Przegląd
Rak płuc jest drugim najczęściej występującym rakiem u mężczyzn i kobiet w Ameryce. Jest to również główna przyczyna zgonów związanych z rakiem, zarówno wśród amerykańskich mężczyzn, jak i kobiet. Jeden na cztery zgony związane z rakiem jest spowodowany rakiem płuc.
Palenie papierosów jest główną przyczyną raka płuc. Mężczyźni, którzy palą, są 23 razy bardziej narażeni na raka płuc. Kobiety, które palą, są 13 razy bardziej prawdopodobne, w obu przypadkach w porównaniu z niepalącymi.
Około 14 procent nowych przypadków raka w Stanach Zjednoczonych to przypadki raka płuc. Oznacza to około 234030 nowych przypadków raka płuc każdego roku.
Rodzaje raka płuc
Istnieją dwa główne typy raka płuc:
Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP)
Jest to najczęstszy rodzaj raka płuc. Około 85 procent osób, u których każdego roku zdiagnozowano raka płuc, ma NDRP.
Lekarze dalej dzielą NSCLC na etapy. Etapy odnoszą się do lokalizacji i skali raka oraz wpływają na sposób leczenia raka.
| Scena 1 | Rak znajduje się tylko w płucach. |
| Etap 2 | Rak znajduje się w płucach i pobliskich węzłach chłonnych. |
| Etap 3 | Rak znajduje się w płucach i węzłach chłonnych pośrodku klatki piersiowej. |
| Etap 3A | Rak znajduje się w węzłach chłonnych, ale tylko po tej samej stronie klatki piersiowej, po której zaczął się rozwijać. |
| Etap 3B | Rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych po przeciwnej stronie klatki piersiowej lub do węzłów chłonnych powyżej obojczyka. |
| Etap 4 | Rak rozprzestrzenił się na oba płuca lub inną część ciała. |
Drobnokomórkowy rak płuc (SCLC)
Mniej powszechny niż NSCLC, SCLC jest diagnozowany tylko u 10 do 15 procent osób, u których zdiagnozowano raka płuc. Ten typ raka płuc jest bardziej agresywny niż NSCLC i może szybko się rozprzestrzeniać. SCLC jest czasami nazywany rakiem komórek owsa.
Lekarze przypisują etapy SCLC za pomocą dwóch różnych metod. Pierwszym z nich jest system stopniowania TNM. TNM oznacza guz, węzły chłonne i przerzuty. Twój lekarz przypisze numer do każdej kategorii, aby pomóc określić stadium twojego SCLC.
Częściej drobnokomórkowy rak płuca jest również podzielony na ograniczone lub rozległe stadium. Ograniczony etap występuje, gdy rak jest ograniczony do jednego płuca i może rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych. Ale nie dotarł do przeciwnego płuca lub odległych narządów.
Rozległy etap występuje, gdy rak występuje w obu płucach i można go znaleźć w węzłach chłonnych po obu stronach ciała. Może również rozprzestrzenić się na odległe narządy, w tym szpik kostny.
Ponieważ system określania stopnia zaawansowania raka płuc jest złożony, należy poprosić lekarza o wyjaśnienie stadium zaawansowania i jego znaczenia. Wczesne wykrywanie to najlepszy sposób na poprawę perspektyw.
Rak płuc i płeć
Mężczyźni są częściej diagnozowani na raka płuc niż kobiety, z niewielkim marginesem. Co roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się około 121 680 mężczyzn. W przypadku kobiet liczba ta wynosi około 112 350 rocznie.
Ten trend utrzymuje się również w przypadku zgonów związanych z rakiem płuc. Około 154 050 osób w Stanach Zjednoczonych umiera każdego roku na raka płuc. Z tej liczby 83550 to mężczyźni, a 70 500 to kobiety.
Ujmując to z perspektywy, prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc u mężczyzny w ciągu swojego życia wynosi 1 na 15. W przypadku kobiet szansa ta wynosi 1 na 17.
Rak płuc i wiek
Corocznie więcej ludzi umiera z powodu raka płuc niż z powodu raka piersi, okrężnicy i prostaty łącznie. Średni wiek rozpoznania raka płuca to 70 lat, przy czym większość rozpoznań dotyczy dorosłych w wieku powyżej 65 lat. Bardzo niewielką liczbę rozpoznań raka płuca rozpoznaje się u osób dorosłych poniżej 45 roku życia.
