Co to jest torbiel skrzelowa?
Torbiel skrzelowa to rodzaj wady wrodzonej, w której guzek rozwija się po jednej lub obu stronach szyi dziecka lub poniżej obojczyka. Ten typ wady wrodzonej jest również znany jako pozostałość rozszczepu skrzelowego.
Ta wada wrodzona pojawia się podczas rozwoju embrionalnego, kiedy tkanki szyi i obojczyka lub rozszczep skrzelowy nie rozwijają się normalnie. Może wyglądać jak otwór po jednej lub obu stronach szyi dziecka. Płyn wypływający z tych otworów może tworzyć się w kieszonce lub torbieli. Może to spowodować zakażenie lub wyciek przez otwór w skórze dziecka.
Jakie są przyczyny skrzelowej torbieli szczeliny?
Jest to wrodzona wada wrodzona, która pojawia się na wczesnym etapie rozwoju embrionalnego. W piątym tygodniu rozwoju płodu powstają większe struktury szyi. W tym czasie tworzy się pięć pasm tkanki zwanych łukami gardłowymi. Te ważne struktury zawierają tkanki, które później staną się:
- chrząstka
- kość
- naczynia krwionośne
- mięśnie
Gdy łuki te nie rozwijają się prawidłowo, może wystąpić kilka wad szyi.
W przypadku torbieli rozszczepów skrzelowych, tkanki tworzące gardło i szyję nie rozwijają się normalnie, tworząc otwarte przestrzenie zwane rozszczepami zatok po jednej lub obu stronach szyi dziecka. Z płynów odprowadzanych przez te zatoki może rozwinąć się cysta. W niektórych przypadkach może dojść do zakażenia cysty lub zatoki.
Rodzaje nieprawidłowości w szczelinie skrzelowej
Istnieje kilka rodzajów nieprawidłowości w szczelinach skrzelowych.
- Pierwsze anomalie w szczelinie gałęzi. Są to cysty wokół płatka ucha lub pod szczęką, z otworem poniżej szczęki i powyżej krtani lub krtani. Ten typ jest rzadki.
- Drugie skrzelowe zatoki. Są to zatoki, które otwierają się w dolnej części szyi. Mogą sięgać aż do obszaru migdałków. Możesz zobaczyć metki skórne lub poczuć, jak kanał otwiera się jako opaska na szyi dziecka. Torbiele te pojawiają się zwykle po 10 roku życia. Jest to najczęstszy rodzaj nieprawidłowości rozszczepów gałęzi.
- Trzecie skamieniałe zatoki. Znajdują się one w pobliżu tarczycy, w przedniej części mięśnia przyczepiającego się do obojczyka dziecka. Ten typ jest bardzo rzadki.
- Czwarta skrzelowa szczelina zatok. Te są poniżej szyi. Ten typ jest również dość rzadki.
W większości przypadków torbiel skrzelowa nie jest niebezpieczna. Jednak cysta może odpłynąć i spowodować podrażnienie skóry. Cysty mogą również ulec zakażeniu, powodując trudności w połykaniu i oddychaniu. Nowotwory nowotworowe mogą rozwijać się w miejscu rozszczepu skrzelowego u dorosłych, ale zdarza się to bardzo rzadko.
Jakie są objawy skrzelowej torbieli szczeliny?
Torbiel skrzelowa zwykle nie powoduje bólu, chyba że występuje infekcja. Objawy skrzelowej torbieli szczeliny obejmują:
- wgłębienie, guzek lub znacznik skóry na szyi, ramieniu lub nieco poniżej obojczyka dziecka
- płyn wypływa z szyi dziecka
- obrzęk lub tkliwość szyi dziecka, które zwykle występują w przypadku infekcji górnych dróg oddechowych
Jeśli Twoje dziecko ma objawy skrzelowej torbieli rozszczepu, natychmiast zabierz je do lekarza.
Jak rozpoznaje się torbiel skrzelową?
W większości przypadków lekarz diagnozuje ten stan podczas fizycznego badania. Diagnostyczne testy obrazowe w celu ustalenia dokładnej lokalizacji mogą obejmować skan MRI, tomografię komputerową lub USG.
Dodatkowe testy diagnostyczne mogą obejmować badanie mikroskopowe płynu z aspiracji cienkoigłowej. Podczas tej procedury lekarz Twojego dziecka wprowadza małą igłę do torbieli, aby usunąć płyn do analizy. Mogą również badać tkankę z biopsji.
Jakie są metody leczenia skrzelowej torbieli szczeliny?
Lekarz Twojego dziecka prawdopodobnie przepisze antybiotyki, jeśli Twoje dziecko ma objawy infekcji. Aby złagodzić obrzęk, może być konieczne odprowadzenie płynu z torbieli. Aby zapobiec przyszłym infekcjom, lekarze zwykle zalecają operację usunięcia torbieli.
Chirurg zwykle wykonuje operację w warunkach ambulatoryjnych. Oznacza to, że Twoje dziecko może wrócić do domu tego samego dnia. Twoje dziecko będzie również w znieczuleniu ogólnym. Zasypiają i nie odczuwają bólu podczas zabiegu.
Twoje dziecko nie będzie mogło brać kąpieli ani aktywnie bawić się przez kilka dni po operacji. Bandaże mogą spaść w ciągu pięciu do siedmiu dni po operacji.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Operacja zwykle daje dobry wynik. Jednak cysty mogą nawracać, zwłaszcza jeśli operacja miała miejsce podczas aktywnej infekcji. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dziecka dotyczącymi najlepszego sposobu powrotu do zdrowia po operacji. Zwiększy to szanse na szybki powrót do zdrowia.