Przegląd
Mimowolny ruch pojawia się, gdy poruszasz ciałem w niekontrolowany i niezamierzony sposób. Te ruchy mogą być wszystkim, od szybkich, szarpanych tików po dłuższe drżenie i drgawki.
Możesz doświadczyć tych ruchów w prawie każdej części ciała, w tym:
- szyja
- Twarz
- odnóża
Istnieje wiele rodzajów niekontrolowanych ruchów i przyczyn. W niektórych przypadkach niekontrolowane ruchy w jednym lub kilku obszarach ciała mogą szybko ustąpić. W innych ruchy te są ciągłym problemem i mogą z czasem ulec pogorszeniu.
Jakie są rodzaje niekontrolowanych ruchów?
Istnieje kilka rodzajów ruchów mimowolnych. Na przykład uszkodzenie nerwów często powoduje drobne drgania mięśnia dotkniętego chorobą. Główne rodzaje ruchów mimowolnych obejmują:
Późne dyskinezy (TD)
Późna dyskineza (TD) jest stanem neurologicznym. Powstaje w mózgu i występuje przy zastosowaniu leków neuroleptycznych. Lekarze przepisują te leki w leczeniu zaburzeń psychicznych.
Osoby z TD często wykazują niekontrolowane powtarzające się ruchy twarzy, które mogą obejmować:
- grymas
- szybkie mruganie oczu
- wystający język
- mlaskanie ust
- marszczenie warg
- zaciśnięcie warg
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) istnieje kilka leków, które wykazały pewną skuteczność. Należy porozmawiać z lekarzem, aby ustalić, które leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
Drżenie
Drżenie to rytmiczne ruchy części ciała. Są spowodowane sporadycznymi skurczami mięśni.
Według Stanford School of Medicine większość ludzi odczuwa drżenie w odpowiedzi na takie czynniki, jak:
- niski poziom cukru we krwi
- wycofanie alkoholu
- wyczerpanie
Jednak drżenie może również wystąpić w przypadku poważniejszych stanów podstawowych, takich jak:
- stwardnienie rozsiane (SM)
- Choroba Parkinsona
Mioklonie
Mioklonie charakteryzują się szybkimi, szarpiącymi ruchami. Mogą występować naturalnie:
- Podczas snu
- w chwilach, kiedy jesteś zaskoczony
Jednak mogą być również spowodowane poważnymi schorzeniami, takimi jak:
- padaczka
- Choroba Alzheimera
Tiki
Tiki to nagłe, powtarzające się ruchy. Są klasyfikowane jako proste lub złożone, w zależności od tego, czy obejmują mniejszą, czy większą liczbę grup mięśni.
Przykładem prostego tiku jest nadmierne wzruszanie ramionami lub zginanie palca. Przykładem złożonego tiku jest powtarzalne podskakiwanie i machanie rękami.
U młodych ludzi tiki najczęściej występują z zespołem Tourette'a. Tiki motoryczne, które pojawiają się w wyniku tego zaburzenia, mogą zniknąć na krótki czas. Jeśli żyjesz z zespołem Tourette'a, możesz również do pewnego stopnia je stłumić.
U dorosłych tiki mogą być objawem choroby Parkinsona. Tiki pojawiające się u dorosłych mogą również wynikać z:
- uraz
- używanie niektórych narkotyków, takich jak metamfetamina
Atetoza
Odnosi się to do powolnych, wijących się ruchów. Według Stanford School of Medicine ten rodzaj mimowolnego ruchu najczęściej dotyka dłonie i ramiona.
Co powoduje niekontrolowany ruch?
Istnieje kilka potencjalnych przyczyn mimowolnych ruchów. Ogólnie rzecz biorąc, mimowolny ruch sugeruje uszkodzenie nerwów lub obszarów mózgu, które wpływają na koordynację ruchową. Jednak wiele podstawowych warunków może powodować mimowolne ruchy.
U dzieci
U dzieci niektóre z najczęstszych przyczyn mimowolnych ruchów to:
- niedotlenienie lub niewystarczająca ilość tlenu w momencie urodzenia
- kernicterus, który jest spowodowany nadmiarem barwnika wytwarzanego przez wątrobę, zwanego bilirubiną
- porażenie mózgowe, które jest zaburzeniem neurologicznym, które wpływa na ruch ciała i funkcję mięśni
Kernicterus jest obecnie rzadko obserwowany w Stanach Zjednoczonych ze względu na rutynowe badania przesiewowe bilirubiny u wszystkich noworodków.
