Supinacja i pronacja w stopie to terminy używane do opisania mechaniki stania, chodzenia i biegania. Idealnie byłoby, gdybyś podczas ruchu utrzymywał wagę na stopach. Twoje stopy nie powinny się pochylać (pronacja) ani na zewnątrz (supinacja).
W prawidłowym kroku Twoja stopa powinna toczyć się do przodu od pięty do palców. Twoja pronacja powinna być neutralna.
Patrząc na tył stopy i nogi, pięta, kostka i kolano powinny tworzyć linię prostą.
Nadmierna supinacja
Jeśli masz nadmierną supinację, powoduje to stres na zewnętrznej stronie stopy podczas chodzenia lub biegania. Twój but będzie wykazywał nierównomierne zużycie zewnętrznej części podeszwy.
Supinacja może spowodować nadmierne obciążenie kostek. Może to prowadzić do powstania szyn na goleni, modzeli lub haluksów po zewnętrznej stronie stopy oraz bólu pięt i kulek stóp.
Nadmierna supinacja jest również nazywana podpronacją.
Nadmierna pronacja
Nadmierna pronacja lub nadmierna pronacja oznacza, że podczas chodzenia stopa toczy się do wewnątrz, a łuk ma tendencję do spłaszczania się. Twój but będzie wykazywał nierównomierne zużycie wewnętrznej części podeszwy.
Nadpronacja jest częstsza niż niedostateczna.
Jeśli nadpronujesz, możesz odczuwać ból w:
- łuk
- obcas
- kostka
- piszczel
- kolano
- cześć p
- plecy
Przyczyny
Prawdopodobnie urodziłeś się ze stopami, które mają tendencję do nadpronowania lub niedoprofonowania. Może to być spowodowane zbyt wysokim łukiem lub nierównymi długościami nóg.
Ale może również wynikać z urazu, nadużywania lub chodzenia lub stania na twardych powierzchniach. Nadpronacja może również wynikać z otyłości lub ciąży.
Możliwe obrażenia
Jeśli jesteś biegaczem, chodzikiem siłowym lub sportowcem i Twoja pronacja nie jest neutralna, dobrym pomysłem jest wizyta u profesjonalisty w celu oceny chodu i leczenia.
Ortezy lub specjalne buty mogą pomóc uniknąć:
- skręcenie kostki
- ostrogi piętowe
- zapalenie powięzi podeszwowej
- śródstopie
- zapalenie ścięgien
Twój lekarz, trener lub fizjoterapeuta może również zasugerować ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia, które pomogą Ci prawidłowo chodzić i biegać.
Przedramię
Przedramię to dolna połowa ramienia, od stawu łokciowego do dłoni. Składa się z dwóch długich kości: łokciowej i promieniowej. Kość łokciowa pozostaje stabilna, podczas gdy promień obraca się, aby wykonać supinację lub pronację ręki.
Kiedy twoja dłoń i przedramię są skierowane do góry, są w supinacji. Kiedy są skierowane w dół, są pronowane.
Kontuzje
Przedramię jest częstym miejscem urazów podczas upadków, wypadków i uprawiania sportu. Urazy przedramion są szczególnie częste wśród dzieci. Za większość złamań kończyny odpowiadają złamania jednej lub obu kości przedramienia.
Urazy przedramienia są powszechne w sporcie, zwłaszcza w sporcie rakietowym lub rzucanym. Nadużywanie i inne urazy przedramienia, które wpływają na nerwy w łokciu lub nadgarstku, mogą powodować bolesność pronacji lub supinacji ramienia.
Urazy przedramienia i nadgarstka mogą również wynikać z nadużywania gry na instrumencie muzycznym, szycia lub innej powtarzalnej pracy rękami i rękami.
Zarówno zespół cieśni promieniowej, jak i zespół pronatora są częstymi urazami spowodowanymi przeciążeniem przedramienia w sporcie, które obejmują nadmierne zgięcie nadgarstka lub ruch pronacji-supinacji.
- Zespół pronatora pojawia się, gdy mięśnie przedramienia uciskają nerw pośrodkowy ramienia. Powoduje ból i drętwienie ramienia, które może sięgać do dłoni. Zrobienie znaku OK może być bolesne.
- Zespół kanału promieniowego jest spowodowany uwięzieniem nerwu promieniowego.
Nadgarstek
Twój nadgarstek jest przedłużeniem przedramienia. Nie może sam supinować ani pronować. Supinacja i pronacja ramienia wynikają z ruchu ramienia, a nie z ruchu nadgarstka.
Specyficzne ruchy nadgarstka obejmują zginanie, prostowanie i ruchy ręki na boki.
Urazy nadgarstka związane ze sportem są powszechne. Około 25 procent wszystkich urazów sportowych dotyczy nadgarstka lub dłoni.
Urazy nadgarstka, które mogą wpływać na ruchy rąk, obejmują zespół cieśni nadgarstka, który wynika z ucisku na nerw pośrodkowy w nadgarstku.
Zabiegi
Stopa
Nadmierna pronacja lub nadmierna supinacja stopy jest dobrze zbadana w medycynie sportowej. Może powodować brak równowagi w ustawieniu ciała, co prowadzi do bólu w:
- stopy
- nogi
- kolana
- biodra
- plecy
Leczenie jest zwykle zachowawcze i będzie zależeć od powagi problemu. Celem będzie skorygowanie braku równowagi i uniknięcie kontuzji.
