Przegląd
Opóźnienie wzrostu występuje, gdy dziecko nie rośnie w normalnym tempie dla swojego wieku. Opóźnienie może być spowodowane podstawowym stanem zdrowia, takim jak niedobór hormonu wzrostu lub niedoczynność tarczycy. W niektórych przypadkach wczesne leczenie może pomóc dziecku osiągnąć normalny lub prawie normalny wzrost.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko nie rośnie w normalnym tempie, umów się na wizytę u lekarza. Może to być oznaką innych problemów zdrowotnych.
Objawy związane z opóźnionym wzrostem
Jeśli Twoje dziecko jest mniejsze niż inne dzieci w tym wieku, może mieć problem ze wzrostem. Zwykle uważa się to za problem medyczny, jeśli są mniej niż 95 procent dzieci w swoim wieku, a ich tempo wzrostu jest powolne.
Opóźnienie wzrostu można również zdiagnozować u dziecka, którego wzrost mieści się w normalnym zakresie, ale którego tempo wzrostu uległo spowolnieniu.
W zależności od przyczyny opóźnienia ich wzrostu mogą mieć inne objawy:
- Jeśli mają pewne formy karłowatości, rozmiar ich rąk lub nóg może być odbiegający od normy w stosunku do tułowia.
- Jeśli mają niski poziom hormonu tyroksyny, mogą mieć utratę energii, zaparcia, suchość skóry, suche włosy i problemy z utrzymaniem ciepła.
- Jeśli mają niski poziom hormonu wzrostu (GH), może to wpływać na wzrost ich twarzy, powodując, że wyglądają nienormalnie młodo.
- Jeśli ich opóźniony wzrost jest spowodowany chorobą żołądka lub jelit, mogą mieć krew w stolcu, biegunkę, zaparcia, wymioty lub nudności.
Przyczyny opóźnionego wzrostu
Opóźniony wzrost może mieć wiele różnych przyczyn. Najczęstsze przyczyny to:
Historia rodzinna niskiego wzrostu
Jeśli rodzice lub inni członkowie rodziny są niskiego wzrostu, dziecko często rośnie wolniej niż ich rówieśnicy. Opóźniony wzrost z powodu historii rodzinnej nie wskazuje na podstawowy problem. Dziecko może być niższe od przeciętnego po prostu z powodu genetyki.
Opóźnienie wzrostu konstytucyjnego
Dzieci z tym stanem są krótsze niż średnia, ale rosną w normalnym tempie. Zwykle mają opóźniony „wiek kostny”, co oznacza, że ich kości dojrzewają wolniej niż ich wiek. Dojrzewają także później niż ich rówieśnicy. Prowadzi to do wzrostu poniżej średniej we wczesnych latach nastoletnich, ale zwykle doganiają swoich rówieśników w wieku dorosłym.
Niedobór hormonu wzrostu
W normalnych warunkach GH wspomaga wzrost tkanek organizmu. Dzieci z częściowym lub całkowitym niedoborem GH nie będą w stanie utrzymać zdrowego tempa wzrostu.
Niedoczynność tarczycy
Niemowlęta lub dzieci z niedoczynnością tarczycy mają niedoczynność tarczycy. Tarczyca jest odpowiedzialna za uwalnianie hormonów sprzyjających normalnemu wzrostowi, więc opóźniony wzrost jest możliwym objawem niedoczynności tarczycy.
zespół Turnera
Zespół Turnera (ZT) to choroba genetyczna, która dotyka kobiety, którym brakuje części lub całego jednego chromosomu X. TS dotyka około 1 na 2500 kobiet. Podczas gdy dzieci z ZT wytwarzają normalne ilości GH, ich ciała nie wykorzystują go skutecznie.
Inne przyczyny opóźnionego wzrostu
Mniej powszechne przyczyny opóźnionego wzrostu obejmują:
- Zespół Downa, stan genetyczny, w którym osoby mają 47 chromosomów zamiast zwykłych 46
- dysplazja szkieletowa, grupa chorób powodujących problemy ze wzrostem kości
- niektóre rodzaje niedokrwistości, takie jak anemia sierpowata
- choroby nerek, serca, układu pokarmowego lub płuc
- stosowanie niektórych leków przez matkę biologiczną w czasie ciąży
- złe odżywianie
- silny stres
Diagnoza opóźnionego wzrostu
Lekarz twojego dziecka rozpocznie od zebrania szczegółowej historii medycznej. Będą zbierać informacje o osobistej i rodzinnej historii zdrowia Twojego dziecka, w tym:
- ciąża matki urodzonej
- długość i waga dziecka w chwili urodzenia
- wysokości innych osób w ich rodzinie
- informacje o innych członkach rodziny, którzy doświadczyli opóźnień w rozwoju
Lekarz może również przewidzieć wzrost dziecka przez sześć miesięcy lub dłużej.
