Przegląd
Ostroga piętowa to złogi wapnia, które tworzą kościstą narośl na spodniej stronie pięty lub pod podeszwą stopy. Te wzrosty są spowodowane nadmiernym naprężeniem, tarciem lub naciskiem na kość piętową.
Czynniki, które przyczyniają się do powstania ostróg piętowych, obejmują:
- ćwiczenia (bieganie, chodzenie lub jogging)
- noszenie źle dopasowanych butów lub wysokich obcasów
- z płaskostopiem lub wysokim łukiem
Jeśli masz nadwagę lub zapalenie stawów, jesteś narażony na ryzyko wystąpienia ostrogi piętowej.
Niektóre ostrogi piętowe są bezbolesne i pozostają niezauważone. Jeśli odczuwasz ból, może on być przerywany lub przewlekły. Chirurgia jest jedną z opcji złagodzenia bólu związanego z ostrogą piętową. Ale to nie jest pierwsza linia obrony.
Lekarz zaleci najpierw inne metody leczenia bólu. Większość osób z ostrogą piętową nie wymaga operacji. W rzeczywistości „ponad 90 procent osób z ostrogami piętowymi poprawia się po leczeniu niechirurgicznym”, według kliniki Cleveland.
Zalecenia niechirurgiczne obejmują:
- ćwiczenia rozciągające
- wkładki do butów
- fizykoterapia
- szyny na kostkę na noc
Leki dostępne bez recepty, takie jak paracetamol i ibuprofen, mogą również złagodzić ból i stan zapalny. Ponadto lekarz może podać zastrzyk kortyzonu w piętę, aby zmniejszyć stan zapalny.
W przypadku podjęcia tych działań bez dobrych rezultatów, lekarz może zalecić 1 z 2 zabiegów chirurgicznych w ostateczności, ale dopiero po 12 miesiącach leczenia niechirurgicznego.
Operacja ostrogi piętowej
Dostępne są dwie opcje chirurgiczne w przypadku bólu ostrogi piętowej.
Uwolnienie powięzi podeszwowej
Ostrogi piętowe mogą czasami wystąpić przy zapaleniu powięzi podeszwy. Jest to zapalenie powięzi podeszwowej, która jest włóknistą tkanką łączącą palce u stóp z kością piętową.
Zbyt duże obciążenie powięzi podeszwowej może spowodować powstanie ostrogi piętowej. Około 50 procent osób z zapaleniem powięzi podeszwy ma ostrogi piętowe. Jednak ból stopy nie zawsze pochodzi z tego kościstego wzrostu. Często wynika z zapalenia powięzi podeszwowej.
Aby złagodzić ból, lekarz może wykonać zabieg chirurgiczny zwany uwolnieniem powięzi podeszwowej. Obejmuje to przecięcie części więzadła powięzi sadzarki, aby złagodzić napięcie i stan zapalny tkanki. Jest to zabieg ambulatoryjny wykonywany jako operacja otwarta lub operacja endoskopowa.
W przypadku operacji otwartej (lub tradycyjnej) chirurg tnie obszar skalpelem i kończy zabieg przez duże nacięcie. Z drugiej strony chirurgia endoskopowa jest mało inwazyjna.
Obejmuje to wycięcie jednego lub więcej mniejszych nacięć, a następnie włożenie małych narzędzi chirurgicznych przez otwór w celu wykonania operacji.
Usunięcie ostrogi piętowej
Podczas operacji uwolnienia powięzi podeszwowej chirurg może zdecydować się na całkowite usunięcie ostrogi piętowej. Operacja usunięcia ostrogi piętowej nie występuje w każdym przypadku. W rzeczywistości te zabiegi chirurgiczne są dziś rzadkie, według Mayo Clinic. Mimo to jest to opcja dla bolesnej lub większej ostrogi, którą można poczuć pod skórą.
Ta procedura jest również zakończona operacją otwartą lub operacją endoskopową. Twój chirurg wykonuje jedno duże nacięcie lub kilka mniejszych, a następnie używa narzędzi chirurgicznych do usunięcia lub oddzielenia kostnego złogu wapnia.
Czas rekonwalescencji po operacji ostrogi piętowej
Będziesz nosić bandaż przez jeden do dwóch tygodni po operacji i ewentualnie opatrunek gipsowy, but do chodzenia lub szynę na kostkę przez okres do trzech tygodni po operacji otwartej. Możesz również otrzymać kule lub laskę. Obszar operacyjny będzie spuchnięty i bolesny, więc musisz pozostać z dala od stóp przez co najmniej kilka dni.
