Jeśli mieszkasz w stanie słonecznika i obecnie - lub wkrótce będziesz - kwalifikować się do Medicare, prawdopodobnie zastanawiasz się, jakie masz opcje. Medicare to krajowy program ubezpieczeń dla seniorów i osób w każdym wieku z pewnymi niepełnosprawnościami. Chociaż rząd federalny prowadzi Medicare, masz możliwość zakupu niektórych planów Medicare od prywatnych firm ubezpieczeniowych w swoim stanie.
Co to jest Medicare?
Są dwie główne części Medicare, do których każdy kwalifikuje się w wieku 65 lat. Możesz również kwalifikować się do Medicare, gdy jesteś młodszy, jeśli masz pewne niepełnosprawności.
Medicare części A i B
- Medicare Część A to ubezpieczenie szpitalne. Obejmuje usługi szpitalne, które możesz otrzymać podczas przyjęcia do szpitala lub wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej, a także opiekę hospicyjną i niektóre ograniczone usługi w zakresie opieki domowej.
- Medicare Część B dotyczy opieki ambulatoryjnej. Obejmuje usługi, które otrzymujesz w gabinecie lekarskim, inną opiekę ambulatoryjną i środki medyczne.
Razem części A i B składają się na tzw. Oryginalne Medicare. Większość ludzi nie płaci składki za Część A, którą prawdopodobnie Ty lub Twój współmałżonek zapłaciliście już z podatku od wynagrodzeń w latach pracy. Część B ma premię, która różni się w zależności od czynników, takich jak dochód. Nie musisz rejestrować się w obu częściach. Jeśli Ty lub Twój współmałżonek zdecydujecie się kontynuować pracę i kwalifikujecie się do ubezpieczenia grupowego, sensowne może być zapisanie się tylko do Części A, ponieważ nie ma premii.
Podczas gdy oryginalne Medicare pokrywa znaczną część wydatków na opiekę zdrowotną, wielu nie pokrywa. Pierwotne ubezpieczenie Medicare nie obejmuje leków na receptę ani żadnej opieki dentystycznej, okulistycznej ani słuchowej. Koszty te mogą się sumować, zwłaszcza jeśli często korzystasz z opieki zdrowotnej lub masz co najmniej jedną chorobę przewlekłą.
Dodatek Medicare (Medigap)
Plany suplementów Medicare, czasami nazywane planami Medigap, pomagają pokryć koszty z własnej kieszeni, których oryginalne Medicare nie pokrywa. Plany te są dostępne w ramach prywatnego ubezpieczenia, aby dodać je do pierwotnego ubezpieczenia Medicare.
Jednak ze względu na zmiany, które weszły w życie w 2020 r., Plany Medigap nie mogą już obejmować udziału własnego w Części B. Jeśli kwalifikujesz się do Medicare w dniu 1 stycznia 2020 r. Lub później, nie będziesz mieć takich samych opcji uzupełnienia Medicare, jak osoba, która zapisała się na wcześniejszy rok.
Medicare Część D
Możesz kupić plan Część D, aby pomóc w pokryciu kosztów leków na receptę. Plany leków na receptę Medicare są dostępne w prywatnych firmach ubezpieczeniowych. Możesz również wykupić ubezpieczenie leków na receptę w ramach planu Medicare Advantage. Musisz być zapisany do oryginalnego Medicare, aby kwalifikować się do planów Part D lub Advantage.
Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Kansas?
Plany Medicare Advantage (część C) w Kansas obejmują wszystkie te same świadczenia, co oryginalne Medicare i nie tylko. Zwykle obejmują świadczenia w ramach części D i mogą również obejmować usługi związane z okiem, stomatologią i słuchem, a także programy odnowy biologicznej i zarządzania zdrowiem, rabaty i inne.
Plany Medicare Advantage w pełni zastępują oryginalne Medicare. Kupujesz od prywatnej firmy ubezpieczeniowej. Chociaż plany muszą spełniać określone kryteria, projekty planów indywidualnych różnią się, tak jak w przypadku każdego ubezpieczenia prywatnego.
Plany Medicare Advantage w Kansas
Do przewoźników Medicare Kansas należą następujące prywatne firmy ubezpieczeniowe. Plany Medicare Advantage są wymienione w kolejności od najwyższej do najniższej rejestracji.
