Leki Na Migrenę: Leki Na Migrenę, Imitrex, Ergomar, Migranal

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Przegląd

Migreny to silne, wyniszczające bóle głowy, które zwykle charakteryzują się intensywnym pulsowaniem w jednym obszarze głowy.

Mogą obejmować wrażliwość na światło, dźwięk i zapach, powodować zaburzenia widzenia, takie jak aury, a nawet powodować nudności lub wymioty. Migreny to coś więcej niż ból głowy i mogą wpływać na Twoje codzienne życie.

Migreny są często leczone lekami. Istnieją dwie kategorie leków stosowanych w leczeniu migreny:

doraźne leczenie bólu i innych objawów podczas migrenowego bólu głowy
leczenie profilaktyczne, mające na celu zmniejszenie częstotliwości i nasilenia migren

Leki stosowane w ostrym leczeniu

Leki te są przyjmowane na początku objawów migreny lub aury, aby złagodzić ból głowy lub zmniejszyć jego nasilenie.

Zbyt częste przyjmowanie któregokolwiek z tych leków może prowadzić do nawrotu bólu głowy, bólów głowy wynikających z nadużywania leków, które następnie wymagają dodatkowego leczenia.

Jeśli musisz używać leków na ostrą migrenę więcej niż 9 razy w miesiącu, porozmawiaj z lekarzem o możliwych profilaktyce.

Leki przeciwbólowe

Niektóre leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) są powszechnie stosowane w migrenach, ale wiele z nich jest dostępnych tylko na receptę.

Oprócz paracetamolu, leku przeciwbólowego, który tylko łagodzi ból, leki te są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), które łagodzą ból i zmniejszają stan zapalny:

acetaminofen (Excedrin, Tylenol)
aspiryna
diklofenak (Cataflam)
ibuprofen (Advil, Motrin)
ketorolak (Toradol)
naproksen (Aleve)

Wiele leków OTC sprzedawanych specjalnie na migrenę lub bóle głowy ogólnie łączy jeden lub więcej powyższych leków z niewielką ilością kofeiny, co może sprawić, że będą działać szybciej i skuteczniej, szczególnie w przypadku łagodnych migrenowych bólów głowy.

Możliwe skutki uboczne długotrwałego stosowania NLPZ obejmują:

zawał serca
udar mózgu
uszkodzenie nerek
wrzody żołądka

Ergotaminy

Ergotaminy były pierwszą klasą leków stosowanych w migrenach. Powodują skurcz naczyń krwionośnych wokół mózgu i mogą złagodzić migrenę w ciągu kilku minut.

Ergotaminy są dostępne w postaci pigułek, tabletek rozpuszczających się pod językiem, aerozoli do nosa, czopków i zastrzyków. Zazwyczaj przyjmuje się je przy pierwszych oznakach objawów bólu głowy, a niektórzy mają możliwość przyjmowania dodatkowych dawek co 30 minut, jeśli ból głowy nie ustąpi.

Niektóre ergotaminy to:

dihydroergotamina (DHE-45, Migranal)
ergotamina (Ergomar)
ergotamina i kofeina (Cafatine, Cafergot, Cafetrate, Ercaf, Migergot, Wigraine)
metysergid (Sansert)
metyloergonowina (metergina)

Ergotaminy mogą mieć niebezpieczne skutki uboczne. Mogą powodować wady wrodzone i problemy z sercem, aw dużych dawkach są toksyczne.

Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub masz choroby serca, nie powinieneś przyjmować ergotaminy. Ergotaminy mogą również oddziaływać negatywnie z innymi lekami, w tym z lekami przeciwgrzybiczymi i antybiotykami.

Tryptany

Tryptany to nowsza klasa leków, które zwiększają poziom serotoniny w mózgu, zmniejszając stan zapalny i zwężanie naczyń krwionośnych, skutecznie kończąc migrenę.

Tryptany są dostępne w postaci pigułek, aerozoli do nosa, zastrzyków i tabletek, które rozpuszczają się pod językiem i działają szybko, aby zatrzymać migrenę.

Niektóre tryptany to:

almotryptan (Axert)
eletryptan (Relpax)
frowatryptan (Frova)
naratryptan (Amerge)
ryzatryptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
sumatryptan (Imitrex)
sumatryptan i naproksen (Treximet)
zolmitryptan (Zomig)

Możliwe skutki uboczne tryptanów to:

mrowienie lub drętwienie palców u nóg
senność
zawroty głowy
nudności
ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej lub gardle

Osoby z problemami serca lub zagrożone udarem powinny unikać tryptanów.

