Astma eozynofilowa to podtyp astmy, który często rozwija się w późniejszym okresie życia. Średni wiek zachorowania wynosi od 35 do 50 lat. Może rozwinąć się u osób, u których wcześniej nie zdiagnozowano astmy.
Ten typ astmy jest spowodowany napływem eozynofilów. Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, eozynofile mogą przyczyniać się do zapalenia i zwężenia dróg oddechowych obserwowanych w tradycyjnych postaciach astmy.
Astma eozynofilowa może powodować cięższe objawy niż łagodne postacie astmy. Możesz również mieć częstsze nawroty. Opcje leczenia są podobne do łagodnej astmy, ale dokładne terapie są często bardziej agresywne.
Porozmawiaj z lekarzem o następujących opcjach stosowanych w leczeniu tego typu astmy.
Kortykosteroidy wziewne i doustne
Kortykosteroidy wziewne są często pierwszą linią leczenia przetrwałych postaci astmy, w tym eozynofilowej. Działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego dróg oddechowych, który przyczynia się do zwężenia, co ułatwia oddychanie.
Możesz również potrzebować doustnych doustnych wersji kortykosteroidów w leczeniu astmy eozynofilowej, jeśli objawy są cięższe.
Jednak doustne sterydy stwarzają ryzyko długotrwałych skutków ubocznych, w tym:
- osteoporoza
- przybranie na wadze
- cukrzyca
Modyfikatory leukotrienu
Te doustne leki są często przepisywane osobom cierpiącym na astmę i alergie. Działają poprzez redukcję leukotrienów w organizmie, które przyczyniają się do stanu zapalnego.
Twój lekarz może przepisać jedną z następujących czynności:
- sól sodowa montelukastu (Singulair)
- zafirlukast (pochwała)
- zileuton (Zyflo)
Biologia
Leki biologiczne to nowa forma leczenia ciężkiej astmy. Te leki są dostarczane w postaci zastrzyku, zazwyczaj przez lekarza. Zmniejszają stan zapalny, celując w cząsteczki zapalne, komórki i przeciwciała.
Z tego powodu uważa się, że leki biologiczne zapewniają bardziej „spersonalizowane” leczenie w porównaniu z innymi lekami na astmę.
Możesz być kandydatem na leki biologiczne, jeśli nadal masz regularne zaostrzenia pomimo przyjmowania leków kontrolujących i unikania wyzwalaczy.
Leki biologiczne mogą również złagodzić astmę nocną, a także zmniejszyć liczbę wizyt w szpitalu z powodu ataków astmy.
Obecnie dostępnych jest pięć rodzajów leków biologicznych do leczenia ciężkiej astmy:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Spośród tych leków biologicznych Fasenra, Nucala i Cinqair wszystkie celują w eozynofile. Opracowywanych jest więcej leków biologicznych, które pozwolą na bardziej ukierunkowane leczenie.
Jeśli twój lekarz zaleci leki biologiczne na astmę eozynofilową, możesz spodziewać się wstrzyknięć co 2 do 8 tygodni przez co najmniej 4 miesiące.
Ratownicze inhalatory
Chociaż nie jest to rodzaj leczenia długoterminowego, nadal dobrym pomysłem jest posiadanie inhalatora ratunkowego pod ręką, jeśli masz astmę eozynofilową.
Leki te, zwane także inhalatorami z szybką ulgą, działają łagodząc objawy zaostrzeń i otwierając drogi oddechowe, aby zapobiec atakowi astmy.
Problem z inhalatorami ratunkowymi polega na tym, że nie zapobiegną one objawom astmy, jak to robią długoterminowi kontrolerzy. Zbyt częste poleganie na tego typu inhalatorach może również zmniejszyć ich skuteczność, ponieważ płuca przyzwyczają się do nich.
Zadzwoń do lekarza, jeśli używasz inhalatora ratunkowego częściej niż kilka razy w tygodniu.
Leki antycholinergiczne
Leki antycholinergiczne to leki blokujące neuroprzekaźnik zwany acetylocholiną. Leki te tradycyjnie leczą nietrzymanie moczu i pęcherz nadreaktywny, a także przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP).
Te rodzaje leków mogą również pomóc w leczeniu ciężkiej astmy. Leki antycholinergiczne rozluźniają mięśnie dróg oddechowych i ułatwiają oddychanie.
Przyjmowanie tych leków może również zmniejszyć prawdopodobieństwo, że będziesz potrzebować doustnych sterydów przez dłuższy czas.
Na wynos
Astma eozynofilowa jest jednym z najtrudniejszych do leczenia podtypów astmy. Prawdopodobnie będziesz musiał wypróbować różne opcje, aby zobaczyć, co działa najlepiej.
Uważa się, że astma jest „dobrze kontrolowana”, jeśli objawy występują 2 dni w tygodniu lub rzadziej.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli regularnie występują objawy astmy i jeśli Twój stan utrudnia codzienne czynności. Mogą przepisać silniejsze długoterminowe leki lub leki biologiczne, aby poprawić objawy i jakość życia.
Zarządzanie objawami astmy eozynofilowej może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia blizn w płucach i innych długotrwałych powikłań.
Możesz również poprawić wyniki leczenia, dbając o swój ogólny stan zdrowia w jak największym stopniu, w tym:
- zdrowe odżywianie
- odpowiedni sen
- radzenia sobie ze stresem
Unikanie czynników wyzwalających, takich jak stres, alergie i chemiczne środki drażniące, może również zmniejszyć ryzyko zaostrzeń.
