Co to są sterydy wziewne?
Steroidy wziewne, zwane również kortykosteroidami, zmniejszają stan zapalny w płucach. Są stosowane w leczeniu astmy i innych chorób układu oddechowego, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
Te sterydy to hormony, które są naturalnie wytwarzane w organizmie. Nie są tym samym, co sterydy anaboliczne, których niektórzy używają do budowy mięśni.
Aby użyć sterydów, wdychaj powoli, naciskając pojemnik podłączony do inhalatora. Spowoduje to skierowanie leku bezpośrednio do płuc. Lekarz zaleci codzienne stosowanie inhalatora.
Steroidy wziewne są często stosowane w leczeniu długotrwałym. Pomagają zapobiegać przyszłym atakom astmy, utrzymując zdrowe i zrelaksowane płuca. Sterydy wziewne są również czasami stosowane razem z doustnymi steroidami.
Dostępne sterydy wziewne
Poniżej wymieniono najczęściej stosowane steroidy wziewne:
| Nazwa handlowa | Nazwa składnika |
| Asmanex | mometazon |
| Alvesco | cyklezonid |
| Flovent | flutikazon |
| Pulmicort | budezonid |
| Qvar | beklometazon HFA |
Niektóre osoby z astmą używają inhalatorów złożonych. Razem ze steroidami inhalatory złożone zawierają leki rozszerzające oskrzela. Celują w mięśnie wokół dróg oddechowych, aby pomóc im się zrelaksować.
Poniżej wymieniono najbardziej popularne inhalatory skojarzone:
| Nazwa handlowa | Nazwa składnika |
| Combivent Respimat | albuterol i bromek ipratropium |
| Advair Diskus | flutykazon-salmeterol |
| Symbicort | budezonid-formoterol |
| Trelegy Ellipta | flutikazon-umeklidynium-wilanterol |
| Breo Ellipta | flutykazon-wilanterol |
| Dulera | mometazon-formoterol |
Dlaczego są przepisywane?
Steroidy wziewne zmniejszają stan zapalny w płucach, umożliwiając lepsze oddychanie. W niektórych przypadkach zmniejszają również produkcję śluzu.
Wyniki stosowania wziewnych steroidów mogą zająć kilka tygodni. Nie można ich stosować do leczenia ataków astmy natychmiast po ich wystąpieniu, ale mogą zapobiec przyszłym atakom. W wielu przypadkach im dłużej będziesz używać steroidów, tym mniej będziesz musiał polegać na inhalatorze ratunkowym.
Steroidy wziewne to kortykosteroidy. Są podobne do kortyzolu, który jest hormonem naturalnie wytwarzanym w organizmie. Każdego ranka nadnercza uwalniają kortyzol we krwi, który dodaje energii.
Steroidy wziewne działają tak samo jak kortyzol. Twoje ciało nie może stwierdzić, czy kortyzol pochodzi z twojego ciała, czy z inhalatora, więc korzyści są takie same.
Skutki uboczne
Efekty uboczne są na ogół łagodne w przypadku wziewnych steroidów, dlatego lekarze często przepisują je do stosowania. W większości przypadków korzyści ze stosowania sterydów przewyższają wszelkie możliwe skutki uboczne.
Typowe skutki uboczne wziewnych steroidów obejmują:
- chrypka
- kaszel
- ból gardła
- pleśniawki jamy ustnej
Chociaż istnieją sprzeczne dowody, badania wykazały, że steroidy wziewne mogą hamować wzrost u dzieci.
Jeśli bierzesz duże dawki lub stosujesz wziewne steroidy przez długi czas, możesz odczuwać przyrost masy ciała z powodu wzrostu apetytu.
Osoby, które przyjmują steroidy wziewne w celu długotrwałego leczenia, mają zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia płuc.
Generalnie steroidy wziewne mają bardzo niewiele skutków ubocznych, ponieważ lek trafia bezpośrednio do płuc.
