Co to jest Candida parapsilosis?
Candida parapsilosis lub C. parapsilosis to drożdże występujące powszechnie na skórze i często nieszkodliwe. Żyje również w glebie i na skórze innych zwierząt.
Zdrowy układ odpornościowy może zapobiegać infekcji C. parapsilosis, a także mieć nienaruszoną skórę lub skórę bez otwartych nacięć, zadrapań lub skaleczeń.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) istnieje 20 gatunków Candida, które mogą powodować infekcje grzybicze u ludzi. C. parapsilosis jest jedną z nich. Oto, co powinieneś wiedzieć.
O infekcjach Candida
C. parapsilosis to jeden z rodzajów drożdżaków Candida, które mogą powodować zakażenia u ludzi. Inne drożdże obejmują:
- Candida albicans (najczęściej)
- Candida glabrata
- Candida tropicalis
- Candida auris
C. parapsilosis i wszystkie te drożdżaki mogą być częścią zakażeń grzybiczych obejmujących:
- Skóra
- usta
- genitalia
- zakażenie ogólnoustrojowe znane jako inwazyjna kandydoza
C. parapsiloza i inwazyjna kandydoza
C. parapsilosis może być główną przyczyną inwazyjnej kandydozy, szczególnie u noworodków i osób przebywających na oddziałach intensywnej terapii.
Inwazyjna kandydoza może wpływać na krew, serce, mózg lub inne części ciała. Na przykład jedną z przyczyn zapalenia opon mózgowych jest rozprzestrzenianie się Candida przez krwioobieg i do mózgu.
Infekcja grzybicza we krwi nazywana jest kandydemią. CDC donosi, że kandydemia jest najczęstszym rodzajem inwazyjnej kandydozy i jedną z najczęstszych przyczyn zakażeń krwi u osób przebywających w szpitalu.
Zakażenia Candida parapsilosis w warunkach medycznych
C. parapsilosis kolonizuje przede wszystkim skórę, gdzie zazwyczaj nie powoduje choroby. Ponieważ często występuje na skórze, ręce pracowników służby zdrowia mogą przenosić C. parapsilosis.
Badanie prawie 3000 kultur pobranych z rąk pracowników szpitala wykazało, że 19 procent z nich było pozytywnych na C. parapsilosis.
C. parapsilosis może być również przenoszona przez zanieczyszczone urządzenia medyczne, takie jak cewniki, a także z matki na dziecko podczas porodu.
Według badań C. parapsilosis był głównie kojarzony z wyrobami i procedurami medycznymi od czasu jego identyfikacji na początku XX wieku.
Objawy inwazyjnej kandydozy
Objawy kandydozy inwazyjnej lub ogólnoustrojowej zależą od dotkniętego narządu lub obszarów ciała.
Na przykład objawy grzybiczego zapalenia wsierdzia mogą obejmować gorączkę, kaszel i zatrzymywanie płynu w rękach i nogach.
Ważne jest, aby zwracać uwagę na tych, którzy są najbardziej narażeni.
Najbardziej narażone na infekcje Candida parapsilosis
Podobnie jak w przypadku zakażeń C. glabrata, w ostatnich latach wzrasta liczba zakażeń C. parapsilosis.
Duże ryzyko rozwoju infekcji C. parapsilosis wiąże się z posiadaniem jakiegokolwiek wszczepionego urządzenia medycznego, takiego jak cewnik lub proteza. Przykładem wszczepionego urządzenia protetycznego jest sztuczna zastawka serca. Drożdże dobrze rosną na tego typu powierzchniach.
Osoby z osłabionym układem odpornościowym i osoby, które niedawno przeszły operację, szczególnie w przewodzie pokarmowym, mogą być narażone na zakażenie C. parapsilosis.
Noworodki z niską masą urodzeniową są również podatne na zakażenie C. parapsilosis ze względu na:
- delikatna skóra
- podatność na infekcje
- zwiększone prawdopodobieństwo włożenia urządzenia, takiego jak cewnik
Neutropenia - kluczowy czynnik ryzyka
Ważnym czynnikiem ryzyka rozwoju bardziej inwazyjnej kandydozy jest neutropenia. Dzieje się tak, gdy we krwi występuje nienormalnie niski poziom komórek zwalczających infekcje zwanych neutrofilami. Może sprawić, że będziesz bardziej podatny na infekcje.
Osoby często dotknięte neutropenią obejmują osoby poddawane chemioterapii lub radioterapii z powodu raka oraz osoby z białaczką lub innymi chorobami szpiku kostnego.
Osoby z neutropenią i inwazyjną infekcją Candida mają specjalne zalecenia dotyczące leczenia.
Leczenie infekcji Candida parapsilosis
Zakażenia pochwy wywołane przez Candida parapsilosis
Zakażenia drożdżakowe pochwy wywołane przez C. parapsilosis leczy się za pomocą szeregu leków przeciwgrzybiczych, które mogą być przyjmowane w różnych postaciach, w tym w postaci tabletek doustnych, kapsułek czopków lub leczenia miejscowego. Przykłady obejmują:
- flukonazol
- butokonazol
- mikonazol
- kwas borowy
Zakażenie krwi Candida parapsilosis
Kandydemię, zakażenie krwi gatunkiem Candida, można rozpoznać po wyizolowaniu drożdży z próbki krwi.
Leczenie może zależeć od gatunku Candida wywołującego infekcję. Cewniki również zostaną usunięte. Przykłady leków obejmują:
- dożylne (IV) dawki flukonazolu
- kaspofungina
- mykafungina
- amfoterycyna B.
Inwazyjna kandydoza wywołana przez Candida parapsilosis
Leczenie może obejmować:
- IV flukonazol lub amfoterycyna B.
- usunięcie każdego zainfekowanego urządzenia medycznego
- możliwe chirurgiczne usunięcie grzyba z tkanki (w zależności od zaangażowanych struktur lub narządów)
Na wynos
Candida to rodzaj drożdży, który może powodować infekcje u ludzi. C. albicans to gatunek Candida, który najprawdopodobniej powoduje infekcję. Jednak obecnie wzrasta liczba zakażeń wywołanych przez gatunki C. glabrata i C. parapsilosis.
Zwykle C. parapsilosis naturalnie żyje na skórze, nie powodując szkód. Niektóre okoliczności, takie jak długi cykl antybiotyków lub osłabienie układu odpornościowego, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia infekcji.
C. zakażenia parapsilosis leczy się lekami przeciwgrzybiczymi podawanymi miejscowo, doustnie lub dożylnie.