Co to jest gruczolakorak?
Gruczolakorak to rodzaj raka, który zaczyna się w komórkach gruczołowych wytwarzających śluz. Wiele narządów ma te gruczoły i w każdym z tych narządów może wystąpić gruczolakorak.
Typowe typy obejmują raka piersi, raka jelita grubego, raka płuc, raka trzustki i raka prostaty.
Inne rodzaje raka mogą wpływać na Twoje narządy, ale najczęściej występuje gruczolakorak. Według American Cancer Society, gruczolakorak odpowiada za:
- większość przypadków raka piersi
- około 96 procent przypadków raka jelita grubego
- 40 procent niedrobnokomórkowych raków płuc
- około 95 procent przypadków raka trzustki
- prawie 100 procent przypadków raka prostaty
Jakie są objawy poszczególnych typów gruczolakoraka?
Rak piersi
Rak piersi jest często wykrywany na mammografii przesiewowej we wczesnym stadium, zanim pojawią się objawy. Czasami pojawia się jako nowy guzek wyczuwalny w piersi lub pod pachą podczas samodzielnego badania lub przez przypadek. Guz po raku piersi jest zwykle twardy i bezbolesny, ale nie zawsze.
Inne objawy raka piersi to:
- obrzęk piersi
- zmiana kształtu lub rozmiaru piersi
- skóra z wgłębieniami lub pomarszczona na piersi
- krwawe wydzielanie z sutków tylko z jednej piersi lub nagłe wystąpienie
- wciągnięcie brodawki, dzięki czemu jest raczej wciskana niż odstająca
- czerwona lub łuszcząca się skóra lub sutek
Rak jelita grubego
Objawy mogą nie występować, jeśli rak nie urósł na tyle, aby powodować problemy lub jeśli został wykryty we wczesnym stadium podczas badania przesiewowego.
Rak jelita grubego zwykle powoduje krwawienie, pozostawiając krew w kale, ale jej ilość może być zbyt mała, aby ją zobaczyć. Ostatecznie może być ich wystarczająco dużo, aby być widocznym lub tak dużo jest stracone, że może rozwinąć się IDA. Widoczna krew może być jaskrawoczerwona lub bordowa.
Inne objawy raka jelita grubego obejmują:
- ból lub skurcze brzucha
- biegunka, zaparcie lub inna zmiana rytmu wypróżnień
- gaz, wzdęcia lub uczucie pełności przez cały czas
- stolec, który staje się węższy lub cieńszy
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Rak płuc
Pierwszym objawem jest zwykle uporczywy kaszel z zabarwioną krwią plwociną. Zanim pojawią się objawy, rak płuc jest zwykle w zaawansowanym stadium i rozprzestrzenił się na inne miejsca w organizmie.
Dodatkowe objawy raka płuc to:
- ból w klatce piersiowej
- trudności w oddychaniu
- chrypka
- utrata apetytu i utrata masy ciała
- świszczący oddech
Rak trzustki
Rak trzustki to kolejny rak, który zwykle nie daje żadnych objawów, dopóki nie jest bardzo zaawansowany. Ból brzucha i utrata masy ciała to często pierwsze objawy. Wczesnymi objawami mogą być również żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu) ze swędzeniem i glinianym stolcem.
Inne objawy raka trzustki to:
- utrata apetytu
- ból pleców
- uczucie wzdęcia
- zgaga
- nudności i wymioty
- oznaki nadmiaru tłuszczu w stolcu (stolec brzydko pachnie i unosi się)
Rak prostaty
Często mężczyźni nie mają żadnych objawów raka prostaty. Objawy, które mogą wystąpić w zaawansowanych stadiach obejmują:
- krwawy mocz
- częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
- zaburzenie erekcji
- strumień moczu jest słaby lub zatrzymuje się i zaczyna
Jak rozpoznaje się gruczolakoraka?
Twój lekarz zapyta o twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, aby określić, które testy wybrać. Testy diagnozujące raka będą się różnić w zależności od lokalizacji, ale trzy często używane testy obejmują:
- Biopsja. Pracownik służby zdrowia pobiera próbkę nieprawidłowej masy i bada ją pod mikroskopem, aby ustalić, czy jest rakowa. Sprawdzają również, czy zaczęło się w tym miejscu, czy też jest przerzutami.
- Tomografia komputerowa. Ten skan daje trójwymiarowy obraz dotkniętej części ciała, aby ocenić nieprawidłowe masy, które mogą wskazywać na gruczolakoraka.
- MRI. Ten test diagnostyczny zapewnia szczegółowe obrazy narządów ciała i pozwala lekarzom zobaczyć masy lub nieprawidłową tkankę.