Specjalista od stóp może przeanalizować Twój chód i stopień nadmiernej pronacji lub supinacji. Mogą sugerować wkładki ortotyczne, aby skorygować niewspółosiowość lub podniesienie pięty dla jednej stopy, jeśli Twoje nogi mają różne długości. W niektórych przypadkach możesz potrzebować specjalnego obuwia lub szyn.
Niektóre rodzaje urazów, takie jak zapalenie powięzi podeszwy, reagują na plastrowanie metodą kinezjologiczną.
Odpowiednie buty
Ważne jest noszenie dobrze dopasowanych, zapewniających wsparcie butów. Osoby z nadmierną supinacją lub pronacją potrzebują butów z odpowiednią amortyzacją i dużą ilością miejsca na palce. Na szczęście w dzisiejszych czasach dostępnych jest wiele butów sportowych.
Osoby z nadmierną supinacją potrzebują amortyzacji, elastyczności i wsparcia w pięcie, aby zrównoważyć przechylenie stopy na zewnątrz. Osoby z nadmierną pronacją potrzebują bardziej stabilnego buta z mocną podeszwą środkową i amortyzacją pięty.
Jeśli Twój lekarz zalecił ortezy, musisz znaleźć but, który pasuje do Ciebie i może pomieścić ortezy.
Poszukaj dobrego sklepu obuwniczego z doświadczonym monterem, który Ci pomoże. Lub przynieś nowe buty do podiatry lub fizjoterapeuty, aby sprawdzić je, zanim zaczniesz je nosić.
Fizykoterapia
Twój lekarz może skierować Cię do fizjoterapeuty w celu analizy chodu oraz rutynowych ćwiczeń rozciągających i ćwiczeń, które możesz wykonywać w domu. Terapia manualna może być również przydatna, jeśli masz ból stóp lub nóg związany z supinacją lub pronacją.
Przedramię i nadgarstek
Pierwsza linia leczenia urazów przedramienia i nadgarstka jest zachowawcza:
- chronić lub stabilizować ten obszar ortezą lub szyną, szczególnie w nocy
- modyfikować swoje działania
- odpoczynek
- lód obszar
- podnieś ramię
- stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby złagodzić ból i stan zapalny
- praca z fizjoterapeutą przy ćwiczeniach rozciągających i wzmacniających
Pracownik służby zdrowia może użyć instrumentu zwanego goniometrem do pomiaru zakresu ruchu ramienia, w tym supinacji i pronacji, przed i po leczeniu oraz fizjoterapii. Celem jest odzyskanie pełnego zakresu ruchu.
Gdy leczenie zachowawcze nie wystarczy
Jeśli masz złamanie przedramienia lub nadgarstka, fragmenty kości będą musiały zostać wyrównane, aby prawidłowo odrosły. Twoje ramię zostanie unieruchomione w szynie, szynie, gipsie lub temblaku, aby pomóc w gojeniu.
Lekarz może zalecić fizjoterapię podczas gojenia się ręki. Po usunięciu szyny lub gipsu prawdopodobnie zasugerują fizjoterapię, która pomoże Ci odzyskać siłę i elastyczność ramienia.
Nerwy w ramieniu mogą również zostać zranione lub uszczypnięte w wyniku nadużywania. Jeśli metody zachowawcze nie złagodzą bólu, lekarz może zasugerować:
- szyna unieruchamiająca ramię lub nadgarstek
- zastrzyk kortykosteroidowy w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego
- w ostateczności lekarz może zalecić operację
Kiedy iść do lekarza
Dobrze jest udać się do lekarza, jeśli odczuwasz ból stóp. Może to być Twój lekarz lub specjalista od stóp, zwany także podologiem. Możesz również uzyskać pomoc od fizjoterapeuty, trenera sportowego lub kręgarza.
Analiza chodu przeprowadzona przez profesjonalistę może pomóc:
- poprawić sposób chodzenia lub biegania
- przepisać ortezy, aby twoja pronacja była neutralna
- doradzimy Ci najlepszy rodzaj butów
- wykonywać ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, aby poradzić sobie z nadmierną pronacją lub supinacją
Jeśli odczuwasz ból w przedramionach i nadgarstkach, profesjonalista może przepisać szynę lub ortezę, aby ustabilizować ramię i nadgarstek. Mogą również wykonać określone ćwiczenia i rozciągnięcia, aby wzmocnić ramiona.
Najważniejsze
Supinacja i pronacja to terminy używane do opisania orientacji dłoni, przedramienia lub stopy w górę lub w dół.
Jeśli twoje stopy są nadmiernie supinowane lub pronowane, może to zaburzyć wyrównanie ciała i spowodować, że będziesz podatny na kontuzje. Ważne jest, aby udać się do lekarza i poddać się zabiegom, które mogą poprawić Twoją postawę.
W przypadku sportowców lub osób uprawiających sporty polegające na rzucaniu rakietami lub rzucaniu, nadużywanie może powodować problemy z supinacją i pronacją ramion. Nadużywanie może również prowadzić do uszkodzenia nerwów, które należy leczyć.
