Przegląd testów czynności nerek
Masz dwie nerki po obu stronach kręgosłupa, z których każda jest w przybliżeniu wielkości ludzkiej pięści. Znajdują się z tyłu brzucha i poniżej klatki piersiowej.
Twoje nerki odgrywają kilka ważnych ról w utrzymaniu zdrowia. Jednym z ich najważniejszych zadań jest odfiltrowywanie odpadów z krwi i wydalanie ich z organizmu w postaci moczu. Nerki pomagają również kontrolować poziom wody i różnych niezbędnych minerałów w organizmie. Ponadto mają kluczowe znaczenie dla produkcji:
- witamina D
- Czerwone krwinki
- hormony regulujące ciśnienie krwi
Jeśli lekarz podejrzewa, że nerki mogą nie funkcjonować prawidłowo, może być konieczne wykonanie badań czynności nerek. Są to proste badania krwi i moczu, które mogą zidentyfikować problemy z nerkami.
Możesz również potrzebować badania czynności nerek, jeśli masz inne schorzenia, które mogą uszkodzić nerki, takie jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi. Mogą pomóc lekarzom monitorować te stany.
Objawy problemów z nerkami
Objawy, które mogą wskazywać na problem z nerkami, obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi
- krew w moczu
- częste pragnienia oddania moczu
- trudności w rozpoczęciu oddawania moczu
- bolesne oddawanie moczu
- obrzęk dłoni i stóp spowodowany gromadzeniem się płynów w organizmie
Pojedynczy objaw może nie oznaczać czegoś poważnego. Jednak występujące jednocześnie objawy te sugerują, że nerki nie działają prawidłowo. Badania czynności nerek mogą pomóc w ustaleniu przyczyny.
Rodzaje testów czynności nerek
Aby zbadać czynność nerek, lekarz zleci zestaw testów, które pozwolą oszacować współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR). Wskaźnik GFR informuje lekarza, jak szybko nerki usuwają odpady z organizmu.
Analiza moczu
Badanie moczu sprawdza obecność białka i krwi w moczu. Istnieje wiele możliwych przyczyn obecności białka w moczu, z których nie wszystkie są związane z chorobą. Infekcja zwiększa ilość białka w moczu, ale to samo dotyczy ciężkiego treningu fizycznego. Twój lekarz może chcieć powtórzyć ten test po kilku tygodniach, aby sprawdzić, czy wyniki są podobne.
Twój lekarz może również poprosić Cię o dostarczenie próbki moczu z 24-godzinnej zbiórki. Może to pomóc lekarzom sprawdzić, jak szybko produkt przemiany materii zwany kreatyniną jest usuwany z organizmu. Kreatynina jest produktem rozpadu tkanki mięśniowej.
Test kreatyniny w surowicy
To badanie krwi sprawdza, czy kreatynina gromadzi się we krwi. Nerki zwykle całkowicie filtrują kreatyninę z krwi. Wysoki poziom kreatyniny sugeruje problem z nerkami.
Według National Kidney Foundation (NKF) poziom kreatyniny powyżej 1,2 miligrama / decylitr (mg / dl) dla kobiet i 1,4 mg / dl dla mężczyzn jest oznaką problemu z nerkami.
Azot mocznikowy we krwi (BUN)
Test azotu mocznikowego we krwi (BUN) sprawdza również obecność produktów przemiany materii we krwi. Testy BUN mierzą ilość azotu we krwi. Azot mocznikowy jest produktem rozpadu białka.
Jednak nie wszystkie podwyższone testy BUN wynikają z uszkodzenia nerek. Powszechne leki, w tym duże dawki aspiryny i niektóre rodzaje antybiotyków, również mogą zwiększyć BUN. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich lekach lub suplementach, które regularnie przyjmujesz. Być może będziesz musiał odstawić niektóre leki na kilka dni przed badaniem.
Normalny poziom BUN wynosi od 7 do 20 mg / dl. Wyższa wartość może wskazywać na kilka różnych problemów zdrowotnych.
Szacowany GFR
Ten test pozwala oszacować, jak dobrze nerki filtrują odpady. Test określa stawkę, patrząc na czynniki, takie jak:
- wyniki testów, szczególnie poziom kreatyniny
- wiek
- płeć
- wyścig
- wysokość
- waga
Każdy wynik niższy niż 60 mililitrów / minutę / 1,73m 2 może być sygnałem ostrzegawczym choroby nerek.
Jak przeprowadzane są testy
Testy czynności nerek zwykle wymagają 24-godzinnej próbki moczu i badania krwi.
Próbka moczu z 24 godzin
Próbka moczu z 24 godzin to test klirensu kreatyniny. Daje lekarzowi wyobrażenie o tym, ile kreatyniny wydala organizm w ciągu jednego dnia.
W dniu rozpoczęcia testu oddaj mocz do toalety tak, jak zwykle po przebudzeniu.
Przez resztę dnia i nocy oddawaj mocz do specjalnego pojemnika przygotowanego przez lekarza. Przechowywać pojemnik zamknięty i schłodzony podczas procesu zbierania. Pamiętaj, aby wyraźnie oznaczyć pojemnik i powiedzieć innym członkom rodziny, dlaczego jest w lodówce.
Rano drugiego dnia, wstając, oddaj mocz do pojemnika. Na tym kończy się 24-godzinny proces odbioru.
Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, gdzie upuścić próbkę. Może być konieczne zwrócenie go do gabinetu lekarskiego lub laboratorium.
Próbki krwi
Testy BUN i kreatyniny w surowicy wymagają próbek krwi pobranych w laboratorium lub gabinecie lekarskim.
Technik pobierający krew najpierw zawiązuje elastyczną opaskę wokół ramienia. To sprawia, że żyły się wyróżniają. Technik następnie czyści obszar nad żyłą. Wsuwają wydrążoną igłę przez skórę do żyły. Krew wróci do probówki, która zostanie wysłana do analizy.
Możesz poczuć ostre ukłucie lub ukłucie, gdy igła wbije się w ramię. Po wykonaniu testu technik nałoży gazę i bandaż na miejsce nakłucia. W okolicy nakłucia w ciągu następnych kilku dni może pojawić się siniak. Jednak nie powinieneś odczuwać silnego lub długotrwałego bólu.
Leczenie wczesnej choroby nerek
Twój lekarz skoncentruje się na leczeniu choroby podstawowej, jeśli testy wykażą wczesną chorobę nerek. Twój lekarz przepisze leki kontrolujące ciśnienie krwi, jeśli badania wykażą nadciśnienie. Zaproponują także modyfikacje stylu życia i diety.
Jeśli masz cukrzycę, lekarz może poprosić Cię o wizytę u endokrynologa. Ten rodzaj lekarza specjalizuje się w chorobach metabolicznych i może pomóc w zapewnieniu najlepszej możliwej kontroli poziomu glukozy we krwi.
Jeśli istnieją inne przyczyny nieprawidłowych wyników badań czynności nerek, takie jak kamienie nerkowe i nadmierne stosowanie środków przeciwbólowych, lekarz podejmie odpowiednie kroki w celu opanowania tych zaburzeń.
Nieprawidłowe wyniki testów oznaczają, że prawdopodobnie będziesz potrzebować regularnych badań czynności nerek w nadchodzących miesiącach. Pomogą one lekarzowi kontrolować stan pacjenta.
