„Płaskostopie”, zwane również płaskostopiem, to częsta choroba stóp, która dotyka aż 1 na 4 osoby w ciągu całego życia.
Kiedy masz płaskostopie, kości łukowe w twoich stopach są nisko nad ziemią, gdy stoisz pionowo.
Niektórzy ludzie mogą przeżyć całe życie z płaskimi stopami, nie myśląc o tym zbyt wiele. U innych płaskostopie mogą powodować ból stopy i trudności w chodzeniu.
Jedną z opcji leczenia płaskich stóp jest korekta chirurgiczna. Omówimy wszystko, co musisz wiedzieć, jeśli rozważasz operację rekonstrukcji płaskiej stopy.
O operacji rekonstrukcji płaskostopia
Płaskostopie to stan, który często zaczyna się w dzieciństwie. Podczas rozwoju tkanki i więzadła stóp zwykle zaciskają się razem, tworząc łuk, który podtrzymuje kości w stopach.
Osoby z płaskostopiem mogą nie odczuwać tego „zaostrzenia” z powodu czynników takich jak genetyka, źle dopasowane obuwie i niektóre czynności fizyczne. Wraz z wiekiem te więzadła mogą się poluzować i spowodować płaskostopie w późniejszym życiu.
Warunki, które mogą powodować rozwój płaskostopia, obejmują:
- reumatoidalne zapalenie stawów
- zranienie
- cukrzyca
Rekonstrukcja płaskostopia naprawia więzadła, ścięgna i strukturę kości w stopach. Zmienia kształt stopy, dzięki czemu Twoje łuki są lepiej podparte.
Rzeczywisty zabieg chirurgiczny może się różnić w zależności od:
- przyczyna twoich płaskich stóp
- anatomia twoich kostek i stóp
- objawy, które chcesz rozwiązać
Przegląd dotyczący operacji rekonstrukcji stopy płaskiej z 2019 roku wykazał, że większość dorosłych, którzy przeszli zabieg, doświadczyła wymiernej poprawy objawów.
Plusy i minusy operacji płaskostopia
Zalety operacji płaskostopia
- zapewnia trwałe rozwiązanie problemu płaskich stóp
- jest uważany za stosunkowo niskiego ryzyka
- nie ma potrzeby ciągłego leczenia ani konserwacji po zakończeniu gojenia
- przywraca mobilność i uwalnia cię do robienia rzeczy, które lubisz, poprawiając samopoczucie psychiczne i fizyczne
Wady operacji płaskostopia
- długi, bolesny czas rekonwalescencji (od 6 do 8 tygodni), po którym następuje fizjoterapia
- długi czas spędzony w gipsie po operacji
- ryzyko zakrzepów krwi i uszkodzenia nerwów
- możliwość, że nacięcia lub kości nie goją się prawidłowo, co pogarsza objawy
Kto jest dobrym kandydatem do tej operacji?
Rozpoznanie płaskiej stopy nie oznacza, że potrzebujesz rekonstrukcji chirurgicznej.
Wiele osób z płaskostopiem nie potrzebuje operacji
Wiele osób żyje z płaskostopiem bez odczuwania bólu lub dyskomfortu w wyniku tego schorzenia.
Inni są w stanie uniknąć operacji dzięki leczeniu niechirurgicznemu. A jednak inne osoby z płaskostopiem żyją z tą chorobą, ponieważ naprawa nie zmieniłaby znacząco jakości ich życia.
Brak ograniczeń wiekowych dla operacji
Nie musisz być w odpowiednim wieku, aby poddać się operacji płaskiej stopy.
Badanie opublikowane w 2018 roku wykazało, że osoby w wieku powyżej 65 lat, które przeszły tego typu procedurę, osiągały pomyślne wyniki tyle razy, co osoby młodsze.
Kandydaci do operacji mają te same cechy
Możesz być dobrym kandydatem do operacji płaskiej stopy, jeśli opisują Cię następujące stwierdzenia:
- Masz płaskostopie, które zostały zdiagnozowane na zdjęciu rentgenowskim.
- Jesteś ogólnie zdrowy i tolerujesz znieczulenie ogólne.
- Od wielu lat wypróbowałeś niechirurgiczne metody leczenia płaskich stóp.
- Doświadczasz stałego bólu ortopedycznego.
- Straciłeś zdolność wykonywania pewnych czynności w wyniku płaskostopia.
Na czym polega zabieg?
Procedura korekcji płaskostopia będzie się różnić w zależności od budowy kości, więzadeł i typu ciała. Nie każdy z płaskostopiem zostanie poddany tej samej operacji.
Istnieje kilka rodzajów operacji, które można zastosować w celu korekcji płaskostopia:
- transfery ścięgien: ścięgno jest przenoszone z jednej kości do drugiej, aby pomóc w deformacji
- osteotomie: kości są cięte i wsuwane w różne miejsca
- fuzje: stawy są połączone w celu wyeliminowania bólu i deformacji.
Możesz zdecydować się na poprawianie obu stóp na raz lub możesz korygować jedną stopę na raz.
