Co to jest zespół niespokojnych nóg?
Zespół niespokojnych nóg lub RLS to zaburzenie neurologiczne. RLS jest również znany jako choroba Willisa-Ekboma lub RLS / WED.
RLS powoduje nieprzyjemne odczucia w nogach, a także silną potrzebę poruszania nimi. Dla większości ludzi to pragnienie jest bardziej intensywne, gdy jesteś zrelaksowany lub próbujesz zasnąć.
Najpoważniejszym problemem dla osób z RLS jest to, że zakłóca sen, powodując senność w ciągu dnia i zmęczenie. RLS i brak snu mogą narazić Cię na ryzyko innych problemów zdrowotnych, w tym depresji, jeśli nie są leczone.
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke RLS dotyka około 10 procent Amerykanów. Może wystąpić w każdym wieku, chociaż zwykle jest cięższy w wieku średnim lub później. Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na RLS niż mężczyźni.
Co najmniej 80 procent osób z RLS ma powiązany stan zwany okresowym ruchem kończyn podczas snu (PLMS). PLMS powoduje drganie lub szarpanie nóg podczas snu. Może się to zdarzać nawet co 15 do 40 sekund i może trwać całą noc. PLMS może również prowadzić do braku snu.
RLS to choroba trwająca całe życie, na którą nie można wyleczyć, ale leki mogą pomóc złagodzić objawy.
Jakie są objawy?
Najbardziej widocznym objawem RLS jest przytłaczająca potrzeba poruszania nogami, zwłaszcza gdy siedzisz nieruchomo lub leżysz w łóżku. Możesz również odczuwać niezwykłe odczucia, takie jak mrowienie, pełzanie lub ciągnięcie w nogach. Ruch może złagodzić te odczucia.
Jeśli masz łagodne RLS, objawy mogą nie pojawiać się każdej nocy. Możesz przypisać te ruchy niepokojowi, nerwowości lub stresowi.
Cięższy przypadek RLS jest trudny do zignorowania. Może to skomplikować najprostsze czynności, takie jak wyjście do kina. Długa podróż samolotem również może być trudna.
Osoby z RLS mogą mieć problemy z zasypianiem lub utrzymaniem snu, ponieważ objawy są gorsze w nocy. Senność w ciągu dnia, zmęczenie i brak snu mogą szkodzić zdrowiu fizycznemu i emocjonalnemu.
Objawy zwykle dotyczą obu stron ciała, ale niektórzy ludzie mają je tylko po jednej stronie. W łagodnych przypadkach objawy mogą pojawiać się i znikać. RLS może również wpływać na inne części ciała, w tym ramiona i głowę. U większości osób z RLS objawy nasilają się wraz z wiekiem.
Osoby z RLS często używają ruchu jako sposobu na złagodzenie objawów. Może to oznaczać chodzenie po podłodze lub przewracanie się w łóżku. Jeśli śpisz z partnerem, może to również zakłócać jego sen.
Co powoduje zespół niespokojnych nóg?
Najczęściej przyczyna RLS pozostaje tajemnicą. Może istnieć predyspozycja genetyczna i wyzwalacz środowiskowy.
Ponad 40 procent osób z RLS ma historię rodzinną tego schorzenia. W rzeczywistości istnieje pięć wariantów genów związanych z RLS. Kiedy występuje w rodzinie, objawy zwykle pojawiają się przed 40 rokiem życia.
Może istnieć związek między RLS a niskim poziomem żelaza w mózgu, nawet jeśli badania krwi wykazują, że poziom żelaza jest prawidłowy.
RLS może być związane z przerwaniem szlaków dopaminy w mózgu. Choroba Parkinsona jest również związana z dopaminą. To może wyjaśniać, dlaczego wiele osób z chorobą Parkinsona ma również RLS. Niektóre z tych samych leków są stosowane w leczeniu obu chorób. Trwają badania nad tymi i innymi teoriami.
Możliwe, że niektóre substancje, takie jak kofeina lub alkohol, mogą wywoływać lub nasilać objawy. Inne potencjalne przyczyny obejmują leki do leczenia:
- alergie
- nudności
- depresja
- psychoza
Podstawowy RLS nie jest powiązany z podstawowym stanem. Ale RLS może w rzeczywistości być pochodną innego problemu zdrowotnego, takiego jak neuropatia, cukrzyca lub niewydolność nerek. W takim przypadku leczenie głównego stanu może rozwiązać problemy z RLS.
Dowiedz się więcej o przyczynach zespołu niespokojnych nóg »
Czynniki ryzyka zespołu niespokojnych nóg
Są pewne rzeczy, które mogą umieścić Cię w kategorii wyższego ryzyka dla RLS. Ale nie jest pewne, czy którykolwiek z tych czynników faktycznie powoduje RLS.
Niektórzy z nich są:
- Płeć: kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na RLS niż mężczyźni.
- Wiek: Chociaż RLS można dostać w każdym wieku, jest to bardziej powszechne i ma tendencję do nasilania się po średnim wieku.
- Historia rodziny: Prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu RLS jest większe, jeśli mają go inni członkowie rodziny.
- Ciąża: U niektórych kobiet RLS rozwija się w czasie ciąży, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży. Zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni od dostawy.
- Choroby przewlekłe: stany takie jak neuropatia obwodowa, cukrzyca i niewydolność nerek mogą prowadzić do RLS. Często leczenie tego schorzenia łagodzi objawy RLS.
- Leki: leki przeciw nudnościom, leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i przeciwhistaminowe mogą wywoływać lub nasilać objawy zespołu niespokojnych nóg.
- Pochodzenie etniczne: Każdy może otrzymać RLS, ale częściej występuje u osób pochodzenia północnoeuropejskiego.
Posiadanie RLS może wpłynąć na ogólny stan zdrowia i jakość życia. Jeśli masz RLS i chroniczną deprywację snu, możesz być bardziej narażony na:
- choroba serca
- udar mózgu
- cukrzyca
- choroba nerek
- depresja
- wczesna śmierć
Diagnozowanie zespołu niespokojnych nóg
Nie ma jednego testu, który mógłby potwierdzić lub wykluczyć RLS. Duża część diagnozy będzie oparta na opisie objawów.
Aby dojść do diagnozy RLS, muszą być obecne wszystkie następujące elementy:
- przytłaczająca potrzeba ruchu, której zwykle towarzyszą dziwne doznania
- objawy nasilają się w nocy i są łagodne lub nieobecne we wczesnej części dnia
- objawy sensoryczne pojawiają się, gdy próbujesz się zrelaksować lub zasnąć
- objawy sensoryczne słabną, gdy się poruszasz
Nawet jeśli wszystkie kryteria zostaną spełnione, prawdopodobnie nadal będziesz potrzebować badania fizykalnego. Twój lekarz będzie chciał sprawdzić inne neurologiczne przyczyny twoich objawów.
Pamiętaj, aby podać informacje o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach dostępnych bez recepty i na receptę. I powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek znane chroniczne schorzenia.
Badania krwi sprawdzą żelazo i inne niedobory lub nieprawidłowości. Jeśli istnieje jakikolwiek znak, że w grę wchodzi coś innego niż RLS, możesz zostać skierowany do specjalisty snu, neurologa lub innego specjalisty.
Zdiagnozowanie RLS może być trudniejsze u dzieci, które nie są w stanie opisać swoich objawów.
Domowe sposoby na zespół niespokojnych nóg
Domowe środki zaradcze, chociaż jest mało prawdopodobne, aby całkowicie wyeliminować objawy, mogą pomóc je zmniejszyć. Znalezienie najbardziej pomocnych środków może wymagać kilku prób i błędów.
Oto kilka, które możesz wypróbować:
- Zmniejsz lub wyeliminuj spożycie kofeiny, alkoholu i tytoniu.
- Staraj się o regularny harmonogram snu, o tej samej porze snu i pobudki każdego dnia tygodnia.
- Ćwicz codziennie, na przykład chodź lub pływaj.
- Wieczorem masuj lub rozciągaj mięśnie nóg.
- Namoczyć w gorącej kąpieli przed snem.
- Jeśli wystąpią objawy, użyj poduszki grzewczej lub kostki lodu.
- Praktykuj jogę lub medytację.
Planując rzeczy, które wymagają dłuższego siedzenia, takie jak podróż samochodem lub samolotem, staraj się organizować je wcześniej w ciągu dnia, a nie później.
Jeśli masz niedobory żelaza lub innych składników odżywczych, zapytaj swojego lekarza lub dietetyka, jak poprawić swoją dietę. Porozmawiaj z lekarzem przed dodaniem suplementów diety. Przyjmowanie niektórych suplementów może być szkodliwe, jeśli nie masz niedoboru.
Te opcje mogą być przydatne, nawet jeśli zażywasz leki w celu opanowania RLS.
Dowiedz się więcej o domowych sposobach leczenia zespołu niespokojnych nóg »
Leki na zespół niespokojnych nóg
Leki nie wyleczy RLS, ale mogą pomóc złagodzić objawy. Oto niektóre opcje:
Leki zwiększające dopaminę (środki dopaminergiczne)
Te leki pomagają zmniejszyć ruch nóg.
Leki z tej grupy to:
- pramipeksol (Mirapex)
- ropinirol (zamówienie)
- rotygotyna (Neupro)
Efekty uboczne mogą obejmować lekkie zawroty głowy i nudności. Leki te mogą z czasem stać się mniej skuteczne. U niektórych osób mogą powodować zaburzenia kontroli impulsów senności w ciągu dnia i nasilenie objawów RLS.
Środki nasenne i zwiotczające mięśnie (benzodiazepiny)
Te leki nie eliminują całkowicie objawów, ale mogą pomóc Ci się zrelaksować i lepiej spać.
Leki z tej grupy to:
- klonazepam (Klonopin)
- eszopiklon (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- zaleplon (sonata)
- zolpidem (Ambien)
Efekty uboczne obejmują senność w ciągu dnia.
Narkotyki (opioidy)
Te leki mogą zmniejszyć ból i dziwne odczucia oraz pomóc Ci się zrelaksować.
Leki z tej grupy to:
- kodeina
- oksykodon (Oxycontin)
- połączony hydrokodon i acetaminofen (Norco)
- połączony oksykodon i acetaminofen (Percocet, Roxicet)
Efekty uboczne mogą obejmować zawroty głowy i nudności. Nie powinieneś używać tych produktów, jeśli masz bezdech senny. Te leki są potężne i uzależniające.
Leki przeciwdrgawkowe
Te leki pomagają zmniejszyć zaburzenia czucia:
- gabapentyna (Neurontin)
- gabapentyna enacarbil (Horizant)
- pregabalina (Lyrica)
Efekty uboczne mogą obejmować zawroty głowy i zmęczenie.
Znalezienie odpowiedniego leku może zająć kilka prób. Twój lekarz dostosuje lek i dawkę w miarę zmiany objawów.
Dowiedz się o dostępnych bez recepty lekach na zespół niespokojnych nóg »
Zespół niespokojnych nóg u dzieci
Dzieci mogą odczuwać takie same uczucie mrowienia i ciągnięcia w nogach, jak dorośli z RLS. Ale mogą mieć trudności z opisaniem tego. Mogliby nazywać to „przerażającym pełzaniem”.
Dzieci z RLS mają również przytłaczającą potrzebę poruszania nogami. Częściej niż dorośli mają objawy w ciągu dnia.
RLS może zakłócać sen, co może wpływać na każdy aspekt życia. Dziecko z RLS może wydawać się nieuważne, rozdrażnione lub niespokojne. Mogą być określane jako destrukcyjne lub nadpobudliwe. Diagnozowanie i leczenie RLS może pomóc rozwiązać te problemy i poprawić wyniki w szkole.
Aby zdiagnozować RLS u dzieci do lat 12, należy spełnić kryteria dla dorosłych:
- przytłaczająca potrzeba ruchu, której zwykle towarzyszą dziwne doznania
- objawy nasilają się w nocy
- objawy pojawiają się, gdy próbujesz się zrelaksować lub zasnąć
- objawy ustępują podczas ruchu
Dodatkowo dziecko musi umieć opisać odczucia nóg własnymi słowami.
W przeciwnym razie dwie z nich muszą być prawdziwe:
- Występują kliniczne zaburzenia snu związane z wiekiem.
- Biologiczny rodzic lub rodzeństwo miał RLS.
- Badanie snu potwierdza okresowy wskaźnik ruchu kończyn wynoszący pięć lub więcej na godzinę snu.
Należy zająć się wszelkimi niedoborami żywieniowymi. Dzieci z RLS powinny unikać kofeiny i rozwijać dobre nawyki przed snem.
W razie potrzeby można przepisać leki wpływające na dopaminę, benzodiazepiny i leki przeciwdrgawkowe.