Tryptany mogą również powodować potencjalnie śmiertelny zespół serotoninowy, jeśli są przyjmowane z innymi lekami zwiększającymi serotoninę, takimi jak leki przeciwdepresyjne.

Leki przeciw nudnościom

Leki te zmniejszają nudności i wymioty, które mogą towarzyszyć ciężkim migrenom. Zwykle są przyjmowane ze środkiem przeciwbólowym, ponieważ nie zmniejszają bólu.

Niektóre z nich obejmują:

dimenhydrynat (Gravol)
metoklopramid (Reglan)
prochlorperazyna (Compazine)
prometazyna (Phenergan)
trimetobenzamid (Tigan)

Leki te mogą powodować senność, mniejszą czujność lub zawroty głowy i powodować inne możliwe skutki uboczne.

Opioidy

Jeśli ból migrenowy nie reaguje na inne środki przeciwbólowe i nie możesz przyjmować ergotamin ani tryptanów, lekarz może przepisać opioidy - znacznie silniejsze środki przeciwbólowe.

Wiele leków na migrenę to połączenie opioidów i środków przeciwbólowych. Niektóre opioidy to:

kodeina
meperydyna (Demerol)
morfina
oksykodon (OxyContin)

Opioidy niosą ze sobą poważne ryzyko uzależnienia, dlatego zazwyczaj są przepisywane oszczędnie.

Leki do leczenia profilaktycznego

Jeśli często doświadczasz migreny, lekarz może przepisać lek zapobiegawczy, aby zmniejszyć częstotliwość i intensywność migren.

Leki te są przyjmowane regularnie, zwykle codziennie, i mogą być przepisywane samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami.

Zanim zaczną działać, może minąć kilka tygodni lub miesięcy. Leki te są powszechnie stosowane w innych schorzeniach i są również skuteczne w przypadku migreny.

Antagoniści CGRP

Antagoniści CGRP to najnowsza grupa leków zarejestrowanych w profilaktyce migreny.

Pracują nad peptydem związanym z genem kalcytoniny (CGRP), białkiem występującym w mózgu. CGRP bierze udział w bólu związanym z migreną.

Oczekuje się, że ta klasa leków wzrośnie w ciągu następnego roku. Aktualne to:

erenumab (Aimovig)
fremanezumab (Ajovy)

Beta-blokery

Beta-adrenolityki, powszechnie przepisywane na wysokie ciśnienie krwi, zmniejszają wpływ hormonów stresu na serce i naczynia krwionośne oraz mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość i intensywność migreny.

Niektóre z nich obejmują:

atenolol (tenormina)
metoprolol (Toprol XL)
nadolol (Corgard)
propranolol (Inderal)
tymolol (Blocadren)

Skutki uboczne beta-blokerów mogą obejmować:

zmęczenie
nudności
zawroty głowy podczas stania
depresja
bezsenność

Blokery kanału wapniowego

Blokery kanału wapniowego to leki na nadciśnienie, które łagodzą zwężenie i rozszerzenie naczyń krwionośnych, co odgrywa rolę w bólu migrenowym.

Niektóre blokery kanału wapniowego obejmują:

diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
nimodypina (Nimotop)
werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

Skutki uboczne blokerów kanału wapniowego mogą obejmować:

niskie ciśnienie krwi
przybranie na wadze
zawroty głowy
zaparcie

Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne wpływają na poziom różnych substancji chemicznych w mózgu, w tym serotoniny. Wzrost serotoniny może zmniejszyć stan zapalny i zwężać naczynia krwionośne, pomagając złagodzić migreny.

Niektóre leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu migreny to:

amitryptylina (Elavil, Endep)
fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
imipramina (tofranil)
nortryptylina (Aventyl, Pamelor)
paroksetyna (Paxil, Pexeva)
sertralina (Zoloft)
wenlafaksyna (Effexor)

Niektóre skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych obejmują przyrost masy ciała i zmniejszenie libido.

Leki przeciwdrgawkowe

Leki przeciwdrgawkowe zapobiegają napadom padaczkowym i innym schorzeniom. Mogą również łagodzić objawy migreny poprzez uspokajanie nadaktywnych nerwów w mózgu.

Niektóre leki przeciwdrgawkowe obejmują: