Obrzęk i tkliwość piersi w okresie przedmiesiączkowym lub cykliczna mastalgia to częsty problem kobiet. Objaw jest częścią grupy objawów zwanych zespołem napięcia przedmiesiączkowego lub PMS. Obrzęk i tkliwość piersi w okresie przedmiesiączkowym mogą być również oznaką choroby włóknisto-torbielowatej piersi. Fibrocystic piersi to termin używany do opisania bolesnych, guzowatych piersi przed miesiączką.
Kobiety z tą chorobą często zauważają duże, łagodne (niezłośliwe) guzki w piersiach przed miesiączką. Te grudki mogą się poruszać, gdy są popychane, i zwykle zmniejszają się po zakończeniu okresu.
Bolesność piersi związana z PMS może mieć różny stopień nasilenia. Objawy często osiągają szczyt tuż przed rozpoczęciem miesiączki, a następnie zanikają podczas miesiączki lub bezpośrednio po niej. W większości przypadków objawy są bardziej irytujące niż poważny problem medyczny. Niemniej jednak, gdy martwisz się o zmiany w swoich piersiach, skonsultuj się z lekarzem. Ból piersi może być objawem menopauzy i różnych schorzeń.
Przyczyny obrzęku i tkliwości piersi przed miesiączką
Wahania poziomu hormonów odpowiadają za większość epizodów obrzęku i tkliwości piersi w okresie przedmiesiączkowym. Twoje hormony rosną i opadają podczas normalnego cyklu miesiączkowego. Dokładny czas zmian hormonalnych jest różny dla każdej kobiety. Estrogen powoduje powiększenie przewodów piersiowych. Produkcja progesteronu powoduje puchnięcie gruczołów mlecznych. Oba te zdarzenia mogą powodować ból piersi.
Estrogen i progesteron zwiększają się w drugiej połowie cyklu - od 14 do 28 dnia w „typowym” 28-dniowym cyklu. Szczyty estrogenów osiągają szczyt w środku cyklu, podczas gdy poziom progesteronu wzrasta w ciągu tygodnia przed miesiączką.
Leki zawierające estrogen mogą również powodować zmiany w piersiach, takie jak tkliwość i obrzęk.
Objawy obrzęku i tkliwości piersi przed miesiączką
Tkliwość i ciężkość obu piersi to główne objawy bólu przedmiesiączkowego i obrzęku. U niektórych kobiet problemem może być również tępy ból w piersiach. Twoja tkanka piersi może być gęsta lub szorstka w dotyku. Objawy pojawiają się na tydzień przed miesiączką i znikają prawie natychmiast po rozpoczęciu krwawienia miesiączkowego. Większość kobiet nie odczuwa silnego bólu.
W niektórych przypadkach tkliwość piersi wpływa na codzienne czynności niektórych kobiet w wieku rozrodczym i niekoniecznie jest związana z cyklem miesiączkowym.
Ze względu na naturalną zmianę poziomu hormonów, która występuje wraz z wiekiem kobiety, obrzęk i tkliwość piersi przed miesiączką zwykle ustępują wraz ze zbliżaniem się menopauzy. Objawy PMS mogą bardzo przypominać objawy wczesnej ciąży; naucz się rozróżniać między nimi.
Kiedy wezwać lekarza
Nagłe lub niepokojące zmiany piersi należy omówić z lekarzem. Chociaż większość bólu i obrzęku piersi przedmiesiączkowego jest nieszkodliwa, objawy te mogą być oznakami ostrzegawczymi przed infekcją lub innymi schorzeniami. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz:
- nowe lub zmieniające się guzki piersi
- wydzielina z brodawki sutkowej, zwłaszcza jeśli wydzielina jest brązowa lub krwawa
- ból piersi utrudniający zasypianie lub wykonywanie codziennych czynności
- jednostronne guzki lub guzki, które występują tylko w jednej piersi
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, w tym badanie piersi, i poprosi o dodatkowe informacje na temat twoich objawów. Lekarz może zadać następujące pytania:
- Czy zauważyłeś wyciek ze sutka?
- Jakie inne objawy (jeśli występują) doświadczasz?
- Czy ból i tkliwość piersi pojawiają się przy każdej miesiączce?
Podczas badania piersi lekarz wyczuje wszelkie guzki i zapisze fizyczne cechy guzków. Na żądanie lekarz może również pokazać, jak prawidłowo przeprowadzić samodzielne badanie piersi.
Jeśli lekarz wykryje jakiekolwiek nieprawidłowe zmiany, może wykonać mammografię (lub USG, jeśli masz mniej niż 35 lat). Mammografia wykorzystuje obrazowanie rentgenowskie, aby zobaczyć wnętrze piersi. Podczas tego testu pierś jest umieszczana między płytką rentgenowską a plastikową płytką i ściskana lub spłaszczana, aby uzyskać wyraźny obraz. Ten test może powodować przejściowy dyskomfort lub uczucie szczypania. W niektórych przypadkach może być konieczna biopsja (próbka tkanki z guza piersi), jeśli guzki wydają się złośliwe (rakowe).
Leczenie obrzęku piersi
Przedmiesiączkowy ból piersi można skutecznie leczyć dostępnymi bez recepty niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak:
- paracetamol
- ibuprofen
- sól sodowa naproksenu
Leki te mogą również złagodzić skurcze związane z PMS.
Kobiety z umiarkowanym lub ciężkim obrzękiem piersi i dyskomfortem powinny skonsultować się z lekarzem w sprawie najlepszego sposobu leczenia. Diuretyki mogą zmniejszyć obrzęk, tkliwość i zatrzymywanie wody. Jednak leki moczopędne zwiększają ilość oddawanego moczu, a także mogą zwiększać ryzyko odwodnienia. Korzystaj z takich recept ostrożnie pod kierunkiem lekarza.
Hormonalna kontrola urodzeń, w tym doustne tabletki antykoncepcyjne, mogą również złagodzić objawy przedmiesiączkowe piersi. Zapytaj swojego lekarza o te opcje, jeśli odczuwasz silny ból piersi i nie jesteś zainteresowana zajściem w ciążę w najbliższej przyszłości.
Jeśli ból jest silny, lekarz może zalecić lek Danazol, który jest stosowany w leczeniu endometriozy i objawów zwłóknienia piersi. Ten lek może mieć poważne skutki uboczne, dlatego należy go stosować tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie działają.
Środki zaradcze dotyczące stylu życia
Zmiany stylu życia mogą również pomóc w radzeniu sobie z obrzękiem i tkliwością piersi przed miesiączką. Noś podtrzymujący stanik sportowy, gdy objawy są najsilniejsze. Możesz nosić biustonosz również na noc, aby zapewnić dodatkowe wsparcie podczas snu.
Dieta może odgrywać rolę w bólu piersi. Kofeina, alkohol i pokarmy o dużej zawartości tłuszczu i soli mogą zwiększać dyskomfort. Zmniejszenie lub wyeliminowanie tych substancji z diety na tydzień lub dwa przed miesiączką może pomóc złagodzić objawy lub im zapobiec.
Niektóre witaminy i minerały mogą również pomóc złagodzić ból piersi i związane z nim objawy PMS. Biuro Zdrowia Kobiet Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych zaleca codzienne spożywanie 400 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy E i 400 miligramów magnezu, aby złagodzić objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Możesz znaleźć wiele opcji tutaj. Ponieważ suplementy nie są monitorowane przez FDA, wybieraj od renomowanego producenta.
Wybierz różnorodne produkty bogate w te składniki odżywcze, takie jak:
- orzeszki ziemne
- szpinak
- orzechy laskowe
- olej kukurydziany, oliwkowy, szafranowy i rzepakowy
- marchew
- banany
- otręby owsiane
- awokado
- brązowy ryż
Twój lekarz może również zalecić suplementy witaminowe.
Samokontrola może również pomóc w monitorowaniu wszelkich zmian w tkance piersi. Według American Cancer Society (ACS) kobiety w wieku 20 i 30 lat powinny wykonywać samobadania piersi raz w miesiącu, zazwyczaj po miesiączce, kiedy obrzęk i tkliwość są minimalne. Mammogramy są zalecane po 45 roku życia i można je rozważyć wcześniej. Twój lekarz może zalecić mammografię co dwa lata lub dłużej, jeśli istnieje niskie ryzyko.
Ćwiczenia mogą również poprawić bolesność piersi, skurcze i zmęczenie związane z PMS.
Perspektywy
Przedmiesiączkową tkliwość i obrzęk piersi często skutecznie leczy się za pomocą opieki domowej i leków, gdy jest to konieczne. Porozmawiaj o swoim stanie z lekarzem, jeśli zmiany stylu życia i leki nie pomagają Ci poczuć się lepiej.