Niektóre testy i badania obrazowe mogą również pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy. Rentgen dłoni i nadgarstka może dostarczyć ważnych informacji na temat rozwoju kości dziecka w zależności od jego wieku. Badania krwi mogą zidentyfikować problemy z zaburzeniami równowagi hormonalnej lub pomóc wykryć określone choroby żołądka, jelit, nerek lub kości.
W niektórych przypadkach lekarz może poprosić dziecko o pozostanie w szpitalu na noc w celu wykonania badań krwi. Dzieje się tak, ponieważ około dwie trzecie produkcji GH ma miejsce, gdy dziecko śpi.
Ponadto opóźniony wzrost i niski wzrost mogą czasem być oczekiwaną częścią zespołu, z którym Twoje dziecko zostało już zdiagnozowane, takiego jak zespół Downa lub ZT.
Leczenie opóźnionego wzrostu
Plan leczenia Twojego dziecka będzie zależał od przyczyny jego opóźnionego wzrostu.
W przypadku opóźnionego wzrostu związanego z historią rodziny lub opóźnieniem konstytucyjnym lekarze zwykle nie zalecają żadnych metod leczenia ani interwencji.
W przypadku innych przyczyn, poniższe metody leczenia lub interwencje mogą pomóc im w normalnym wzroście.
Niedobór hormonu wzrostu
Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowany niedobór GH, lekarz może zalecić mu zastrzyki z GH. Zastrzyki mogą zwykle być wykonywane w domu przez rodzica, zwykle raz dziennie.
To leczenie będzie prawdopodobnie kontynuowane przez kilka lat, gdy Twoje dziecko będzie nadal rosnąć. Lekarz dziecka będzie monitorował skuteczność leczenia hormonem wzrostu i odpowiednio dostosował dawkowanie.
Niedoczynność tarczycy
Lekarz Twojego dziecka może przepisać leki zastępujące hormony tarczycy, aby zrekompensować niedoczynność tarczycy Twojego dziecka. Podczas leczenia lekarz będzie regularnie kontrolował poziom hormonów tarczycy u dziecka. Niektóre dzieci w naturalny sposób wyrastają z choroby w ciągu kilku lat, ale inne mogą wymagać kontynuowania leczenia do końca życia.
zespół Turnera
Mimo że dzieci z ZT w naturalny sposób wytwarzają GH, ich ciała mogą wykorzystywać go skuteczniej, gdy jest podawany w zastrzykach. W wieku od czterech do sześciu lat lekarz dziecka może zalecić rozpoczęcie codziennych zastrzyków hormonu wzrostu, aby zwiększyć prawdopodobieństwo osiągnięcia normalnego wzrostu w wieku dorosłym.
Podobnie jak w przypadku leczenia niedoboru GH, zastrzyki można zwykle podawać dziecku w domu. Jeśli zastrzyki nie łagodzą objawów dziecka, lekarz może dostosować dawkę.
Istnieje więcej możliwych przyczyn, niż te wymienione powyżej. W zależności od przyczyny mogą istnieć inne dostępne metody leczenia opóźnionego wzrostu dziecka. Aby uzyskać więcej informacji, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak możesz pomóc dziecku osiągnąć normalny wzrost dla dorosłych.
Jakie są perspektywy dla dzieci z opóźnionym wzrostem?
Perspektywy Twojego dziecka będą zależeć od przyczyny opóźnienia wzrostu i rozpoczęcia leczenia. Jeśli ich stan zostanie wcześnie zdiagnozowany i leczony, mogą osiągnąć normalny lub prawie normalny wzrost.
Zbyt długie oczekiwanie na rozpoczęcie leczenia może zwiększyć ryzyko niskiego wzrostu i innych powikłań. Gdy płytki wzrostowe na końcu kości zamkną się w młodym wieku dorosłym, nie będą doświadczać dalszego wzrostu.
Zapytaj lekarza swojego dziecka o więcej informacji na temat jego konkretnego stanu, planu leczenia i perspektyw. Mogą pomóc Ci zrozumieć szanse Twojego dziecka na osiągnięcie normalnego wzrostu, a także ryzyko potencjalnych powikłań.
Na wynos
Ponieważ wczesne leczenie może pomóc dziecku osiągnąć normalny wzrost, należy porozmawiać z lekarzem, gdy tylko zauważysz jakiekolwiek oznaki lub objawy opóźnionego wzrostu. Niezależnie od tego, czy leczenie jest możliwe, określenie przyczyn opóźnionego wzrostu dziecka pomoże Ci określić, jak postępować.
