Co to jest rak piersi z przerzutami?
Kiedy rak piersi rozprzestrzenia się lub daje przerzuty do innych części ciała, zwykle przenosi się do jednego lub więcej z następujących obszarów:
- kości
- płuca
- wątroba
- mózg
Rzadko rozprzestrzenia się do okrężnicy.
Nieco ponad 12 na 100 kobiet zachoruje na raka piersi w ciągu swojego życia. Badania szacują, że z tych przypadków około 20 do 30 procent będzie miało przerzuty.
Jeśli rak daje przerzuty, leczenie koncentruje się na zachowaniu jakości życia i spowolnieniu rozprzestrzeniania się choroby. Nie ma jeszcze lekarstwa na raka piersi z przerzutami, ale postęp w medycynie pomaga ludziom żyć dłużej.
Objawy przerzutów do okrężnicy
Objawy związane z rakiem piersi, który rozprzestrzenił się na okrężnicę, obejmują:
- nudności
- wymioty
- skurcze
- ból
- biegunka
- zmiany w stolcu
- wzdęcia
- obrzęk brzucha
- utrata apetytu
Przegląd przypadków leczonych w Mayo Clinic wykazał również, że 26 procent kobiet, które miały przerzuty do okrężnicy, doświadczyło zablokowania jelita.
Warto zauważyć, że w przeglądzie przerzuty do okrężnicy są podzielone na osiem innych witryn, w tym:
- żołądek
- przełyk
- jelita cienkiego
- odbytnica
Innymi słowy, odsetek ten obejmuje nie tylko kobiety z przerzutami w okrężnicy.
Co powoduje przerzuty?
Rak piersi zwykle zaczyna się w komórkach zrazików, które są gruczołami produkującymi mleko. Może również rozpocząć się w przewodach, które doprowadzają mleko do sutka. Jeśli rak pozostaje na tych obszarach, jest uważany za nieinwazyjny.
Jeśli komórki raka piersi odrywają się od pierwotnego guza i przemieszczają się przez krew lub układ limfatyczny do innej części ciała, nazywa się to przerzutowym rakiem piersi.
Kiedy komórki raka piersi przemieszczają się do płuc lub kości i tam tworzą guzy, te nowe guzy nadal są zbudowane z komórek raka piersi.
Te guzy lub grupy komórek są uważane za przerzuty raka piersi, a nie raka płuc czy raka kości.
Prawie wszystkie rodzaje raka mogą rozprzestrzeniać się w dowolnym miejscu ciała. Mimo to większość podąża określonymi ścieżkami do określonych narządów. Nie do końca wiadomo, dlaczego tak się dzieje.
Rak piersi może rozprzestrzenić się na okrężnicę, ale jest to mało prawdopodobne. Rzadko przenosi się do przewodu pokarmowego.
Kiedy tak się dzieje, rak częściej występuje w tkance otrzewnej wyściełającej jamę brzuszną, żołądek lub jelito cienkie zamiast jelita grubego, które obejmuje okrężnicę.
Badanie osób, które miały przerzuty raka piersi, zawiera listę miejsc, w których rak piersi najprawdopodobniej rozprzestrzeni się w pierwszej kolejności.
W tym badaniu wymieniono również cztery główne lokalizacje rozprzestrzeniania się raka piersi:
- do kości w 41,1% przypadków
- do płuc w 22,4% przypadków
- do wątroby przez 7,3% czasu
- do mózgu w 7,3% przypadków
Przerzuty do okrężnicy są tak rzadkie, że nie znajdują się na liście.
Kiedy rak piersi rozprzestrzenia się na okrężnicę, zwykle jest to inwazyjny rak zrazikowy. Jest to rodzaj raka, który wywodzi się z płatów piersi produkujących mleko.
Diagnozowanie przerzutów do okrężnicy
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, zwłaszcza jeśli wcześniej zdiagnozowano u Ciebie raka piersi, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Twój lekarz może zlecić jeden lub więcej testów, aby ustalić, czy rak rozprzestrzenił się na okrężnicę.
Podczas badania okrężnicy lekarz będzie szukał polipów. Polipy to małe narośla nieprawidłowej tkanki, które mogą tworzyć się w okrężnicy. Chociaż większość z nich jest nieszkodliwa, polipy mogą stać się rakowe.
Podczas kolonoskopii lub sigmoidoskopii lekarz odetnie wszystkie znalezione polipy. Te polipy zostaną następnie przetestowane pod kątem raka.
Jeśli zostanie wykryty rak, to badanie pokaże, czy rak jest rakiem piersi, który rozprzestrzenił się na okrężnicę, czy też jest to nowy rak, który powstał w okrężnicy.
Kolonoskopia
Kolonoskopia to test, który pozwala lekarzowi przyjrzeć się wewnętrznej wyściółce jelita grubego, w tym odbytnicy i okrężnicy.
