Co to są blokery kanału wapniowego?
Blokery kanału wapniowego (CCB) to klasa leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Nazywa się je również antagonistami wapnia. Są tak samo skuteczne jak inhibitory ACE w obniżaniu ciśnienia krwi.
Kto powinien przyjmować blokery kanału wapniowego?
Twój lekarz może przepisać CCB, jeśli masz:
- wysokie ciśnienie krwi
- nieregularne bicie serca zwane arytmią
- ból w klatce piersiowej związany z dławicą piersiową
Nadciśnienie można również leczyć innymi formami leków. Twój lekarz może jednocześnie przepisać CCB i inny lek na nadciśnienie.
Najnowsze wytyczne American College of Cardiology zalecają, aby pierwszym lekiem, który należy rozważyć w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, były inhibitory ACE, diuretyki, blokery receptora angiotensyny (ARB) i CCB. Niektóre grupy ludzi mogą szczególnie odnieść korzyści z CCB w połączeniu z innymi lekami, w tym:
- Afroamerykanie
- osoby z chorobą nerek
- starsi
- osoby z cukrzycą
Jak działają blokery kanału wapniowego
CCB obniżają ciśnienie krwi, ograniczając ilość wapnia lub szybkość, z jaką wapń napływa do mięśnia sercowego i ścian komórkowych tętnic. Wapń stymuluje serce do silniejszego kurczenia się. Kiedy przepływ wapnia jest ograniczony, skurcze serca nie są tak silne z każdym uderzeniem, a naczynia krwionośne mogą się rozluźniać. Prowadzi to do obniżenia ciśnienia krwi.
CCB są dostępne w wielu formatach doustnych, od krótko działających tabletek rozpuszczających po kapsułki o przedłużonym uwalnianiu. Dawkowanie będzie zależeć od ogólnego stanu zdrowia i historii medycznej. Lekarz weźmie również pod uwagę Twój wiek przed przepisaniem leku obniżającego ciśnienie krwi. CCB często rzadziej powodują skutki uboczne u osób w wieku powyżej 65 lat.
Rodzaje leków blokujących kanał wapniowy
Trzy główne klasy leków CCB opierają się na ich strukturze chemicznej i aktywności:
- Dihydropirydyny. Działają głównie na tętnicach.
- Benzotiazepiny. Działają one na mięsień sercowy i tętnice.
- Fenyloalkiloaminy. Działają one głównie na mięsień sercowy.
Ze względu na swoje działanie dihydropirydyny są częściej stosowane w leczeniu nadciśnienia niż inne klasy. Wynika to z ich zdolności do obniżania ciśnienia tętniczego i oporu naczyniowego. Dihydropirydynowi antagoniści wapnia zwykle kończą się przyrostkiem „-pine” i obejmują:
- amlodypina (Norvasc)
- felodypina (Plendil)
- izradypina
- nikardypina (Cardene)
- nifedypina (Adalat CC)
- nimodypina (Nymalize)
- nitrendypina
Inne powszechnie przepisywane CCB stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej i nieregularnego bicia serca to werapamil (Verelan) i diltiazem (Cardizem CD).
Jakie są skutki uboczne i zagrożenia?
CCB mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub suplementami, które bierzesz. Upewnij się, że twój lekarz ma zaktualizowaną listę wszystkich twoich leków, witamin i suplementów ziołowych.
CCB i produkty grejpfrutowe, w tym całe owoce i sok, nie powinny być łączone. Produkty grejpfrutowe zakłócają normalne wydalanie leku. Może to być potencjalnie niebezpieczne, jeśli w organizmie zgromadzą się duże ilości leku. Odczekaj co najmniej cztery godziny po zażyciu leków, zanim wypijesz sok grejpfrutowy lub zjesz grejpfrut.
Skutki uboczne CCB obejmują:
- zawroty głowy
- bół głowy
- zaparcie
- zgaga
- nudności
- wysypka lub zaczerwienienie skóry, które jest zaczerwienieniem twarzy
- obrzęk kończyn dolnych
- zmęczenie
Niektóre CCB mogą obniżać poziom glukozy we krwi u niektórych osób. Poinformuj lekarza o wszelkich występujących efektach ubocznych. Mogą dostosować dawkę lub zalecić zmianę leku na inny, jeśli działania niepożądane są długotrwałe, niewygodne lub stanowią zagrożenie dla zdrowia.
Naturalne blokery kanału wapniowego
Magnez jest przykładem składnika odżywczego, który działa jak naturalny CCB. Badania wykazały, że wyższy poziom magnezu blokuje przepływ wapnia. W badaniach na zwierzętach suplementacja magnezu wydawała się być najskuteczniejsza u młodych z podwyższonym ciśnieniem krwi, zanim pojawiło się nadciśnienie. Wydawało się również, że progresja do nadciśnienia jest powolna. Pokarmy bogate w magnez obejmują:
- brązowy ryż
- migdały
- orzeszki ziemne
- orzechy nerkowca
- otręby owsiane
- rozdrobnione płatki pszenne
- soja
- czarna fasola
- banany
- szpinak
- awokado
Zapytaj swojego lekarza, czy spożywanie pokarmów bogatych w magnez wpłynie na moc przyjmowanych CCB.