Rak płuc i rasa
Czarni mężczyźni są o 20 procent bardziej narażeni na raka płuc niż biali mężczyźni. Wskaźnik diagnozy wśród czarnych kobiet jest o około 10 procent niższy niż u białych kobiet. Całkowita liczba mężczyzn, u których zdiagnozowano raka płuc, jest nadal wyższa niż liczba czarnoskórych i białych kobiet, u których zdiagnozowano tę chorobę.
Współczynniki przeżycia
Rak płuc to bardzo poważny rodzaj raka. Często jest to śmiertelne dla osób, u których zostanie zdiagnozowany. Ale to się powoli zmienia.
Coraz większa liczba przeżywają osoby, u których zdiagnozowano raka płuc we wczesnym stadium. Ponad 430 000 osób, u których w pewnym momencie zdiagnozowano raka płuc, żyje do dziś.
Każdy typ i stadium raka płuc ma inny wskaźnik przeżywalności. Współczynnik przeżycia jest miarą tego, ile osób przeżyje do określonego czasu po zdiagnozowaniu.
Na przykład pięcioletni wskaźnik przeżywalności raka płuc mówi, ile osób żyje pięć lat po zdiagnozowaniu raka płuc.
Pamiętaj, że wskaźniki przeżycia są tylko szacunkowe, a organizm każdego człowieka inaczej reaguje na chorobę i jej leczenie. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka płuc, wiele czynników wpłynie na Twoje prognozy, w tym etap, plan leczenia i ogólny stan zdrowia.
Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP)
Pięcioletnie przeżycie w przypadku NSCLC różni się w zależności od stadium choroby.
| Etap | Pięcioletni wskaźnik przeżycia |
| 1A | 92 proc |
| 1B | 68 proc |
| 2A | 60 proc |
| 2B | 53 proc |
| 3A | 36 proc |
| 3B | 26 proc |
| 4 lub przerzutowy | 10 procent lub <1% |
* Wszystkie dane dzięki uprzejmości American Cancer Society
Drobnokomórkowy rak płuc (SCLC)
Podobnie jak w przypadku NSCLC, pięcioletnie przeżycie osób z SCLC różni się w zależności od stadium SCLC.
| Etap | Wskaźnik przeżycia |
| 1 | 31 proc |
| 2 | 19 proc |
| 3 | 8 proc |
| 4 lub przerzutowy | 2 proc |
* Wszystkie dane dzięki uprzejmości American Cancer Society
Perspektywy
Jeśli ukończysz leczenie i zostaniesz uznany za wolny od raka, Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał, abyś utrzymywał regularne kontrole. Dzieje się tak, ponieważ rak, nawet jeśli początkowo skutecznie leczony, może powrócić. Z tego powodu po zakończeniu leczenia będziesz kontynuować obserwację z onkologiem przez okres obserwacji.
Okres nadzoru trwa zwykle 5 lat, ponieważ ryzyko nawrotu jest największe w ciągu pierwszych 5 lat po leczeniu. Ryzyko nawrotu będzie zależeć od rodzaju raka płuc i etapu rozpoznania.
Po zakończeniu leczenia spodziewaj się wizyty u lekarza co najmniej co sześć miesięcy przez pierwsze 2-3 lata. Jeśli po tym czasie lekarz nie zauważył żadnych zmian ani obszarów budzących obawy, może zalecić ograniczenie wizyt do jednego roku. Ryzyko nawrotu zmniejsza się wraz z oddalaniem się od leczenia.
Podczas wizyt kontrolnych lekarz może zażądać badań obrazowych, aby sprawdzić, czy rak powrócił lub wystąpił nowy nowotwór. Ważne jest, abyś skontaktował się z onkologiem i natychmiast zgłosił wszelkie nowe objawy.
Jeśli masz zaawansowanego raka płuc, lekarz omówi z Tobą sposoby radzenia sobie z objawami. Te objawy mogą obejmować:
- ból
- kaszel
- bóle głowy lub inne objawy neurologiczne
- skutki uboczne jakichkolwiek zabiegów
