Przegląd
Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) to bolesny rodzaj infekcji ucha. Występuje, gdy obszar za błoną bębenkową zwany uchem środkowym ulega zapaleniu i zakażeniu.
Następujące zachowania u dzieci często oznaczają, że mają OZUŚ:
- napady rozdrażnienia i intensywny płacz (u niemowląt)
- ściskanie ucha podczas krzywienia się z bólu (u małych dzieci)
- skarży się na ból ucha (u starszych dzieci)
Jakie są objawy ostrego zapalenia ucha środkowego?
Niemowlęta i dzieci mogą mieć jeden lub więcej z następujących objawów:
- płacz
- drażliwość
- bezsenność
- ciągnięcie za uszy
- ból ucha
- ból głowy
- ból szyi
- uczucie pełności w uchu
- odpływ płynu z ucha
- gorączka
- wymioty
- biegunka
- drażliwość
- brak równowagi
- utrata słuchu
Co powoduje ostre zapalenie ucha środkowego?
Trąbka Eustachiusza to trąbka biegnąca od środkowej części ucha do tylnej części gardła. OZUŚ pojawia się, gdy trąbka słuchowa Twojego dziecka staje się opuchnięta lub zablokowana i zatrzymuje płyn w uchu środkowym. Uwięziony płyn może ulec zakażeniu. U małych dzieci trąbka Eustachiusza jest krótsza i bardziej pozioma niż u starszych dzieci i dorosłych. To zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia.
Trąbka Eustachiusza może spuchnąć lub zablokować się z kilku powodów:
- alergie
- przeziębienie
- grypa
- infekcja zatok
- zakażone lub powiększone migdałki
- palić papierosy
- picie w pozycji leżącej (u niemowląt)
Kto jest zagrożony ostrym zapaleniem ucha środkowego?
Czynniki ryzyka OZUŚ obejmują:
- od 6 do 36 miesięcy
- za pomocą smoczka
- uczęszczanie do przedszkola
- karmienie butelką zamiast karmienia piersią (u niemowląt)
- picie w pozycji leżącej (u niemowląt)
- narażenie na dym papierosowy
- narażenie na wysokie poziomy zanieczyszczenia powietrza
- doświadczanie zmian wysokości
- doświadczających zmian klimatycznych
- przebywanie w zimnym klimacie
- przebył niedawno przeziębienie, grypę, infekcję zatok lub ucha
Genetyka również odgrywa rolę w zwiększaniu ryzyka wystąpienia OZUŚ u Twojego dziecka.
Jak rozpoznaje się ostre zapalenie ucha środkowego?
Lekarz twojego dziecka może zastosować jedną lub więcej z następujących metod do zdiagnozowania OZUŚ:
Otoskop
Lekarz Twojego dziecka używa przyrządu zwanego otoskopem, aby zajrzeć do ucha dziecka i wykryć:
- zaczerwienienie
- obrzęk
- krew
- ropa
- bąbelki powietrza
- płyn w uchu środkowym
- perforacja błony bębenkowej
Tympanometria
Podczas badania tympanometrycznego lekarz dziecka za pomocą małego przyrządu mierzy ciśnienie powietrza w uchu dziecka i sprawdza, czy błona bębenkowa jest pęknięta.
Reflektometria
Podczas badania reflektometrycznego lekarz Twojego dziecka używa małego przyrządu, który wydaje dźwięk w pobliżu ucha dziecka. Lekarz Twojego dziecka może ustalić, czy w uchu znajduje się płyn, słuchając dźwięku odbitego z ucha.
Test Słuchu
Twój lekarz może przeprowadzić badanie słuchu, aby ustalić, czy Twoje dziecko ma ubytek słuchu.
Jak leczy się ostre zapalenie ucha środkowego?
Większość infekcji OZUŚ ustępuje bez antybiotykoterapii. Leczenie domowe i leki przeciwbólowe są zwykle zalecane przed próbą antybiotyków, aby uniknąć nadużywania antybiotyków i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych antybiotyków. Leczenie OZUŚ obejmuje:
Opieka domowa
Twój lekarz może zasugerować następujące zabiegi pielęgnacyjne w domu, aby złagodzić ból dziecka podczas oczekiwania na ustąpienie infekcji OZUŚ:
- nałożenie ciepłej, wilgotnej myjki na zakażone ucho
- stosowanie kropli do uszu dostępnych bez recepty (OTC) w celu złagodzenia bólu
- przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin) i acetaminofen (Tylenol)
Lek
Twój lekarz może również przepisać krople do uszu w celu uśmierzenia bólu i inne leki przeciwbólowe. Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli objawy nie ustąpią po kilku dniach leczenia w domu.
Operacja
Twój lekarz może zalecić operację, jeśli infekcja Twojego dziecka nie reaguje na leczenie lub jeśli Twoje dziecko ma nawracające infekcje ucha. Opcje chirurgiczne w przypadku OZUŚ obejmują:
Usunięcie migdałka
Lekarz twojego dziecka może zalecić chirurgiczne usunięcie migdałków twojego dziecka, jeśli są powiększone lub zakażone, a twoje dziecko ma nawracające infekcje ucha.
Rurki do uszu
Twój lekarz może zasugerować zabieg chirurgiczny polegający na włożeniu maleńkich rurek do ucha dziecka. Rurki umożliwiają odprowadzanie powietrza i płynu z ucha środkowego.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Infekcje AOM ogólnie ustępują bez żadnych komplikacji, ale infekcja może wystąpić ponownie. Twoje dziecko może również odczuwać chwilową utratę słuchu przez krótki czas. Ale słuch twojego dziecka powinien wrócić szybko po leczeniu. Czasami infekcje AOM mogą powodować:
- nawracające infekcje ucha
- powiększone migdałki
- powiększone migdałki
- pęknięta błona bębenkowa
- perlak, który jest naroślą w uchu środkowym
- opóźnienia mowy (u dzieci z nawracającymi infekcjami zapalenia ucha środkowego)
W rzadkich przypadkach może dojść do zakażenia kości wyrostka sutkowatego w czaszce (zapalenie wyrostka sutkowatego) lub zakażenia mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).
Jak zapobiegać ostremu zapaleniu ucha środkowego
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia OZUŚ, wykonując następujące czynności:
- często myj ręce i zabawki, aby zmniejszyć ryzyko przeziębienia lub innej infekcji dróg oddechowych
- unikaj dymu papierosowego
- dostać szczepionki przeciw grypie sezonowej i pneumokokom
- jeśli to możliwe niemowlęta karmione piersią zamiast butelką
- unikaj podawania dziecku smoczka