Używają cienkiej, elastycznej rurki z malutką kamerą na końcu zwaną kolonoskopem. Ta rurka jest wprowadzana do odbytu i przez okrężnicę. Kolonoskopia pomaga lekarzowi ustalić:
- wrzody
- polipy okrężnicy
- guzy
- zapalenie
- obszary, które krwawią
Kamera przesyła następnie obrazy na ekran wideo, który umożliwi lekarzowi postawienie diagnozy. Zwykle otrzymasz leki, które pomogą Ci przespać egzamin.
Elastyczna sigmoidoskopia
Elastyczna sigmoidoskopia jest podobna do kolonoskopii, ale rurka do sigmoidoskopii jest krótsza niż kolonoskopia. Badana jest tylko odbytnica i dolna część okrężnicy.
Do tego badania zwykle nie są potrzebne leki.
Kolonoskopia CT
Kolonoskopia CT, czasami nazywana wirtualną kolonoskopią, wykorzystuje zaawansowaną technologię rentgenowską do wykonywania dwuwymiarowych zdjęć okrężnicy. To bezbolesna, nieinwazyjna procedura.
Leczenie raka piersi z przerzutami
Jeśli otrzymasz diagnozę raka piersi, który rozprzestrzenił się na okrężnicę, Twój lekarz prawdopodobnie zleci dodatkowe testy, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.
Kiedy już wiesz dokładnie, co się dzieje, Ty i Twój lekarz możecie omówić najlepsze opcje leczenia. Może to obejmować jedną lub więcej z następujących terapii.
Chemoterapia
Leki stosowane w chemioterapii zabijają komórki, zwłaszcza komórki rakowe, które dzielą się i szybko rozmnażają. Typowe skutki uboczne chemioterapii obejmują:
- wypadanie włosów
- owrzodzenia w jamie ustnej
- zmęczenie
- nudności
- wymioty
- zwiększone ryzyko infekcji
Każda osoba inaczej reaguje na chemioterapię. Dla wielu skutki uboczne chemioterapii mogą być bardzo łatwe do opanowania.
Terapia hormonalna
Większość nowotworów piersi, które rozprzestrzeniły się do okrężnicy, wykazuje obecność receptorów estrogenowych. Oznacza to, że wzrost komórek raka piersi jest wyzwalany przynajmniej częściowo przez hormon estrogen.
Terapia hormonalna zmniejsza ilość estrogenu w organizmie lub zapobiega wiązaniu się estrogenu z komórkami raka piersi i promowaniu ich wzrostu.
Terapia hormonalna jest częściej stosowana w celu ograniczenia dalszego rozprzestrzeniania się komórek rakowych po wstępnym leczeniu chemioterapią, zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
Cięższe skutki uboczne, które mogą wystąpić u ludzi podczas chemioterapii, rzadko występują podczas terapii hormonalnej. Skutki uboczne terapii hormonalnej mogą obejmować:
- zmęczenie
- bezsenność
- uderzenia gorąca
- suchość pochwy
- zmiany nastroju
- zakrzepy
- przerzedzenie kości u kobiet przed menopauzą
- zwiększone ryzyko raka macicy u kobiet po menopauzie
Terapia celowana
Terapia celowana, często nazywana terapią molekularną, wykorzystuje leki blokujące wzrost komórek rakowych.
Zwykle ma mniej skutków ubocznych niż chemioterapia, ale skutki uboczne mogą obejmować:
- wysypki i inne problemy skórne
- wysokie ciśnienie krwi
- siniaczenie
- krwawienie
Niektóre leki stosowane w terapii celowanej mogą uszkodzić serce, wpływać na układ odpornościowy organizmu lub powodować poważne uszkodzenia części ciała. Lekarz będzie monitorował stan pacjenta, aby uniknąć jakichkolwiek komplikacji.
Operacja
Można wykonać operację w celu usunięcia niedrożności jelit lub części okrężnicy, które są rakowe.
Radioterapia
Jeśli masz krwawienie z jelit, radioterapia może je wyleczyć. Radioterapia wykorzystuje promienie rentgenowskie, promienie gamma lub naładowane cząsteczki do zmniejszania guzów i zabijania komórek rakowych. Skutki uboczne mogą obejmować:
- zmiany skórne w miejscu napromieniowania
- nudności
- biegunka
- zwiększone oddawanie moczu
- zmęczenie
Jakie są perspektywy dla osób z przerzutowym rakiem piersi?
Chociaż raka z przerzutami nie da się wyleczyć, postępy w medycynie pomagają osobom z przerzutowym rakiem piersi prowadzić dłuższe życie.
Postępy te poprawiają również jakość życia osób żyjących z tą chorobą.
Według American Cancer Society osoby z przerzutowym rakiem piersi mają 27 procent szans na przeżycie co najmniej 5 lat od diagnozy.
Należy pamiętać, że jest to ogólna liczba. Nie uwzględnia twoich indywidualnych okoliczności.
Twój lekarz może zapewnić Ci najdokładniejszą perspektywę w oparciu o indywidualną diagnozę, historię choroby i plan leczenia.