Zbyt duże obciążenie pięty po operacji może opóźnić gojenie. Przygotuj się na wizytę u swojego chirurga w ciągu kilku tygodni po operacji. W tym momencie powinieneś być w stanie obciążyć piętę.
Zazwyczaj rekonwalescencja po operacji usunięcia ostrogi piętowej może zająć do sześciu tygodni, a po operacji usunięcia ostrogi piętowej do trzech miesięcy. Czas, w którym będziesz wolny od pracy, różni się w zależności od tego, ile czasu spędzasz na nogach.
Osoba wykonująca siedzący tryb pracy może potrzebować tylko kilku tygodni wolnego. Jeśli twoja praca wymaga dużo stania lub chodzenia, możesz potrzebować czterech tygodni wolnego. Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, kiedy wrócić do pracy.
Upewnij się również, że postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza po operacji, aby szybko wrócić do zdrowia. Na przykład:
- Przyjmuj leki przeciwbólowe dostępne bez recepty lub na receptę zgodnie z zaleceniami.
- Nałóż zimne okłady na obszar operacyjny.
- Trzymaj stopę uniesioną.
- Ogranicz ruch i chodzenie w dniach po zabiegu.
Ryzyko operacji ostrogi piętowej
Istnieje ryzyko powikłań przy każdym rodzaju zabiegu chirurgicznego. Powikłania po operacji pięty obejmują:
- zwiększona utrata krwi
- infekcja
- uszkodzenie nerwów
- trwałe drętwienie
Komplikacje mogą przydarzyć się każdemu, ale pewne czynniki mogą zwiększyć ryzyko, w tym:
- zaawansowany wiek
- historia zaburzeń krwawienia
- przyjmowanie leków rozrzedzających krew
- słaby układ odpornościowy
- historia choroby autoimmunologicznej
- otyłość
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek problemów po operacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. To zawiera:
- zwiększony ból wokół miejsca operacji
- silny obrzęk i zaczerwienienie
- krwawienie lub wydzielina z rany
- objawy infekcji, takie jak wysoka gorączka
Kandydaci do operacji
Operacja usunięcia ostrogi piętowej nie jest zalecana w przypadku ostrogi piętowej, która niedawno zaczęła powodować ból. W większości przypadków zauważysz złagodzenie bólu w ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia leczenia niechirurgicznego.
Możesz być kandydatem do operacji, jeśli Twoja ostroga piętowa jest duża lub jeśli ból pięty nie ustąpi lub nasili się po 12 miesiącach innego leczenia.
Koszt operacji ostrogi piętowej
Koszt operacji ostrogi piętowej różni się w zależności od rodzaju zabiegu (zwolnienie powięzi podeszwowej lub całkowite usunięcie ostrogi piętowej). Koszt zależy również od lokalizacji i szpitala.
Operacja pięty jest zazwyczaj objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. Kwota, za którą jesteś odpowiedzialny, zależy od Twojego dostawcy. Należy pamiętać, że wiele polis wymaga od pacjentów uiszczenia odliczenia. Musisz wydać tę kwotę z własnej kieszeni, zanim Twoje ubezpieczenie zapłaci za usługi objęte ubezpieczeniem. Możesz być również odpowiedzialny za współubezpieczenie i współubezpieczenie.
Porozmawiaj ze swoim ubezpieczycielem zdrowotnym, aby uzyskać oszacowanie spodziewanych wydatków bieżących.
Rokowanie
Operacja ostrogi piętowej jest skuteczna dla niektórych osób, ale nie działa dla wszystkich. Podczas gdy niektórzy ludzie zaczynają odczuwać poprawę bólu i dyskomfortu w około tydzień po operacji, inni nadal odczuwają uporczywy ból po zabiegu.
Nawet jeśli operacja się powiedzie, ostroga piętowa może powrócić. Jest to możliwe, gdy utrzymują się czynniki przyczyniające się do pierwotnego rozwoju bodźca. Aby zapobiec przyszłym ostrogom piętowym, noś odpowiednio dopasowane buty i odpowiedni rodzaj butów do zajęć. Na przykład noś buty do biegania, jeśli jesteś biegaczem.
Dodanie wkładek lub dodatkowej wyściółki do wewnętrznej strony butów może również zmniejszyć nacisk i napięcie. Pomaga również w codziennym rozciąganiu i utrzymaniu zdrowej masy ciała.
Podsumowanie
Ból pięty, który nie ustępuje, może zmniejszyć mobilność i utrudniać chodzenie, stanie lub ćwiczenia. Udaj się do lekarza w przypadku dyskomfortu związanego z piętą. Ból ostrogi piętowej prawdopodobnie ustąpi po kilku miesiącach, ale jeśli nie, operacja może pomóc Ci wrócić na nogi.
