Jakie są plany Cigna Medicare Advantage?
Obecnie Cigna oferuje plany Medicare Advantage w:
- Alabama
- Arkansas
- Arizona
- Kolorado
- Delaware
- Dystrykt Kolumbii
- Floryda
- Gruzja
- Illinois
- Kansas
- Missouri
- Maryland
- Mississippi
- New Jersey
- Karolina Północna
- Pensylwania
- Karolina Południowa
- Tennessee
- Teksas
Cigna oferuje plany Medicare Advantage w różnych formatach. Nie wszystkie formaty są dostępne we wszystkich stanach. Jeśli mieszkasz w stanie, w którym obowiązują plany Cigna Medicare Advantage, możesz mieć do wyboru kilka różnych formatów. Dostępne plany mogą obejmować następujące opcje.
Plany Cigna Medicare Advantage HMO
Plan organizacji utrzymania zdrowia (HMO) współpracuje z określoną siecią dostawców. Będziesz musiał udać się do lekarzy, szpitali i innych dostawców w sieci planu, aby objąć swoje usługi. Jednak w sytuacji awaryjnej plan prawdopodobnie się opłaci, nawet jeśli wyjdziesz z sieci.
W zależności od wybranego planu musisz wybrać lekarza pierwszego kontaktu (PCP). Twój komputer PCP musi być dostawcą w sieci i będzie osobą, która przekieruje Cię do specjalistów w sprawie wszelkich innych usług, których możesz potrzebować.
Plany Cigna Medicare Advantage PPO
Plan preferowanych dostawców usług (PPO) obejmuje sieć dostawców, podobnie jak HMO. Jednak w przeciwieństwie do HMO, będziesz objęty ochroną, gdy zobaczysz lekarzy i specjalistów spoza sieci planu. Plan nadal będzie opłacał, ale zapłacisz wyższą kwotę współubezpieczenia lub współpłacenia niż w przypadku dostawcy w sieci.
Na przykład wizyta u fizjoterapeuty działającego w sieci może kosztować 40 USD, a wizyta u dostawcy spoza sieci może kosztować 80 USD.
Plany PFFS Cigna Medicare Advantage
Plany Private Fee-For-Service (PFFS) są elastyczne. W przeciwieństwie do HMO lub PPO, plany PFFS nie mają sieci. Możesz spotkać się z każdym lekarzem zatwierdzonym przez Medicare, korzystając z planu PFFS. Nie musisz też mieć PCP ani otrzymywać skierowań. Zamiast tego zapłacisz określoną kwotę za każdą otrzymaną usługę.
Jednak dostawcy mogą zdecydować, czy zaakceptować Twój plan PFFS na podstawie indywidualnych przypadków. Oznacza to, że nie możesz liczyć na to, że usługa jest zawsze ubezpieczona, nawet jeśli trzymasz się tego samego lekarza. Plany PFFS są również dostępne w mniejszej liczbie lokalizacji niż HMO lub PPO.
Plany konta oszczędnościowego Cigna Medicare (MSA)
Możesz nie być tak zaznajomiony z planami kont oszczędnościowych Medicare (MSA), jak z innymi rodzajami planów opieki zdrowotnej. W przypadku umowy ubezpieczenia zdrowotnego Twój plan opieki zdrowotnej jest połączony z kontem bankowym. Cigna wpłaci ustaloną kwotę na konto bankowe, które zostaną wykorzystane na pokrycie wszystkich kosztów Medicare Część A i Część B. Plany MSA zasadniczo nie obejmują recepty.
Plany recept Cigna Medicare (plany części D)
Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Plany Części D pomagają opłacić recepty. Za większość planów w ramach części D zapłacisz niewielką składkę i zwykle istnieje odliczenie, zanim zacznie obowiązywać ochrona.
Być może będziesz musiał skorzystać z apteki sieciowej, aby pokryć swoje recepty. Kwota pokrycia ceny recepty będzie zależeć od tego, czy lek jest lekiem generycznym, marką czy specjalnością.
Inne plany Cigna Medicare
W zależności od miejsca zamieszkania i okoliczności, możesz kupić Cigna Special Needs Plan (SNP). SNP są przeznaczone dla klientów o określonych potrzebach. Potrzeby te mogą mieć charakter medyczny lub finansowy. Przykłady sytuacji, w których SNP może być dobrym wyborem, obejmują:
- Masz ograniczone dochody i kwalifikujesz się do Medicaid. Jeśli kwalifikujesz się do połączonego SNP Medicaid i Medicare, zapłacisz znacznie niższe koszty.
- Masz stan wymagający regularnej opieki, np. Cukrzycę. Twój SNP może pomóc w radzeniu sobie z chorobą i pokryciu części kosztów opieki.