- Coventry Health and Life Insurance Company
- CHA HMO Inc.
- Towarzystwo Ubezpieczeń Społecznych
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Towarzystwo Ubezpieczeń CompBenefits
- Poprawa opieki
- Highmark Senior Health Company
- Sunflower State Health Plan Inc.
- BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
- Systemy ochrony zdrowia pracowników Union Pacific Railroad
- Skonsolidowane Zrzeszenie Pracowników Kolei HC
- Centene Venture Company Kansas
- Kansas Superior Select Inc.
- Połączenie Midland Care
- Via Christi Healthcare Outreach dla Elders Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
Należy zauważyć, że nie wszystkie te plany są dostępne w każdym hrabstwie Kansas. Dostępność planu różni się w zależności od miejsca zamieszkania.
Kto kwalifikuje się do Medicare w Kansas?
Możesz zapisać się do Medicare w Kansas, jeśli:
- masz 65 lat lub więcej
- są w każdym wieku i kwalifikują się do niepełnosprawności
- ma schyłkową niewydolność nerek (ESRD), czyli niewydolność nerek, która postępuje do punktu wymagającego dializy lub przeszczepu
- cierpi na stwardnienie zanikowe boczne (ALS), znane również jako choroba Lou Gehriga
Osoby otrzymujące zasiłek z ubezpieczenia społecznego, emeryturę kolejową lub rentę inwalidzką zostaną automatycznie zapisane do części A i B po ukończeniu 65 lat. W przeciwnym razie należy postępować zgodnie z procedurą rejestracji.
Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Kansas?
Twój początkowy okres zapisów do Medicare rozpoczyna się trzy miesiące przed Twoimi 65. urodzinami i trwa trzy miesiące później. W większości przypadków sensowne jest przynajmniej zapisanie się do części A w tym momencie, ponieważ zwykle nie ma premii.
Jeśli Ty lub Twój współmałżonek nadal pracujesz, możesz kontynuować ubezpieczenie w ramach sponsorowanego przez pracodawcę grupowego planu zdrowotnego tak długo, jak chcesz. W takich przypadkach będziesz mógł później skorzystać ze specjalnego okresu rejestracji.
Wskazówki dotyczące zapisywania się do planów Medicare w Kansas
Oto kilka wskazówek, o których należy pamiętać podczas kupowania planów Medicare w Kansas:
- Projekty planów Medicare Advantage są różne. Niektóre z nich to organizacje zajmujące się opieką zdrowotną (HMO), które wymagają, abyś wybrał lekarza pierwszego kontaktu, który będzie nadzorował twoją opiekę. Inne to plany organizacji preferowanych dostawców (PPO), które nie wymagają skierowań do specjalistycznej opieki w sieci.
- Rozważ sieć. Różne plany mają różne sieci. Będziesz chciał wybrać taki, który obejmuje lekarzy i szpitale w Twojej okolicy, a także preferowanych dostawców, z którymi być może masz już relacje.
- Przejrzyj strukturę kosztów. Ile kosztują składki? A ile możesz zapłacić z własnej kieszeni, gdy otrzymasz opiekę?
- Jeśli jesteś żonaty, czy Twój współmałżonek kwalifikuje się do Medicare? Plany Medicare są indywidualne, więc nie możesz zapisać kogoś na utrzymaniu. Jeśli któryś z was nie kwalifikuje się jeszcze do rejestracji, może być konieczne rozważenie innych opcji ubezpieczenia.
Zasoby Kansas Medicare
Te zasoby mogą pomóc Ci dowiedzieć się więcej o opcjach dostępnych w Kansas Medicare:
- Departament ds. Osób starszych i niepełnosprawnych w Kansas. Odwiedź witrynę internetową lub zadzwoń pod numer 800-860-5260.
- Medicare.gov
- US Social Security Administration
Co mam teraz zrobić?
Gotowy do podjęcia kolejnych kroków w kierunku rejestracji w Medicare Kansas?
- Dowiedz się więcej o opcjach planu Medicare Advantage w Twoim stanie. Powyższa lista jest dobrym punktem wyjścia do badań. Możesz też porozmawiać z agentem w Twojej okolicy.
- Wypełnij wniosek online w witrynie internetowej US Social Security Administration. Aplikacja jest szybka i łatwa i nie wymaga wcześniejszej dokumentacji.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