U dorosłych
U dorosłych niektóre z najczęstszych przyczyn mimowolnych ruchów obejmują:
- używanie narkotyków
- stosowanie przez długi czas leków neuroleptycznych przepisywanych na zaburzenia psychiczne
- guzy
- uraz mózgu
- udar mózgu
- zaburzenia zwyrodnieniowe, takie jak choroba Parkinsona
- zaburzenia napadowe
- nieleczona kiła
- choroby tarczycy
- zaburzenia genetyczne, w tym choroba Huntingtona i choroba Wilsona
Jak rozpoznaje się przyczynę niekontrolowanego ruchu?
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko doświadczacie uporczywych, niekontrolowanych ruchów ciała i nie jesteście pewni przyczyny.
Twoja wizyta najprawdopodobniej rozpocznie się od kompleksowego wywiadu lekarskiego. Twój lekarz prawdopodobnie przejrzy Twoją osobistą i rodzinną historię medyczną, w tym wszelkie leki, które przyjmowałeś lub przyjmowałeś w przeszłości.
Inne pytania mogą obejmować:
- Kiedy i jak zaczęły się ruchy?
- Na jakie części ciała ma to wpływ?
- Co wydaje się pogarszać lub poprawiać ruchy?
- Czy stres wpływa na te ruchy?
- Jak często mają miejsce ruchy?
- Czy ruchy się z czasem pogarszają?
Ważne jest, aby wspomnieć o wszelkich innych objawach, które możesz mieć wraz z tymi niekontrolowanymi ruchami. Inne objawy i odpowiedzi na pytania lekarza są bardzo pomocne w podjęciu decyzji o najlepszym sposobie leczenia.
Testy diagnostyczne
W zależności od podejrzewanej przyczyny lekarz może zlecić jeden lub więcej badań lekarskich. Mogą to być różne badania krwi, takie jak:
- badania elektrolitów
- testy czynności tarczycy w celu wykluczenia zaburzeń czynności tarczycy
- test miedzi lub ceruloplazminy w surowicy w celu wykluczenia choroby Wilsona
- serologia kiły w celu wykluczenia kiły układu nerwowego
- testy przesiewowe chorób tkanki łącznej w celu wykluczenia tocznia rumieniowatego układowego (SLE) i innych powiązanych chorób
- test wapnia w surowicy
- liczba czerwonych krwinek (RBC)
Twój lekarz może również zażądać:
- badanie moczu w celu wykluczenia toksyn
- nakłucie lędźwiowe do analizy płynu rdzeniowego
- badanie MRI lub CT mózgu w celu wyszukania nieprawidłowości strukturalnych
- elektroencefalogram (EEG)
Testy psychofarmakologiczne mogą być również pomocne w badaniach diagnostycznych. Zależy to jednak od tego, czy zażywasz określone leki lub substancje.
Na przykład TD jest efektem ubocznym stosowania neuroleptyków przez pewien okres. Niezależnie od tego, czy masz TD, czy inny stan, podczas testów należy zbadać działanie jakiegokolwiek leku. Pomoże to lekarzowi w postawieniu skutecznej diagnozy.
Jakie są możliwości leczenia niekontrolowanych ruchów?
Twoje prognozy mogą się różnić w zależności od nasilenia tego objawu. Jednak niektóre leki mogą zmniejszyć nasilenie. Na przykład jeden lub więcej leków może pomóc ograniczyć do minimum niekontrolowane ruchy związane z zaburzeniami napadowymi.
Aktywność fizyczna zgodna z wytycznymi lekarza może poprawić koordynację. Może również pomóc spowolnić uszkodzenie mięśni. Możliwe formy aktywności fizycznej to:
- pływanie
- rozciąganie
- ćwiczenia równoważące
- pieszy
Grupy wsparcia i samopomocy mogą być pomocne, jeśli masz niekontrolowane ruchy. Poproś swojego lekarza o pomoc w znalezieniu i dołączeniu do tego typu grup.
