Przegląd
Krwawienie, zwane również krwotokiem, to nazwa określająca utratę krwi. Może odnosić się do utraty krwi wewnątrz ciała, zwanej krwawieniem wewnętrznym, lub do utraty krwi poza organizmem, zwanej krwawieniem zewnętrznym.
Utrata krwi może wystąpić w prawie każdym obszarze ciała. Krwawienie wewnętrzne występuje, gdy krew wycieka przez uszkodzone naczynie krwionośne lub narząd. Krwawienie zewnętrzne występuje, gdy krew wypływa przez pęknięcie skóry.
Utrata krwi z krwawiącej tkanki może być również widoczna, gdy krew wypływa przez naturalny otwór w organizmie, taki jak:
- usta
- pochwa
- odbytnica
- nos
Jakie są najczęstsze przyczyny krwawienia?
Krwawienie jest częstym objawem. Różnorodne zdarzenia lub stany mogą powodować krwawienie. Możliwe przyczyny to:
Urazowe krwawienie
Uraz może spowodować traumatyczne krwawienie. Urazowe obrażenia różnią się stopniem nasilenia.
Typowe typy urazów obejmują:
- otarcia (zadrapania), które nie wnikają zbyt głęboko pod skórę
- krwiak lub siniaki
- rany szarpane (skaleczenia)
- rany kłute od przedmiotów takich jak igły, gwoździe lub noże
- miażdżące obrażenia
- rany postrzałowe
Warunki medyczne
Istnieją również schorzenia, które mogą powodować krwawienie. Krwawienie spowodowane stanem chorobowym jest rzadsze niż krwawienie pourazowe.
Warunki, które mogą powodować krwawienie, obejmują:
- hemofilia
- białaczka
- choroba wątroby
- krwotok miesiączkowy, obfite lub przedłużające się krwawienie miesiączkowe, jak to czasami obserwuje się w przypadku endometriozy
- trombocytopenia, mała liczba płytek krwi
- choroba von Willebranda
- niedobór witaminy K.
- uraz mózgu
- uchyłkowatość okrężnicy
- rak płuc
- ostre zapalenie oskrzeli
Leki
Niektóre leki i niektóre metody leczenia mogą zwiększyć ryzyko krwawienia, a nawet spowodować krwawienie. Twój lekarz ostrzeże Cię o tym, kiedy po raz pierwszy przepisze terapię. Powiedzą ci, co zrobić, jeśli wystąpi krwawienie.
Leki, które mogą być odpowiedzialne za krwawienie, obejmują:
- leki rozrzedzające krew
- antybiotyki stosowane przez dłuższy czas
- radioterapia
- aspiryna i inne NLPZ
Kiedy krwawienie jest oznaką zagrożenia?
Jeśli krwawienie jest ciężkie, natychmiast poszukaj pomocy. Jeśli podejrzewasz krwawienie wewnętrzne, powinieneś poszukać pomocy w nagłych wypadkach. Może to zagrażać życiu.
Osoby, które mają zaburzenia krzepnięcia lub przyjmują leki rozrzedzające krew, powinny również szukać pomocy doraźnej, aby zatrzymać krwawienie.
Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli:
- osoba jest w szoku lub ma gorączkę
- krwawienia nie można opanować uciskiem
- rana wymaga opaski uciskowej
- krwawienie było spowodowane poważnym urazem
- rana może wymagać szwów, aby zatrzymać krwawienie
- ciała obce utknęły w ranie
- rana wydaje się być zakażona, na przykład obrzęk lub wyciek białawo-żółtej lub brązowej ropy, lub ma zaczerwienienie
- uraz nastąpił w wyniku ugryzienia przez zwierzę lub człowieka
Gdy wezwiesz pomoc, służby ratunkowe powiedzą Ci, co masz zrobić i kiedy przybędą.
W większości przypadków służby ratunkowe zalecą dalsze uciskanie rany i dalsze uspokajanie krwawiącej osoby. Możesz również zostać poproszony o położenie osoby, aby zmniejszyć ryzyko omdlenia.
Jak leczy się krwawienie?
Osoba może wykrwawić się na śmierć w ciągu 5 minut. Osoby postronne mogą uratować życie, zanim przybędzie personel ratunkowy.
Istnieje ogólnokrajowa kampania pod nazwą Stop the Bleed, której celem jest nauczenie każdego, jak zatrzymać krwawienie. Ludzie w wypadkach masowych umierali z powodu utraty krwi, nawet jeśli ich rany nie powinny być śmiertelne.
Pierwsza pomoc w przypadku traumatycznego krwawienia
Możliwe jest leczenie zewnętrznego urazowego krwawienia. Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli dana osoba ma którykolwiek z wyżej wymienionych objawów zagrożenia i jeśli potrzebujesz pomocy w zatrzymaniu krwawienia.
