Jak zmienia się TSH
Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową, który pomaga regulować produkcję hormonów i metabolizm w całym organizmie.
TSH pomaga tarczycy w wytwarzaniu innych hormonów niezbędnych dla metabolizmu, takich jak tyroksyna. Przyczynia się również do ogólnego poziomu energii, funkcji nerwowych i wielu innych.
Typowy zakres odniesienia dla poziomów TSH wynosi od 0,45 do 4,5 miliwitryny na litr (mU / L). Niedawne badanie sugeruje, że normalny zakres powinien wynosić od 0,45 do 4,12 mU / l.
TSH może się znacznie różnić w zależności od wieku, płci i etapu życia. Na przykład 29-letnia kobieta może mieć normalny TSH około 4,2 mU / L, podczas gdy 88-letni mężczyzna może osiągnąć 8,9 mU / L w górnej granicy. Stres, dieta, leki i okres mogą powodować wahania TSH.
Poziomy TSH zmieniają się odwrotnie wraz z ilością hormonu tarczycy w organizmie. Pomyśl o przysadce mózgowej jak o termometrze tarczycy:
- Nienormalnie wysoki poziom TSH zwykle oznacza, że tarczyca nie działa. Twoja przysadka mózgowa reaguje na brak hormonów tarczycy, wytwarzając dodatkowe TSH, aby nadrobić różnicę. Nazywa się to niedoczynnością tarczycy.
- Niski poziom TSH zwykle oznacza, że produkujesz zbyt dużo hormonu tarczycy. Twoja przysadka mózgowa reaguje odpowiednio, zmniejszając produkcję TSH, aby kontrolować czynność tarczycy. Nazywa się to nadczynnością tarczycy.
Dowiedzmy się więcej o zakresie poziomów TSH dla różnych grup ludzi oraz o tym, co zrobić, jeśli Twój poziom jest za wysoki lub za niski.
Oto szacunkowe normalne, niskie i wysokie zakresy poziomów TSH u dorosłych, na podstawie badania z 2013 roku:
| Zakres wieku | Normalna | Niska | Wysoki |
| 18–30 lat | 0,5–4,1 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,1 mU / l |
| 31–50 lat | 0,5–4,1 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,1 mU / l |
| 51–70 lat | 0,5–4,5 mU / l | <0,5 mU / l | > 4,5 mU / l |
| 71–90 lat | 0,4–5,2 mU / l | <0,4 mU / l | > 5,2 mU / l |
Poziom TSH u kobiet
Kobiety są bardziej narażone na rozwój nieprawidłowych poziomów TSH podczas menstruacji, podczas porodu i po menopauzie. Około 5 procent kobiet w Stanach Zjednoczonych ma jakąś chorobę tarczycy, w porównaniu z 3 procentami mężczyzn.
Pomimo twierdzeń, że wysoki poziom TSH zwiększa ryzyko chorób serca, badanie z 2013 roku nie wykazało związku między wysokim TSH a chorobami serca, takimi jak zawał serca. Jednak badanie z 2017 roku wykazało, że starsze kobiety są szczególnie narażone na rozwój raka tarczycy, jeśli mają wysoki poziom TSH wraz z guzkami tarczycy.
Poziom TSH u mężczyzn
Zarówno wysoki, jak i niski poziom TSH mogą wpływać na płodność. Mężczyźni z niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy mieli mniej plemników o prawidłowym kształcie.
A mężczyźni są bardziej niż kobiety podatni na komplikacje, takie jak nieregularny rozwój genitaliów, jeśli mają wysoki poziom TSH. W celu zrównoważenia TSH u mężczyzn może być konieczne zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej.
Poziomy TSH u dzieci
Poziomy TSH u dzieci mogą się różnić w zależności od ich wieku:
| Zakres wieku | Normalna | Niska | Wysoki |
| 0–4 dni | 1,6–24,3 mU / l | <1 mU / l | > 30 mU / l |
| 2–20 tygodni | 0,58–5,57 mU / l | <0,5 mU / l | > 6,0 mU / l |
| 20 tygodni - 18 lat | 0,55–5,31 mU / l | <0,5 mU / l | > 6,0 mU / l |
Badanie z 2008 roku, w którym dokładnie mierzono poziomy TSH u dzieci od urodzenia do 18 roku życia, wykazało bardzo różne poziomy TSH przez całe ich życie.