Gdzie wykonywana jest procedura
Operacja płaskiej stopy wykonywana jest w szpitalu. Najprawdopodobniej będzie to wymagało co najmniej jednego noclegu, zanim zaczniesz dochodzić do siebie.
Podczas zabiegu
Mówiąc ogólnie, zabieg chirurgiczny zostanie przeprowadzony w znieczuleniu, więc będziesz całkowicie nieprzytomny.
Twój chirurg wykona trzy małe nacięcia w stopie i kostce, aby rozpocząć operację. Następnie usuwają ścięgno połączone z płaskostopiem i zastępują je ścięgnem pobranym z innej części stopy.
W tym samym czasie twój chirurg zresetuje kość na pięcie, aby skorygować jej ustawienie. Aby to zrobić, mogą włożyć metalową śrubę. Mogą również wstawić inny sprzęt, taki jak metalowa płytka, do górnej części stopy, aby zwiększyć łuk.
Po zabiegu
Po zabiegu stopa zostanie znieczulona miejscowo i możesz otrzymać doustne leki przeciwbólowe.
Aby utrzymać stopę na miejscu, gdy rozpocznie się gojenie, będziesz mieć odlew sięgający od palców u nóg do kolan. Będziesz potrzebować pomocy wózka inwalidzkiego przez pierwsze 6 tygodni, gdy dojdziesz do siebie, i zostaniesz poinstruowany, aby nie obciążać dotkniętej stopy.
Poprawa
Początkowa faza powrotu do zdrowia trwa od 6 tygodni do 3 miesięcy. W tym czasie będziesz mieć wizyty kontrolne u chirurga, który będzie obserwował twoje postępy co kilka tygodni.
Po zdjęciu gipsu prawdopodobnie będziesz dopasowany do buta ortopedycznego, który jest mniej restrykcyjny, ale nadal utrzymuje stopę unieruchomioną podczas gojenia.
Pod koniec początkowego procesu gojenia możesz przepisać ortezę stawu skokowego i sesje fizjoterapeutyczne, aby pomóc stopie odzyskać pełny zakres ruchu.
Jakie są potencjalne zagrożenia i skutki uboczne?
Poważne powikłania operacji płaskiej stopy są rzadkie. Jak w przypadku każdej poważnej operacji, istnieje ryzyko i skutki uboczne.
Potencjalne powikłania po operacji rekonstrukcji stopy płaskiej obejmują:
- uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych
- brak całkowitego wygojenia kości lub nacięć
- zakrzepy krwi lub krwawienie
- infekcja
Podczas tego typu operacji należy spodziewać się bólu i braku mobilności podczas gojenia się kości i ścięgien. Te działania niepożądane powinny zacząć ustępować 6 do 8 tygodni po zabiegu.
Ile to kosztuje?
Twój plan ubezpieczeniowy i dostawca ustalą, czy operacja płaskiej stopy jest objęta ubezpieczeniem. Medicare i inne plany zdrowotne są wymagane w celu pokrycia kosztów operacji, które lekarz uzna za konieczne z medycznego punktu widzenia.
Jeśli twoje płaskie stopy negatywnie wpływają na twoją zdolność do życia, ty i twój lekarz możecie uzasadnić, że operacja powinna być objęta ubezpieczeniem.
Jeśli nie masz ubezpieczenia lub jeśli ubezpieczenie nie pokryje kosztów tej operacji, Twoje koszty z własnej kieszeni mogą wynosić od 4000 do 10000 USD.
Warto zauważyć, że nawet jeśli Twoja operacja jest objęta ubezpieczeniem, nadal możesz być odpowiedzialny za setki dolarów współpłaconych, odliczonych i leków przeciwbólowych na receptę przepisanych po operacji.
Alternatywy dla chirurgii rekonstrukcyjnej
Istnieją inne sposoby na złagodzenie bólu i przywrócenie funkcji, jeśli masz płaskie stopy.
W przeciwieństwie do operacji, te zabiegi łagodzą objawy płaskostopia i nie zapewniają trwałego rozwiązania. Te alternatywy obejmują:
- ortezy na receptę
- noszenie dopasowanego buta, aby spróbować poprawić łuki
- fizykoterapia
- zastrzyki steroidowe w celu uśmierzenia bólu
- częsty odpoczynek i unieruchomienie
- wkładki do butów dostępne bez recepty lub obuwie ortopedyczne
- ćwiczenia na płaskostopie w celu zwiększenia mobilności
Kluczowe wnioski
Operacja rekonstrukcji stopy płaskiej może przywrócić ruchomość i funkcjonalność stopom. Niezależnie od tego, czy odziedziczyłeś płaskostopie, czy też nabyłeś tę chorobę jako osoba dorosła, tego typu operacje mają wysoki wskaźnik powodzenia i są uważane za stosunkowo niskie ryzyko.
Ta operacja nie jest dla wszystkich i zdarzają się komplikacje. Porozmawiaj z lekarzem o operacji i innych możliwościach leczenia płaskostopia, jeśli objawy mają wpływ na Twoje życie.