Koronektomia to zabieg stomatologiczny wykonywany w określonych sytuacjach jako alternatywa dla ekstrakcji zęba mądrości.
Koronektomię można wykonać, gdy dentysta uważa, że istnieje zwiększone ryzyko urazu dolnego nerwu zębowego. Według niektórych badaczy może być również uważany za bezpieczniejszy niż ekstrakcja u osób powyżej 40 roku życia.
Jakie masz zęby mądrości?
Znajdujące się w głębi ust Twoje zęby mądrości to trzeci zestaw zębów trzonowych. Zwykle pojawiają się, gdy jesteś późnym nastolatkiem i są ostatnim zestawem zębów dorosłych.
Dla wielu osób jeden lub więcej zębów mądrości nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby prawidłowo rosnąć i przebijać się (lub wybuchać) przez dziąsło. Te zęby mądrości są określane jako dotknięte.
Często dentysta zasugeruje usunięcie zatrzymanych zębów mądrości - zwanych ekstrakcją - ponieważ są one podatne na próchnicę i choroby.
Koronektomia a ekstrakcja
Standardowe usunięcie zęba mądrości usuwa cały ząb, a czasami wszystkie cztery są usuwane jednocześnie. Koronektomia usuwa koronę zęba i pozostawia nienaruszone korzenie zęba w szczęce.
Koronektomia nie jest zalecana, jeśli ząb mądrości lub korzeń są zakażone.
Obie procedury mogą być wykonane przez dentystę lub chirurga jamy ustnej. Twój dentysta prawdopodobnie zdecyduje o jednej procedurze zamiast o drugiej, w zależności od czynników, takich jak wiek i prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwów.
Dlaczego warto poddać się koronektomii?
Czasami korzenie zębów mądrości są blisko, naciskają, a nawet owijają się wokół nerwu językowego (LN) lub nerwu zębodołowego dolnego (IAN), nerwów, które zapewniają czucie językowi, wargom i brodzie.
W takich sytuacjach dentysta lub chirurg jamy ustnej może zalecić koronektomię jako opcję, która może zmniejszyć ryzyko potencjalnego uszkodzenia nerwu w porównaniu z ekstrakcją.
Uszkodzenie twojego LN i IAN może spowodować:
- ból lub dziwne odczucia w dolnej wardze, dolnych zębach, dolnej szczęce lub podbródku
- trudności w mówieniu
- trudności z przeżuwaniem
- utrata smaku
Według przeglądu z 2015 roku, ekstrakcja zęba mądrości z korzeniami w pobliżu IAN może spowodować bezpośrednie lub pośrednie uszkodzenie nerwu. Koronektomia w takiej sytuacji może być procedurą bezpieczną, która wiąże się z małą częstością uszkodzeń nerwów językowych lub dolnych zębodołowych.
Według innych badań z 2015 r. Koronektomia jest lepszym rozwiązaniem niż ekstrakcja, aby zapobiec uszkodzeniom neurologicznym, gdy korzenie znajdują się w pobliżu IAN.
Co się dzieje z korzeniami?
Według badań z 2012 roku, niewielki procent osób, które przeszły koronektomię, będzie miał wyrośnięte korzenie i później trzeba będzie je usunąć.
Chociaż rzadko, w takich przypadkach ekstrakcja nie jest już problemem, ponieważ korzenie wyrosły z IAN.
Wiek jako czynnik w ekstrakcji i koronektomii
Badanie z 2012 roku sugeruje, że koronektomia jest bezpieczniejszym wyborem dla osób w wieku powyżej 40 lat, ponieważ mają one większe ryzyko uszkodzenia nerwów.
Koronektomia nie jest powszechnie zalecana młodym ludziom, którzy wymagają usunięcia zęba mądrości, ponieważ korzenie zęba nie są w pełni uformowane. Młodsze osoby również goją się szybciej i lepiej niż osoby starsze.
Czego można się spodziewać po koronektomii
Po koronektomii prawdopodobnie wystąpi obrzęk i dyskomfort, chociaż zwykle mniejszy niż po pełnej ekstrakcji.
Twój dentysta udzieli wskazówek dotyczących opieki pooperacyjnej i może przepisać antybiotyki, chociaż ryzyko infekcji pooperacyjnej i suchego zębodołu jest mniejsze w porównaniu do ekstrakcji.
Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu dentystycznego, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki infekcji, nadmierne krwawienie lub inne nietypowe objawy, powinieneś skontaktować się z dentystą lub chirurgiem jamy ustnej.
Kiedy nie zaleca się koronektomii
Zazwyczaj koronektomia jest stosowana, gdy ząb, który należy usunąć, ma korzenie znajdujące się w pobliżu ważnych nerwów. Istnieją szczególne sytuacje, w których zwykle nie zaleca się koronektomii, takie jak:
- ząb rośnie poziomo wzdłuż IAN
- ząb jest zainfekowany
- ząb jest luźny
Na wynos
Jeśli uderzyłeś zęby mądrości, dentysta lub chirurg jamy ustnej przeprowadzi badanie fizykalne jamy ustnej i skonsultuje się z prześwietleniem zębów. Następnie przedstawią zalecenia dotyczące najlepszego sposobu postępowania, w tym opcji chirurgicznych.
Typową opcją chirurgiczną jest całkowite usunięcie zęba (lub zębów), ale może to być również koronektomia, w której usuwa się koronę zęba, ale korzenie pozostają na miejscu.
Koronektomia jest często zalecana, gdy korzenie zęba znajdują się blisko ważnych nerwów, aby uniknąć uszkodzenia nerwów. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla siebie procedurze.