Grzybica jamy ustnej
Pleśniawki jamy ustnej są częstym efektem ubocznym wziewnych steroidów. Grzybica występuje, gdy infekcja drożdżakowa rośnie w jamie ustnej lub gardle, a na języku pojawia się biały film.
Inne objawy pleśniawki to:
- guzy na języku, policzku, migdałkach lub dziąsłach
- krwawienie, jeśli guzy są zadrapane
- zlokalizowany ból na guzkach
- kłopoty z połykaniem
- popękana i sucha skóra w kącikach ust
- zły smak w ustach
Aby zapobiec pleśniawce jamy ustnej, lekarze zalecają przepłukanie jamy ustnej wodą zaraz po przyjęciu sterydów. Pomocne może być również użycie spejsera z inhalatorem.
Elementy dystansowe nie powinny być używane z:
- Advair Diskus
- Asmanex Twisthaler
- Pulmicort Flexhaler
Jeśli rozwinie się pleśniawka, skontaktuj się z lekarzem w celu leczenia. Najprawdopodobniej zalecą doustne leczenie przeciwgrzybicze, które może mieć postać tabletki, pastylek lub płynu do płukania ust. Po zastosowaniu leków grzybica jamy ustnej prawdopodobnie ustąpi w ciągu około dwóch tygodni.
Sterydy doustne
Doustne steroidy, przyjmowane w tabletkach lub w postaci płynnej, mają dodatkowe skutki uboczne. Dzieje się tak, ponieważ lek jest przenoszony po całym organizmie.
W przypadku doustnych sterydów możesz doświadczyć:
- wahania nastroju
- retencja wody
- obrzęk dłoni i stóp
- wysokie ciśnienie krwi
- zmiana apetytu
Przyjmowane przez dłuższy czas doustne sterydy mogą powodować:
- cukrzyca
- osteoporoza
- zwiększone ryzyko infekcji
- zaćma
Najlepsze praktyki
Chociaż steroidy wziewne są dość łatwe w użyciu, lekarz może upewnić się, że postępujesz zgodnie z właściwą techniką.
Poniższe najlepsze praktyki pomogą Ci uniknąć pleśniawki jamy ustnej i zapobiec nawrotom objawów astmy.
- Używaj sterydów wziewnych codziennie, nawet jeśli nie występują u Ciebie objawy astmy.
- Użyj urządzenia spacerowego z odmierzoną dawką, jeśli tak zaleci lekarz.
- Natychmiast po użyciu inhalatora wypłukać usta wodą.
- Jeśli wystąpi pleśniawka, skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli nie potrzebujesz już tego samego poziomu steroidów, lekarz może dostosować dawkę. Obniżanie dawki lub odstawianie sterydów powinno odbywać się powoli.
Koszt
Koszty sterydów wziewnych zmieniają się z roku na rok i są w dużej mierze uzależnione od ubezpieczenia. Szybkie wyszukiwanie na GoodRx.com pokazuje, że koszty bieżące wahają się od około 200 do 400 USD.
Skontaktuj się z ubezpieczycielem, aby zobaczyć, co obejmuje. Jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu leków na astmę, możesz zapisać się do programu pomocy pacjentowi oferowanego przez organizację non-profit lub firmę farmaceutyczną.
Najważniejsze
Lekarze bardzo często przepisują steroidy wziewne osobom z astmą i innymi chorobami układu oddechowego. Stosowanie steroidów wziewnych może zmniejszyć liczbę ataków astmy i wizyt w szpitalu z powodu przypadków związanych z astmą.
Sterydy są stosunkowo bezpieczne i powodują minimalne skutki uboczne, które można tolerować lub leczyć. Mogą być używane do długotrwałej ulgi.
Wziewne steroidy naśladują kortyzol, który jest naturalnie wytwarzany w organizmie. Organizm czerpie korzyści z tych steroidów w taki sam sposób, jak naturalny kortyzol.
Jeśli rozwinie się pleśniawka lub wystąpią inne uciążliwe skutki uboczne, skontaktuj się z lekarzem w celu leczenia.
