Co to jest rak jelita grubego?
Rak jelita grubego to rak, który zaczyna się w okrężnicy lub odbytnicy. W zależności od tego, gdzie zaczyna się guz, można go również nazwać rakiem okrężnicy lub rakiem odbytnicy. Rak jelita grubego występuje, gdy komórki okrężnicy lub odbytnicy zmieniają się i rosną nieprawidłowo.
Rak jelita grubego zaczyna się jako wzrost (polip) na wyściółce okrężnicy lub odbytnicy. Te narośla mogą rozprzestrzeniać się przez różne warstwy okrężnicy lub odbytnicy i do naczyń krwionośnych, ostatecznie podróżując do odległych części ciała.
Jak przebiega ocena raka jelita grubego?
Inscenizacja pomaga lekarzom określić najlepsze leczenie i przewidzieć wskaźniki przeżycia. Stopień rozprzestrzeniania się raka określa stadium raka.
Rak jelita grubego jest zwykle klasyfikowany przy użyciu systemu klasyfikacji TNM opracowanego przez American Joint Committee on Cancer.
Inscenizacja opiera się na następujących informacjach:
- Guz pierwotny (T). Rozmiar pierwotnego guza i jak daleko wyrósł do ściany okrężnicy lub rozprzestrzenił się na pobliskie obszary.
- Regionalne węzły chłonne (N). Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne.
- Odległe przerzuty (M). Rak rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne lub narządy, takie jak płuca lub wątroba.
Etapy raka jelita grubego wahają się od stopnia 0 do stadium 4. Każdy etap można dalej podzielić na poziomy ciężkości. Poziomy te są oznaczone literami A, B lub C.
Etap 0
Rak jest w najwcześniejszym stadium i nie rozprzestrzenił się poza błonę śluzową, która jest wewnętrzną wyściółką okrężnicy lub odbytnicy. Ten etap jest również znany jako rak in situ.
Scena 1
Rak wyrósł przez wyściółkę okrężnicy lub odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się poza ścianę okrężnicy lub odbytnicę.
Etap 2
Rak przerósł ścianę okrężnicy lub odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się na regionalne węzły chłonne. Etap 2 można podzielić na etapy 2A, 2B i 2C w zależności od tego, jak głęboko w ścianę się rozprzestrzenił i czy rozprzestrzenił się na pobliskie narządy, takie jak pęcherz lub prostata.
Etap 3
Rak rozprzestrzenił się na regionalne węzły chłonne. Etap 3 można podzielić na etapy 3A, 3B i 3C w zależności od miejsca wzrostu raka i liczby zajętych węzłów chłonnych.
Etap 4
Rak rozprzestrzenił się na odległe miejsca. To jest najbardziej zaawansowany etap. Etap 4 można podzielić na etapy 4A i 4B. Stadium 4A wskazuje, że rak rozprzestrzenił się w jedno odległe miejsce. Stadium 4B wskazuje, że rak rozprzestrzenił się na dwa lub więcej odległych miejsc.
Jakie są prognozy dla każdego stadium raka jelita grubego?
Wskaźniki przeżywalności raka jelita grubego są wykorzystywane jako narzędzie pomagające zrozumieć Twoje rokowanie. Podaje odsetek osób z tym samym typem i stopniem zaawansowania raka, które nadal żyją po określonym czasie - zwykle po pięciu latach od diagnozy. Wiele osób żyje dłużej niż pięć lat, a często znacznie dłużej.
Wskaźniki przeżycia to tylko ogólne szacunki i nie mogą przewidzieć, jak długo będziesz żyć. Istnieje wiele indywidualnych czynników, które mogą wpływać na przeżycie, których te liczby nie uwzględniają:
- wiek osoby i inne problemy zdrowotne
- jak dana osoba reaguje na leczenie
- specyficzne markery nowotworowe
- rodzaj otrzymanego leczenia
- czy rak wrócił, czy nie
Wskaźniki przeżycia raka jelita grubego według stadium
Według National Cancer Institute, obecnie szacowany względny pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka jelita grubego wynosi 64,5 procent. Jest to szacunkowa liczba osób w Stanach Zjednoczonych z rakiem jelita grubego, które nadal żyją pięć lat po zdiagnozowaniu. Liczbę oparto na danych programu National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) zebranych od 2008 do 2014 roku.
