wątroba nie działa prawidłowo.
Normalny zakres dla albuminy to 3,5–5,0 gramów na decylitr (g / dl). Jednak niski poziom albuminy może być również wynikiem złego odżywiania, chorób nerek, infekcji i zapalenia.
Test bilirubiny
Bilirubina jest produktem ubocznym rozpadu czerwonych krwinek. Zwykle jest przetwarzany przez wątrobę. Przedostaje się przez wątrobę, zanim zostanie wydalony ze stolcem.
Uszkodzona wątroba nie może prawidłowo przetwarzać bilirubiny. Prowadzi to do nienormalnie wysokiego poziomu bilirubiny we krwi. Wysoki wynik testu bilirubiny może wskazywać, że wątroba nie działa prawidłowo.
Normalny zakres stężenia bilirubiny całkowitej wynosi zazwyczaj 0,1–1,2 miligrama na decylitr (mg / dl). Istnieją pewne choroby dziedziczne, które podnoszą poziom bilirubiny, ale czynność wątroby jest prawidłowa.
Dlaczego potrzebuję testu czynności wątroby?
Testy wątroby mogą pomóc w ustaleniu, czy Twoja wątroba działa prawidłowo. Wątroba pełni szereg ważnych funkcji organizmu, takich jak:
- usuwanie zanieczyszczeń z krwi
- przekształcanie składników odżywczych z pożywienia, które spożywasz
- przechowywanie minerałów i witamin
- regulacja krzepnięcia krwi
- produkuje cholesterol, białka, enzymy i żółć
- tworzenie czynników zwalczających infekcje
- usuwanie bakterii z krwi
- przetwarzające substancje, które mogą uszkodzić twoje ciało
- utrzymanie równowagi hormonalnej
- regulacja poziomu cukru we krwi
Problemy z wątrobą mogą powodować poważne choroby, a nawet zagrażać życiu.
Jakie są objawy choroby wątroby?
Objawy choroby wątroby obejmują:
- słabość
- zmęczenie lub utrata energii
- utrata masy ciała
- żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu)
- gromadzenie się płynów w jamie brzusznej, znane jako wodobrzusze
- przebarwione wydzieliny z ciała (ciemny mocz lub jasne stolce)
- nudności
- wymioty
- biegunka
- ból brzucha
- nieprawidłowe siniaki lub krwawienia
Lekarz może zlecić badanie czynności wątroby, jeśli występują objawy choroby wątroby. Różne testy czynności wątroby mogą również monitorować postęp lub leczenie choroby i testować skutki uboczne niektórych leków.
Jak przygotować się do badania czynności wątroby
Lekarz udzieli pełnych instrukcji dotyczących przygotowania próbki krwi do testu.
Niektóre leki i pokarmy mogą wpływać na poziom tych enzymów i białek we krwi. Lekarz może poprosić Cię o unikanie niektórych rodzajów leków lub może poprosić Cię o unikanie jedzenia czegokolwiek przez pewien czas przed badaniem. Pamiętaj, aby kontynuować picie wody przed testem.
Możesz założyć koszulę z rękawami, które można łatwo podwinąć, aby ułatwić pobranie próbki krwi.
Jak przeprowadza się badanie czynności wątroby
Możesz pobrać krew w szpitalu lub w specjalistycznej placówce badawczej. Aby przeprowadzić test:
- Pracownik służby zdrowia oczyści Twoją skórę przed badaniem, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo, że jakiekolwiek mikroorganizmy na skórze spowodują infekcję.
- Prawdopodobnie owiną elastyczny pasek na twoim ramieniu. Dzięki temu twoje żyły staną się bardziej widoczne. Użyją igły do pobrania próbek krwi z twojego ramienia.
- Po losowaniu pracownik służby zdrowia nałoży gazę i bandaż na miejsce nakłucia. Następnie wyślą próbkę krwi do laboratorium w celu zbadania.
Ryzyko testu czynności wątroby
Pobieranie krwi jest rutynową procedurą i rzadko powoduje poważne skutki uboczne. Jednak ryzyko związane z oddaniem próbki krwi może obejmować:
- krwawienie pod skórą lub krwiak
- nadmierne krwawienie
- półomdlały
- infekcja
Po badaniu czynności wątroby
Po teście możesz zwykle wyjść i normalnie żyć. Jeśli jednak podczas pobierania krwi poczujesz się słabo lub oszołomiony, powinieneś odpocząć przed opuszczeniem placówki badawczej.
Wyniki tych testów mogą nie powiedzieć lekarzowi dokładnie, jaki masz stan lub stopień uszkodzenia wątroby, ale mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu kolejnych kroków. Twój lekarz zadzwoni z wynikami lub omówi je z Tobą podczas wizyty kontrolnej.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli wyniki wskazują na problem z czynnością wątroby, lekarz oceni leki i historię choroby w przeszłości, aby ustalić przyczynę.
Jeśli pijesz dużo alkoholu, musisz przestać pić. Jeśli lekarz stwierdzi, że lek powoduje podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych, zaleci przerwanie leczenia.
Lekarz może zdecydować o wykonaniu badań w kierunku zapalenia wątroby, innych infekcji lub innych chorób, które mogą wpływać na wątrobę. Mogą również zdecydować się na obrazowanie, takie jak USG lub tomografia komputerowa. Mogą zalecić biopsję wątroby w celu oceny wątroby pod kątem zwłóknienia, stłuszczenia wątroby lub innych chorób wątroby.