Osoba, która krwawi, powinna starać się zachować spokój, aby kontrolować tętno i ciśnienie krwi. Zbyt wysokie tętno lub ciśnienie krwi przyspieszą krwawienie.
Połóż osobę tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko omdlenia, i spróbuj unieść krwawiące miejsce.
Usuń luźne zanieczyszczenia i ciała obce z rany. Pozostaw duże przedmioty, takie jak noże, strzały lub broń, gdzie się znajdują. Usunięcie tych przedmiotów może spowodować dalsze szkody i prawdopodobnie zwiększy krwawienie. W takim przypadku użyj bandaży i podkładek, aby utrzymać przedmiot na miejscu i wchłonąć krwawienie.
Użyj następujących, aby uciskać ranę:
- czystą szmatką
- bandaże
- odzież
- dłonie (po założeniu rękawic ochronnych)
Utrzymywać średnie ciśnienie, aż krwawienie zwolni i ustanie.
Nie rób:
- usunąć ściereczkę, gdy krwawienie ustanie. Użyj taśmy klejącej lub ubrania, aby owinąć opatrunek i przytrzymać go na miejscu. Następnie umieść zimny okład na ranie.
- spójrz na ranę, aby sprawdzić, czy krwawienie ustało. Może to zaburzyć ranę i spowodować jej ponowne krwawienie.
- zdejmij szmatkę z rany, nawet jeśli krew przecieka przez materiał. Dodaj więcej materiału na wierzch i kontynuuj nacisk.
- przenieść osobę z urazem głowy, szyi, pleców lub nogi
- wywrzeć nacisk na uraz oka
Używaj opasek uciskowych tylko w ostateczności. Opaska uciskowa powinna założyć doświadczona osoba. Aby założyć opaskę uciskową, wykonaj następujące czynności:
- Określ, gdzie umieścić opaskę uciskową. Zastosuj go do kończyny między sercem a krwawieniem.
- Jeśli to możliwe, załóż opaskę uciskową za pomocą bandaży. Owiń je wokół kończyny i zawiąż pół węzła. Upewnij się, że jest wystarczająco dużo miejsca, aby zawiązać kolejny węzeł z luźnymi końcami.
- Umieść kij lub pręt między dwoma węzłami.
- Przekręć patyk, aby zacisnąć bandaż.
- Zabezpiecz opaskę uciskową na miejscu taśmą lub szmatką.
- Sprawdzaj opaskę przynajmniej co 10 minut. Jeśli krwawienie zwalnia na tyle, że można je opanować uciskaniem, zwolnij opaskę uciskową i zamiast tego zastosuj bezpośredni nacisk.
Jakie są oznaki nagłego wypadku medycznego?
Będziesz potrzebować pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli:
- krwawienie jest spowodowane poważnym urazem
- krwawienia nie da się opanować
- krwawienie jest wewnętrzne
Sanitariusze będą próbowali opanować krwawienie, zanim zabiorą cię do szpitala. W niektórych przypadkach opieka może być wykonywana w domu lub na noszach. Wymagane leczenie zależy od przyczyny krwawienia.
W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja, aby zatrzymać krwawienie.
Jakie są konsekwencje nieleczonego krwawienia?
Lekarz powinien skonsultować się z każdym, u którego wystąpiło niewyjaśnione lub niekontrolowane krwawienie.
Urazowe krwawienie
Jeśli uraz lub wypadek powoduje krwawienie, można je zatrzymać za pomocą lokalnej pierwszej pomocy. Jeśli to tylko drobna rana, może się zagoić bez dalszej opieki.
Bardziej znaczące rany mogą wymagać szwów, opatrunków leczniczych lub operacji korekcyjnej.
Krwawienie medyczne
Jeśli stan chorobowy powoduje krwawienie, a stan nie zostanie zidentyfikowany ani zdiagnozowany, krwawienie prawdopodobnie nawróci.
Każde krwawienie, które utrzymuje się bez leczenia, może być śmiertelne. Na przykład, jeśli ktoś ma ostre krwawienie w krótkim czasie i traci 30 procent lub więcej objętości krwi, może bardzo szybko wykrwawić się i wymagać płynu dożylnego i transfuzji skupionych krwinek czerwonych do resuscytacji.
Nawet schorzenia, które powodują powolną utratę krwi w czasie, mogą się sumować i powodować poważne uszkodzenia narządów, które mogą prowadzić do śmierci.
Wykrwawienie, które jest silnym krwawieniem lub krwawieniem śmiertelnym, może nastąpić bez widocznego zewnętrznego krwawienia. Katastrofalne krwotoki wewnętrzne mogą powodować dużą utratę krwi, na przykład pęknięte tętniaki naczyń krwionośnych.