Na podstawie tych danych przedstawiamy podział według etapów:
- Zlokalizowane. Rak jelita grubego we wczesnym stadium, który nie rozprzestrzenił się poza pierwotną lokalizację - zwykle stadium 0 lub stadium 1 - ma pięcioletni wskaźnik przeżycia wynoszący 89,8%.
- Regionalny. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka, który rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, wynosi 71,1%.
- Odległy. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka, który rozprzestrzenił się na odległe miejsce, takie jak wątroba, mózg lub płuca, wynosi 13,8%.
- Nieznany. W niektórych przypadkach rak może nie być inscenizowany. Istnieje wiele możliwych przyczyn takiego stanu rzeczy, takich jak osobisty wybór dokonany przez pacjenta. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka, który nie jest wystawiany, wynosi 35 procent.
Czy płeć ma znaczenie?
Wydaje się, że płeć wpływa na przeżycie u osób z rakiem jelita grubego. Według najnowszych statystyk częściej diagnozuje się raka jelita grubego u mężczyzn niż u kobiet. Liczne badania wykazały, że kobiety mają również lepsze wskaźniki przeżywalności.
Metaanaliza z 2017 r., W której badano wpływ płci na przeżycie całkowite i przeżycie specyficzne dla raka u osób z rakiem jelita grubego, wykazała, że płeć była najważniejszym predyktorem względnej przewagi dla przeżycia.
Wcześniejsze badania wykazały również, że kobiety mają wyższe wskaźniki przeżywalności raka jelita grubego niż mężczyźni. Jedno z dużych badań wykazało, że dotyczy to młodych kobiet w średnim wieku z miejscowym rakiem, a także starszych kobiet, które przeszły hormonalną terapię zastępczą po menopauzie. Inne badanie, w którym analizowano wpływ płci na szacunkowe przeżycie w przerzutowym raku jelita grubego, również wykazało, że młodsze kobiety z przerzutowym rakiem jelita grubego żyły dłużej niż mężczyźni.
Naukowcy uważają, że hormony płciowe mogą mieć związek z niższym ryzykiem raka jelita grubego i wyższymi wskaźnikami przeżywalności u kobiet.
Oznaki raka jelita grubego
Rak jelita grubego we wczesnym stadium może nie dawać żadnych objawów. Oznaki i objawy pojawiają się, gdy guz wrośnie w otaczające tkanki.
Gdzie szukać wsparcia, jeśli masz raka jelita grubego
Posiadanie silnej sieci wsparcia może ułatwić radzenie sobie z diagnozą, leczeniem i powrotem do zdrowia. Rodzina i przyjaciele mogą pomóc ci w emocjonalnych i praktycznych wyzwaniach związanych z rakiem jelita grubego. Niektórym ludziom pociesza też rozmowa z duchownymi lub doradcą duchowym.
Zewnętrzna opieka wspomagająca jest również dostępna dla Ciebie i Twoich bliskich za pośrednictwem American Cancer Society. Oferują dostęp do bezpłatnych programów i usług wsparcia w Twojej okolicy, a także do społeczności internetowych i grup wsparcia, w których możesz kontaktować się z ekspertami i innymi osobami z rakiem jelita grubego.
Na wynos
Wskaźniki przeżycia raka jelita grubego są jedynie szacunkowe i nie mogą przewidywać indywidualnych wyników. Twoja perspektywa jest specyficzna dla twoich indywidualnych okoliczności. Twój lekarz może pomóc umieścić statystyki w odpowiednim kontekście w oparciu o Twoją sytuację. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące statystyk przeżycia jelita grubego i ich zastosowania do Ciebie.
