Przegląd
Grejpfrut to jeden z najzdrowszych owoców cytrusowych, jakie możesz zjeść. Jest bogaty w przeciwutleniacze, witaminy i błonnik.
Czy słyszałeś jednak, że nie należy mieszać grejpfruta i niektórych leków? Jak się okazuje, to twierdzenie jest prawdziwe.
Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) grejpfrut może wpływać na szybkość przetwarzania leków przez wątrobę. To jest niebezpieczne.
Wolniejszy rozkład leku oznacza, że we krwi będziesz mieć więcej tego leku. Więcej leku we krwi może powodować pewne skutki uboczne i wpływać na działanie leku.
Zatem jakich leków należy unikać mieszania z grejpfrutem i sokiem grejpfrutowym?
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z tym owocem cytrusowym, obejmują statyny. Nie oznacza to, że musisz całkowicie unikać grejpfruta, jeśli przepisujesz ten lek.
Owoce nie wpływają na wszystkie statyny. W zależności od leku przepisanego przez lekarza, możesz w ogóle nie rezygnować z grejpfruta.
Co to są statyny?
Statyny to leki na receptę stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Zapobiegają wytwarzaniu przez organizm większej ilości cholesterolu. Pomagają również organizmowi w ponownym wchłanianiu cholesterolu, który jest już obecny w ścianach tętnic.
Istnieją różne rodzaje statyn. Zawierają:
- atorwastatyna (Lipitor)
- lowastatyna (Mevacor)
- symwastatyna (Zocor)
- fluwastatyna (Lescol)
- pitawastatyna (Livalo)
- prawastatyna (prawachol)
- rosuwastatyna (Crestor)
Każdy, kto ma wysoki poziom cholesterolu, nie musi przyjmować statyn. Niektórzy ludzie mogą obniżyć poziom cholesterolu poprzez zmianę stylu życia.
Zmiany stylu życia obejmują:
- tracić na wadze
- ćwiczenia
- dieta zdrowa dla serca
- rzucenie palenia
Statyny są zalecane, jeśli masz:
- wysokie ryzyko chorób serca
- rodzinna historia chorób serca
- historia rodzinna wysokiego cholesterolu
Nadwaga lub cukrzyca mogą również wymagać stosowania statyn.
Jak grejpfrut oddziałuje z niektórymi statynami
Jeśli przepisano ci statyny, ważne jest, aby zrozumieć, które z nich mogą negatywnie oddziaływać z grejpfrutem i sokiem grejpfrutowym.
Jednym z błędnych przekonań jest to, że nie należy mieszać grejpfruta ze statynami. Z tego powodu możesz całkowicie uniknąć owoców.
Grejpfruta należy unikać tylko wtedy, gdy lekarz przepisze lowastatynę, atorwastatynę lub symwastatynę.
Według badania z 2017 roku, sekret interakcji między grejpfrutem a tymi statynami tkwi w furanokumarynach. Furanokumaryny to organiczne związki chemiczne występujące w wielu różnych roślinach, w tym w grejpfrutach.
Związek ten dezaktywuje enzym CYP3A4, którego organizm używa do metabolizowania lub przetwarzania tych konkretnych statyn. Grejpfrut nie wpływa na inne statyny, ponieważ są one metabolizowane przez inny enzym, CYP2C9.
Co ciekawe, interakcja między grejpfrutem a lekami stwarza zagrożenie tylko wtedy, gdy są przyjmowane doustnie. Dzieje się tak, ponieważ interakcja zachodzi w przewodzie pokarmowym. Jeśli używasz plastra na skórę lub otrzymujesz lek przez zastrzyk, możesz mieć mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Jakie jest ryzyko mieszania grejpfruta i niektórych statyn?
Istnieje ryzyko zwiększenia skutków ubocznych podczas mieszania grejpfruta z lowastatyną, atorwastatyną lub symwastatyną.
Kobiety i osoby w wieku 65 lat i starsze są bardziej narażone na wystąpienie działań niepożądanych tych statyn.
Efekty uboczne obejmują:
- rozpad mięśni
- uszkodzenie wątroby
- problemy trawienne
- podwyższony poziom cukru we krwi
- neurologiczne skutki uboczne
Łagodniejsze skutki uboczne obejmują bóle mięśni i stawów.
FDA informuje, że ryzyko rozpadu mięśni i uszkodzenia wątroby może prowadzić do niewydolności nerek. Według kliniki Mayo, neurologiczne skutki uboczne obejmują dezorientację i utratę pamięci.