- Mieszkasz w zakładzie opieki. Możesz znaleźć SNP, które pomogą Ci zarządzać kosztami życia w placówce opieki długoterminowej.
Cigna oferuje również kilka organizacji opieki zdrowotnej z planami Point of Service Option (HMO-POS). Dzięki HMO-POS będziesz mieć nieco większą elastyczność niż tradycyjny plan HMO. Plany te umożliwiają wyjście z sieci w przypadku niektórych usług. Jednak wyjście z sieci wiąże się z wyższymi kosztami.
Ile kosztują plany Medicare Advantage?
Koszt planu Cigna Medicare Advantage będzie zależał od miejsca zamieszkania i rodzaju planu, który wybierzesz. Należy pamiętać, że każda składka planu Advantage będzie naliczana dodatkowo do standardowej składki Medicare Część B.
W 2020 r. Większość ludzi zapłaci 144,60 USD jako premię w ramach części B. Oznacza to, że jeśli plan Advantage przewiduje premię w wysokości 40 USD, będziesz odpowiedzialny za łączną płatność składki w wysokości 184,60 USD.
Niektóre rodzaje planów Cigna i ceny z całego kraju można znaleźć w poniższej tabeli:
| Miasto | Nazwa planu | Miesięczne premium | Udział własny | Koszt wizyty PCP | Koszt wizyty specjalisty | Koszt wizyty na ostrym dyżurze |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Waszyngton, DC | Cigna-Health-Spring Preferred (HMO) | 0 USD | 0 USD | 0 USD | 45 $ | 90 $ |
| Dallas, TX | Cigna-Health-Spring Advantage (PPO) | 0 USD | 750 $ | 10 USD (w sieci) | 30 $ (w sieci) | 120 $ |
| Miami, F L | Plany Zdrowia Centrów Medycznych Cigna-Leon - Leon | 0 USD | 0 USD | 0 USD | 0 USD | 50 $ |
| San Antonio, T X | Cigna-Health-Spring Preferred (HMO) | 0 USD | 0 USD | 0 USD | 20 $ | 120 $ |
| Chicago, IL | Cigna-Health-Spring True Choice (PPO) | 0 USD | 0 USD | 0 USD (w sieci) | 30 USD (w sieci) | 120 $ |
Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
Plany Medicare Advantage są również nazywane ubezpieczeniem Medicare Część C. Plan Advantage to plan opieki zdrowotnej oferowany przez prywatną firmę, taką jak Cigna, która zawiera umowę z Medicare w celu zapewnienia pokrycia. Plany Advantage zastępują Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne). Razem części A i B Medicare są określane jako „oryginalne Medicare”. Plan Advantage pokrywa wszystkie usługi objęte oryginalnym Medicare. Większość planów Advantage obejmuje dodatkowe ubezpieczenie.
Plany Advantage często obejmują:
- egzaminy wzroku
- badania słuchu
- opieka dentystyczna
- członkostwa wellness i fitness
Wiele planów Medicare Advantage obejmuje również leki na receptę. Plan Medicare Advantage, który obejmuje pokrycie Twoich recept, jest znany jako plan MAPD. Możesz wykupić oddzielne ubezpieczenie w ramach Części D (leki na receptę), jeśli Twój plan Advantage nie obejmuje recepty.
Dostępne plany Advantage zależą od Twojego stanu. Możesz skorzystać z wyszukiwarki planów na stronie internetowej Medicare, aby zobaczyć, co jest dostępne w Twojej okolicy.
Kto jest uprawniony do zakupu planów Cigna Medicare Advantage?
Możesz wykupić plan Medicare Advantage, gdy kwalifikujesz się do Medicare. Aby zakupić plan Advantage, musisz być zapisany do Medicare części A i B. Możesz zapisać się do Medicare, jeśli spełniasz jeden z trzech warunków:
- Nie minęły więcej niż 3 miesiące od swoich 65. urodzin.
- Jesteś osobą niepełnosprawną i od 2 lat otrzymujesz rentę inwalidzką z ubezpieczenia społecznego.
- Masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS).
Ważne jest, aby pamiętać, że zazwyczaj nie będziesz w stanie wykupić planu Advantage, jeśli masz schyłkową niewydolność nerek (ESRD). W większości przypadków osoby z ESRD kwalifikują się tylko do oryginalnego Medicare.
Na wynos
Cigna jest jedną z wielu firm, które podpisały kontrakt z Medicare w celu zapewnienia planów Advantage. Cigna oferuje plany Medicare Advantage w różnych przedziałach cenowych. Nie wszystkie plany są dostępne we wszystkich stanach.
Możesz wybrać plan, który odpowiada Twoim potrzebom zdrowotnym i budżetowi, korzystając z wyszukiwarki planów na stronie internetowej Medicare. Cigna ma również opcje dla osób, które chcą kupić oddzielne plany części D.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