Lekarze zwykle wykonują biopsję, aby potwierdzić diagnozę raka. Badania krwi mogą nie być tak pomocne w rozpoznaniu, ale mogą być przydatne do śledzenia postępów leczenia i poszukiwania przerzutów.
W celu potwierdzenia diagnozy można również zastosować laparoskopię. Ta procedura polega na zajrzeniu do wnętrza ciała cienkim, oświetlonym lunetą i aparatem.
Oto kilka testów przesiewowych i egzaminów, które pomagają zdiagnozować raka w określonych narządach i częściach ciała:
Rak piersi
- Mammogramy przesiewowe. Do wykrywania raka można wykorzystać promieniowanie rentgenowskie piersi.
- USG i powiększone widoki na mammografii. Te skany tworzą obrazy, które pomagają w dokładniejszym scharakteryzowaniu masy i określeniu jej dokładnej lokalizacji.
Rak jelita grubego
Kolonoskopia. Lekarz wstawia sondę do okrężnicy w celu zbadania raka, oceny masy, usunięcia niewielkich narośli lub wykonania biopsji
Rak płuc
- Bronchoskopia. Pracownik służby zdrowia wprowadza przez usta lunetę do płuc w celu wyszukania lub oceny masy i wykonania biopsji.
- Cytologia. Lekarz bada komórki flegmy lub płynu wokół płuc pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy są tam komórki rakowe.
- Mediastinoskopia. Pracownik służby zdrowia wprowadza przez skórę lunetę do obszaru między płucami i biopsją węzłów chłonnych, szukając miejscowego rozprzestrzeniania się raka.
- Toracenteza (nakłucie opłucnej). Pracownik służby zdrowia wprowadza igłę przez skórę, aby usunąć płyn wokół płuc, który jest testowany na obecność komórek rakowych.
Rak trzustki
- ERCP. Pracownik służby zdrowia wprowadza przez usta lunetę i przepuszcza ją przez żołądek i część jelita cienkiego, aby ocenić stan trzustki lub wykonać biopsję.
- USG endoskopowe. Pracownik służby zdrowia wprowadza przez usta do żołądka lunetę, aby ocenić stan trzustki za pomocą USG lub wykonać biopsję.
- Paracenteza. Pracownik służby zdrowia wprowadza igłę przez skórę, aby usunąć płyn z brzucha i zbadać znajdujące się w nim komórki.
Rak prostaty
- Test na antygen swoisty dla prostaty (PSA). Ten test może wykryć wysokie niż przeciętne poziomy PSA we krwi, co może być związane z rakiem prostaty. Może być stosowany jako test przesiewowy lub do śledzenia skuteczności leczenia.
- USG przezodbytnicze. Pracownik służby zdrowia wprowadza w odbytnicy celownik w celu wykonania biopsji prostaty.
Jak się leczy gruczolakoraka?
Specyficzne leczenie zależy od rodzaju guza, jego wielkości i cech oraz tego, czy występują przerzuty lub zajęcie węzłów chłonnych.
Rak zlokalizowany w jednej okolicy ciała jest często leczony operacyjnie i naświetlaniem. W przypadku przerzutów raka istnieje większe prawdopodobieństwo włączenia chemioterapii do leczenia.
Jakie są perspektywy dla osób z gruczolakorakiem?
Perspektywa zależy od wielu czynników, w tym stadium raka, obecności przerzutów i ogólnego stanu zdrowia. Statystyki przeżycia to tylko szacunki oparte na średnich wynikach. Pamiętaj, że indywidualny wynik może różnić się od średniej, szczególnie w przypadku wczesnego stadium choroby.
Współczynnik przeżycia 5-letniego dla konkretnego raka wskazuje odsetek osób, które przeżyły 5 lat po rozpoznaniu. Według American Society of Clinical Oncology (ASCO), 5-letnie przeżycie w przypadku gruczolakoraka wynosi:
- rak piersi: 90 proc
- rak jelita grubego: 65 proc
- rak przełyku: 19 proc
- rak płuc: 18 proc
- rak trzustki: 8 proc
- rak prostaty: prawie 100 proc
Gdzie szukać wsparcia
Otrzymanie diagnozy raka może być stresujące i przytłaczające. Dobry system wsparcia jest ważny dla osób chorujących na raka oraz ich rodzin i przyjaciół.
Podsumowanie
Każdy gruczolakorak zaczyna się w komórkach gruczołowych wyściełających narząd ciała. Chociaż mogą istnieć między nimi podobieństwa, konkretne objawy, testy diagnostyczne, leczenie i perspektywy są różne dla każdego typu.