Ile grejpfruta jest w porządku przy niektórych statynach?
Dokładna ilość grejpfruta potrzebna do uzyskania negatywnej reakcji podczas przyjmowania lowastatyny, atorwastatyny lub symwastatyny jest nieznana.
Wystarczy jeden grejpfrut lub jedna szklanka soku grejpfrutowego, aby wywołać interakcję u niektórych osób. Inni mogą potrzebować więcej owoców lub soku, aby mieć interakcję.
Należy pamiętać, że zarówno soki świeże, jak i mrożone mają taki sam efekt.
Według Cleveland Clinic zdarzają się przypadki, gdy spożywanie umiarkowanych ilości grejpfruta wydaje się być bezpieczne. Większość przypadków negatywnych reakcji dotyczyła spożywania dużych ilości grejpfruta.
Jeśli przypadkowo spożyjesz niewielką ilość grejpfruta, prawdopodobnie nie wpłynie to na twoje leki. Jeśli jednak wystąpią u Ciebie złe skutki, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ nie jest jasne, jak częste są te interakcje.
Nikt nie ma takiej samej reakcji podczas mieszania grejpfruta z lowastatyną, atorwastatyną lub simwastatyną. Zachowaj ostrożność i ogranicz picie i jedzenie grejpfruta, jeśli zażywasz jedną z tych statyn, przynajmniej do czasu omówienia ryzyka z lekarzem.
Zaleca się również unikanie soku grejpfrutowego podczas przyjmowania innych leków.
Inne owoce
Pamiętaj, że inne owoce cytrusowe mogą również wchodzić w interakcje z lowastatyną, atorwastatyną i simwastatyną. Lista obejmuje tangelos, pomelo, gorzkie pomarańcze i pomarańcze z Sewilli. Te produkty mogą również wpływać na metabolizm leku przez organizm.
Nie ma udokumentowanych problemów z cytrynami, mandarynkami, klementynkami, mandarynkami, pomarańczami pępkowymi i pomarańczami krwistymi.
Jakie inne leki wchodzą w interakcję z grejpfrutem?
Nie tylko lowastatyna, atorwastatyna i simwastatyna nie mieszają się z grejpfrutem. Szereg innych leków również nie powinno być przyjmowanych z grejpfrutem. Obejmuje to wiele leków stosowanych w leczeniu chorób naczyń krwionośnych i serca.
Grejpfrut wchodzi również w interakcje z lekami stosowanymi w leczeniu nudności i infekcji dróg moczowych, lekami przeciwodrzutowymi, lekami przeciwnowotworowymi i wieloma lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy, w tym lekami przeciwlękowymi.
Według FDA grejpfrut może również wpływać na twoje ciało, jeśli bierzesz leki przeciwalergiczne, takie jak feksofenadyna (Allegra).
Podobnie jak w przypadku niektórych statyn, furanokumaryny zawarte w grejpfrutach mogą hamować enzym, który pomaga organizmowi przetwarzać te leki. Związek ten hamuje działanie tego enzymu, tworząc w krwiobiegu większe ilości leków.
Wygląd zewnętrzny
Chociaż grejpfrut wchodzi w interakcje z ponad 85 lekami, nie wszystkie interakcje powodują poważne skutki uboczne. Czasami grejpfrut wchodzi w interakcje tylko z niektórymi lekami z danej kategorii, a nie ze wszystkimi.
Na przykład może być konieczne zaprzestanie przyjmowania lowastatyny, atorwastatyny lub symwastatyny, ale może być możliwe przyjmowanie fluwastatyny, pitawastatyny, prawastatyny lub rozuwastatyny w celu obniżenia poziomu cholesterolu.
Jeśli masz wątpliwości lub pytania, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku związanym z mieszaniem leków i grejpfruta.
P:
Jeśli mam szklankę grejpfruta lub szklankę soku grejpfrutowego, czy jest bezpieczny czas, w którym powinienem odczekać przed zażyciem leków lub odwrotnie?
ZA:
Wpływ soku grejpfrutowego na niektóre leki może trwać dłużej niż 24 godziny i unikanie picia jakiegokolwiek soku grejpfrutowego jest mądrą radą. Spożycie połowy grejpfruta jest prawdopodobnie mniej ryzykowne, ponieważ zawiera stosunkowo niewielką ilość soku, ale nadal może mieć wpływ. Dla bezpieczeństwa skonsultuj się z lekarzem, jeśli zażywasz jedną z trzech wymienionych powyżej statyn.
Alan Carter, PharmDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