Dowiedz się więcej o tym, jak u dzieci wpływa zespół niespokojnych nóg »
Zalecenia dietetyczne dla osób z zespołem niespokojnych nóg
Nie ma żadnych szczegółowych wskazówek dietetycznych dla osób z RLS. Ale dobrym pomysłem jest przejrzenie swojej diety, aby upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość niezbędnych witamin i składników odżywczych. Staraj się ograniczać wysokokaloryczną przetworzoną żywność o niewielkiej lub żadnej wartości odżywczej.
Niektóre osoby z objawami RLS mają niedobory niektórych witamin i minerałów. W takim przypadku możesz wprowadzić pewne zmiany w swojej diecie lub zażywać suplementy diety. Wszystko zależy od tego, co pokażą Twoje wyniki testów.
Jeśli masz niedobór żelaza, spróbuj dodać do swojej diety więcej tych pokarmów bogatych w żelazo:
- ciemnozielone warzywa liściaste
- groszek
- suszone owoce
- fasolki
- czerwone mięso i wieprzowina
- drób i owoce morza
- żywność wzbogacona w żelazo, taka jak niektóre zboża, makaron i chleb
Witamina C pomaga organizmowi wchłaniać żelazo, więc możesz również chcieć połączyć pokarmy bogate w żelazo z tymi źródłami witaminy C:
- soki cytrusowe
- grejpfrut, pomarańcze, mandarynki, truskawki, kiwi, melony
- pomidory, papryka
- brokuły, warzywa liściaste
Kofeina jest trudna. Może wywoływać objawy RLS u niektórych osób, ale w rzeczywistości pomaga innym. Warto trochę poeksperymentować, aby sprawdzić, czy kofeina wpływa na objawy.
Alkohol może pogorszyć RLS, a ponadto wiadomo, że zaburza sen. Staraj się tego unikać, szczególnie wieczorem.
Dowiedz się więcej o tym, jak Twoja dieta może złagodzić objawy zespołu niespokojnych nóg »
Zespół niespokojnych nóg i sen
Te dziwne odczucia w nogach mogą być niewygodne lub bolesne. A te objawy mogą prawie uniemożliwić zasypianie i pozostanie we śnie.
Brak snu i zmęczenie są niebezpieczne dla zdrowia i dobrego samopoczucia.
Oprócz współpracy z lekarzem w celu znalezienia ulgi, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zwiększyć swoje szanse na spokojny sen:
- Sprawdź swój materac i poduszki. Jeśli są stare i nierówne, być może czas je wymienić. Warto też zainwestować w wygodne prześcieradła, koce i piżamę.
- Upewnij się, że rolety lub zasłony zasłaniają światło zewnętrzne.
- Usuń wszystkie urządzenia cyfrowe, w tym zegary, z dala od łóżka.
- Usuń bałagan w sypialni.
- Utrzymuj temperaturę w sypialni na chłodnej stronie, aby się nie przegrzać.
- Postaw się na harmonogram snu. Staraj się kłaść spać o tej samej porze każdego wieczoru i wstawać o tej samej porze każdego ranka, nawet w weekendy. Pomoże w utrzymaniu naturalnego rytmu snu.
- Przestań korzystać z urządzeń elektronicznych co najmniej godzinę przed snem.
- Tuż przed snem masuj nogi lub weź gorącą kąpiel lub prysznic.
- Spróbuj spać z poduszką między nogami. Może to pomóc w zapobieganiu ściskaniu nerwów i wywoływaniu objawów.
Zobacz więcej wskazówek dotyczących lepszego snu z zespołem niespokojnych nóg »
Zespół niespokojnych nóg i ciąża
Objawy RLS mogą pojawić się po raz pierwszy w czasie ciąży, zwykle w ostatnim trymestrze ciąży. Dane sugerują, że kobiety w ciąży mogą mieć dwa lub trzy razy większe ryzyko RLS.
Przyczyny tego nie są dobrze poznane. Niektóre możliwości to niedobory witamin lub minerałów, zmiany hormonalne lub ucisk nerwów.
Ciąża może również powodować skurcze nóg i trudności ze snem. Objawy te mogą być trudne do odróżnienia od RLS. Jeśli jesteś w ciąży i masz objawy RLS, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może być konieczne wykonanie testu na obecność żelaza lub innych niedoborów.
Możesz także wypróbować niektóre z poniższych technik pielęgnacji domowej:
- Unikaj siedzenia w bezruchu przez dłuższy czas, szczególnie wieczorem.