I chociaż TSH ma tendencję do utrzymywania się wysokiego poziomu przez pierwszy miesiąc po urodzeniu, poziom TSH u dziecka będzie stopniowo spadać, gdy zbliża się do dorosłości, zanim ponownie wzrośnie z wiekiem.
Poziomy TSH podczas ciąży
Poniższy wykres pokazuje, jak sprawdzić, kiedy poziom TSH jest normalny, niski i wysoki, gdy jesteś w ciąży, szczególnie w wieku od 18 do 45 lat:
| Etap ciąży | Normalna | Niska | Wysoki |
| Pierwszy trymestr | 0,6–3,4 mU / l | <0,6 mU / l | > 3,4 mU / l |
| Drugi trymestr | 0,37–3,6 mU / l | <0,3 mU / l | > 3,6 mU / l |
| Trzeci trymestr | 0,38–4,0 mU / l | <0,3 mU / l | > 4,0 mU / l |
Ważne jest, aby monitorować poziomy TSH podczas ciąży. Wysoki poziom TSH i niedoczynność tarczycy mogą szczególnie wpływać na prawdopodobieństwo poronienia.
W rezultacie niewielki procent kobiet w ciąży może otrzymywać lewotyroksynę (Synthroid), metimazol (tapazol) lub propylotiouracyl (PTU), aby pomóc kontrolować poziom TSH i hormonów tarczycy, zwłaszcza jeśli mają niedoczynność lub nadczynność tarczycy.
Jeśli jesteś w ciąży i już zażywasz ten lek z powodu nieprawidłowego poziomu hormonów tarczycy, lekarz może zalecić zwiększenie dawki o około 30 do 50 procent.
Skuteczne leczenie wysokiego TSH i niedoczynności tarczycy w czasie ciąży może zmniejszyć ryzyko poronienia. Kontrola poziomu TSH może również pomóc w zapobieganiu innym powikłaniom ciąży, takim jak:
- stan przedrzucawkowy
- poród przedwcześnie
- posiadanie dziecka o niskiej wadze po urodzeniu
Jak leczy się nieprawidłowe poziomy TSH?
Twój lekarz może zalecić jedną lub więcej z następujących metod leczenia nieprawidłowego poziomu TSH:
Niedoczynność tarczycy (wysokie TSH)
- codzienne leki, takie jak lewotyroksyna
- naturalne ekstrakty i suplementy hormonu tyroksyny
- spożywanie mniej substancji, które wpływają na wchłanianie lewotyroksyny, takich jak błonnik, soja, żelazo lub wapń
Nadczynność tarczycy (niski TSH)
- doustny jod radioaktywny w celu zmniejszenia tarczycy
- metimazol lub propylotiouracyl, aby powstrzymać tarczycę przed wytwarzaniem zbyt dużej ilości hormonu tarczycy
- usunięcie gruczołu tarczowego, jeśli regularne leczenie nie działa lub może zagrażać Twojemu zdrowiu, na przykład w czasie ciąży
Na wynos
Nieprawidłowy TSH może wskazywać, że tarczyca nie działa prawidłowo. Może to prowadzić do długotrwałych komplikacji, jeśli masz chorobę podstawową, która prowadzi do niedoczynności lub nadczynności tarczycy.
Upewnij się, że regularnie badasz poziom TSH, zwłaszcza jeśli masz rodzinną historię chorób tarczycy lub widziałeś nieprawidłowe poziomy TSH w poprzednich wynikach testów.
Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby przestać przyjmować określone leki lub jeść określone pokarmy przed testem TSH, aby upewnić się, że wyniki są dokładne. W ten sposób lekarz może przedstawić plan leczenia, który jest najlepszy dla przyczyny nieprawidłowego TSH.
