Przegląd
Wiele problemów zdrowotnych obejmuje stany zapalne. Glukokortykoidy skutecznie zatrzymują szkodliwe stany zapalne spowodowane wieloma zaburzeniami układu odpornościowego. Leki te mają również wiele innych zastosowań. Jednak mają również skutki uboczne. Mogą być ciężkie, zwłaszcza jeśli używasz tych leków zbyt długo.
Co to są glukokortykoidy?
Leki glukokortykoidowe to stworzone przez człowieka wersje glukokortykoidów, steroidów, które naturalnie występują w organizmie. Mają wiele funkcji. Jednym z nich jest przerwanie stanu zapalnego poprzez przejście do komórek i tłumienie białek, które sprzyjają zapaleniu. Pomagają również Twojemu organizmowi reagować na stres i regulują, w jaki sposób organizm wykorzystuje tłuszcz i cukier.
Ponieważ glukokortykoidy mają tak wiele funkcji, opracowano sztuczne lub syntetyczne glukokortykoidy, aby pomóc w leczeniu wielu różnych schorzeń.
Lista leków glukokortykoidowych
Przykłady leków glukokortykoidowych obejmują:
- beklometazon
- betametazon
- budezonid
- kortyzon
- deksametazon
- hydrokortyzon
- metyloprednizolon
- prednizolon
- prednizon
- triamcynolon
Jakie leczą glukokortykoidy
Syntetyczne glukokortykoidy mogą być silniejsze niż naturalnie występujące steroidy. Są stosowane w leczeniu wielu schorzeń.
Zaburzenia autoimmunologiczne
Choroby autoimmunologiczne mogą powodować rozległe uszkodzenia spowodowane stanem zapalnym, gdy organizm błędnie atakuje siebie. Choroby autoimmunologiczne obejmują:
- stwardnienie rozsiane
- reumatoidalne zapalenie stawów
- zapalna choroba jelit
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- łuszczyca
- wyprysk
Glukokortykoidy mogą zmniejszać aktywność komórek odpornościowych. Pomaga to zmniejszyć wewnętrzne uszkodzenia spowodowane tymi chorobami. Tłumią stan zapalny wywołany reakcjami autoimmunologicznymi. Może to zmniejszyć ból, obrzęk, skurcze i swędzenie.
Alergie i astma
Alergie i astma to stany, w których układ odpornościowy reaguje na zwykle nieszkodliwe substancje. W takich warunkach substancje takie jak pyłki lub orzeszki ziemne mogą wywołać agresywną reakcję zapalną. Objawy mogą się różnić i obejmować:
- swędzący
- swędzące załzawione oczy
- zawroty
- zaczerwienienie, pokrzywka lub wysypka
- kichanie i zatkany nos lub katar
- obrzęk twarzy, ust lub gardła
- problemy z oddychaniem
Glukokortykoidy mogą leczyć tę nadmierną reakcję, zatrzymując stan zapalny i uspokajając aktywność komórek odpornościowych.
Niewydolność kory nadnerczy
Jeśli masz niewydolność nadnerczy, twoje ciało nie może wytworzyć wystarczającej ilości kortyzolu. Może to być wynikiem stanu, takiego jak choroba Addisona lub chirurgiczne usunięcie nadnerczy. Glukokortykoidy mogą zastąpić kortyzol, którego organizm nie jest już w stanie wytworzyć.
Niewydolność serca
Krótkotrwałe stosowanie (mniej niż 7 dni) glukokortykoidów może pomóc w leczeniu niewydolności serca, zwiększając zdolność organizmu do reagowania na niektóre leki moczopędne. Jednak nie jest to powszechne zastosowanie.
Rak
Glukokortykoidy mogą być stosowane w leczeniu raka w celu zmniejszenia niektórych skutków ubocznych chemioterapii. Mogą być również używane do zabijania niektórych komórek rakowych w niektórych rodzajach raka, w tym:
- ostra białaczka limfoblastyczna
- przewlekła białaczka limfoblastyczna
- Chłoniak Hodgkina
- Chłoniak nieziarniczy
- Szpiczak mnogi
Choroby skóry
Choroby skóry, od egzemy po trujący bluszcz, są leczone glukokortykoidami. Należą do nich dostępne miejscowo kremy dostępne bez recepty i na receptę, które można nakładać na skórę, oraz leki przyjmowane doustnie.
Operacja
Glukokortykoidy mogą być stosowane podczas wrażliwych neurochirurgii. Zmniejszają stany zapalne w delikatnych tkankach. Są również podawane zaraz po przeszczepie narządu, aby zapobiec odrzuceniu narządu dawcy przez układ odpornościowy.
Skutki uboczne
Glukokortykoidy mogą brzmieć jak cudowne leki, ale mają skutki uboczne. Niektóre z tych skutków ubocznych mogą być bardzo szkodliwe. Dlatego te leki nie są przepisywane do długotrwałego stosowania.
Leki te mogą:
- zwiększyć poziom cukru we krwi, co może wywołać tymczasową i prawdopodobnie długotrwałą cukrzycę
- hamują zdolność organizmu do wchłaniania wapnia, co może prowadzić do osteoporozy
- zwiększyć poziom cholesterolu i trójglicerydów
- zwiększają ryzyko wrzodów i zapalenia żołądka
- opóźniają gojenie się ran, które wymaga pewnego stopnia zapalenia
- tłumią układ odpornościowy i zwiększają podatność na infekcje
Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów może powodować utratę tkanki mięśniowej. Może również powodować zespół Cushinga, który może prowadzić do:
- tłusty garb między twoimi ramionami
- okrągła twarz
- przybranie na wadze
- różowe rozstępy
- osłabione kości
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- Cienka skóra
- powolne gojenie
- trądzik
- nieregularne cykle miesiączkowe
- zmniejszone libido
- zmęczenie
- depresja
Jeśli stosowałeś glukokortykoidy przez więcej niż kilka tygodni, lekarz najprawdopodobniej będzie zmniejszał dawkę powoli, zamiast przerywać przyjmowanie wszystkich na raz. Pomaga to zapobiegać efektom odstawienia. Twoje ciało w naturalny sposób wytwarza glukokortykoidy, ale kiedy zaczynasz je przyjmować jako lek, organizm reaguje samoczynnie produkując mniej. Kiedy przestajesz przyjmować glukokortykoidy, twoje ciało potrzebuje czasu, aby ponownie zacząć wytwarzać więcej własnego na normalnym poziomie.
Porozmawiaj z lekarzem
Glukokortykoidy mogą być przydatnymi lekami do wielu różnych terapii. Jednak ważne jest, aby zrównoważyć potrzebę leczenia glikokortykoidami ze skutkami ubocznymi. Jeśli lekarz przepisze Ci leczenie glikokortykoidami, poinformuj go o wszelkich występujących działaniach niepożądanych. Ważne jest również, aby przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami, w tym podczas ich odstawiania. Lekarz może powoli odstawić leki, aby zapobiec odstawieniu.