- Postaraj się trochę poćwiczyć każdego dnia, nawet jeśli to tylko popołudniowy spacer.
- Masuj nogi lub wykonuj ćwiczenia rozciągające nogi przed snem.
- Spróbuj użyć ciepła lub zimna na nogach, kiedy ci przeszkadzają.
- Trzymaj się regularnego harmonogramu snu.
- Unikaj leków przeciwhistaminowych, kofeiny, palenia i alkoholu.
- Upewnij się, że otrzymujesz wszystkie potrzebne składniki odżywcze z diety lub witamin prenatalnych.
Niektóre leki stosowane w leczeniu RLS nie są bezpieczne w czasie ciąży.
RLS w ciąży zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni po porodzie. Jeśli tak się nie stanie, skontaktuj się z lekarzem w sprawie innych środków. Pamiętaj, aby wspomnieć, czy karmisz piersią.
Dowiedz się więcej o tym, jak zespół niespokojnych nóg może wpływać na ciążę »
Niespokojne ramię, niespokojne ciało i inne powiązane stany
Nazywa się to zespołem niespokojnych nóg, ale może również wpływać na ramiona, tułów lub głowę. Zwykle dotyczy to obu stron ciała, ale niektórzy ludzie mają to tylko po jednej stronie. Pomimo tych różnic to to samo zaburzenie.
Około 80 procent osób z RLS ma również okresowe ruchy kończyn podczas snu (PLMS). Powoduje to mimowolne drganie nóg lub szarpanie podczas snu, które może trwać całą noc.
Neuropatia obwodowa, cukrzyca i niewydolność nerek powodują objawy takie jak RLS. Leczenie stanu podstawowego często pomaga.
Wiele osób z chorobą Parkinsona ma również RLS. Ale większość ludzi z RLS nie rozwija choroby Parkinsona. Te same leki mogą złagodzić objawy obu chorób.
Nierzadko zdarza się, że osoby ze stwardnieniem rozsianym (SM) mają zaburzenia snu, w tym niespokojne nogi, kończyny i ciało. Są również podatne na skurcze i skurcze mięśni. Mogą to również powodować leki stosowane w celu zwalczania zmęczenia związanego z chorobami przewlekłymi. Pomocne mogą być dostosowanie leków i domowe sposoby.
Kobiety w ciąży są bardziej narażone na RLS. Zwykle ustępuje samoistnie po urodzeniu dziecka.
Każdy może mieć sporadyczne skurcze nóg lub dziwne doznania, które pojawiają się i znikają. Jeśli objawy zakłócają sen, skontaktuj się z lekarzem w celu ustalenia właściwej diagnozy i leczenia. Pamiętaj, aby wspomnieć o wszelkich podstawowych schorzeniach.
Fakty i statystyki dotyczące zespołu niespokojnych nóg
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, RLS dotyka około 10 procent Amerykanów. Obejmuje to milion dzieci w wieku szkolnym.
Wśród osób z RLS 35 procent miało objawy przed 20. rokiem życia. Co dziesiąta osoba zgłasza objawy przed 10 rokiem życia.
Zapadalność jest dwukrotnie większa u kobiet niż u mężczyzn. Kobiety w ciąży mogą być narażone na dwa lub trzy razy większe ryzyko niż w populacji ogólnej.
Występuje częściej u osób pochodzenia północnoeuropejskiego niż u innych grup etnicznych.
Niektóre leki przeciwhistaminowe, przeciw nudnościom, leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne mogą wywoływać lub nasilać objawy zespołu niespokojnych nóg.
Około 80 procent osób z RLS ma również zaburzenie zwane okresowym ruchem kończyn podczas snu (PLMS). PLMS obejmuje mimowolne drganie lub szarpanie nóg co 15 do 40 sekund podczas snu. Większość osób z PLMS nie ma RLS.
W większości przypadków przyczyna RLS nie jest oczywista. Ale ponad 40 procent osób z RLS ma historię rodzinną tego schorzenia. Kiedy występuje w rodzinie, objawy zwykle pojawiają się przed 40 rokiem życia.
Istnieje pięć wariantów genów powiązanych z RLS. Zmiana w genie BTBD9 związana z wyższym ryzykiem RLS występuje u około 75 procent osób z RLS. Występuje również u około 65 procent osób bez RLS.
Nie ma lekarstwa na RLS. Ale leki i modyfikacje stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami.
