Co to jest ostre zaburzenie stresowe?
W ciągu kilku tygodni po traumatycznym wydarzeniu może rozwinąć się zaburzenie lękowe zwane ostrym zaburzeniem stresowym (ASD). ASD zwykle pojawia się w ciągu miesiąca od traumatycznego wydarzenia. Trwa co najmniej trzy dni i może trwać do jednego miesiąca. Osoby z ASD mają objawy podobne do tych obserwowanych w zespole stresu pourazowego (PTSD).
Co powoduje ostre zaburzenie stresowe?
Doświadczanie, bycie świadkiem lub konfrontacja z jednym lub kilkoma traumatycznymi wydarzeniami może powodować ASD. Wydarzenia wywołują intensywny strach, przerażenie lub bezradność. Traumatyczne zdarzenia, które mogą powodować ASD, obejmują:
- śmierć
- groźba śmierci dla siebie lub innych
- groźba poważnego zranienia siebie lub innych
- zagrożenie dla integralności fizycznej siebie lub innych
Około 6 do 33 procent osób, które doświadczyły traumatycznego wydarzenia, rozwija się z ASD, według amerykańskiego Departamentu Spraw Weteranów. Wskaźnik ten różni się w zależności od charakteru traumatycznej sytuacji.
Kto jest zagrożony ostrym zaburzeniem stresowym?
Każdy może rozwinąć ASD po traumatycznym wydarzeniu. Możesz mieć zwiększone ryzyko rozwoju ASD, jeśli masz:
- doświadczył, był świadkiem lub miał do czynienia z traumatycznym wydarzeniem w przeszłości
- historia ASD lub PTSD
- historia niektórych rodzajów problemów psychicznych
- historia objawów dysocjacyjnych podczas traumatycznych wydarzeń
Jakie są objawy ostrego zespołu stresu?
Objawy ASD obejmują:
Objawy dysocjacyjne
Jeśli masz ASD, będziesz mieć co najmniej trzy z następujących objawów dysocjacyjnych:
- uczucie odrętwienia, odłączenia lub brak reakcji emocjonalnej
- zmniejszona świadomość otoczenia
- derealizacja, która ma miejsce, gdy twoje środowisko wydaje ci się dziwne lub nierealne
- depersonalizacja, która pojawia się, gdy twoje myśli lub emocje nie wydają się prawdziwe lub nie należą do ciebie
- amnezja dysocjacyjna, która pojawia się, gdy nie możesz przypomnieć sobie jednego lub kilku ważnych aspektów traumatycznego wydarzenia
Ponowne doświadczenie traumatycznego wydarzenia
Jeśli masz ASD, będziesz uporczywie ponownie doświadczać traumatycznego wydarzenia na jeden lub więcej z poniższych sposobów:
- powtarzające się obrazy, myśli, koszmary, iluzje lub epizody retrospekcji traumatycznego wydarzenia
- czujesz, że przeżywasz traumatyczne wydarzenie
- uczucie przygnębienia, gdy coś przypomina ci traumatyczne wydarzenie
Unikanie
Możesz unikać bodźców, które powodują, że pamiętasz lub ponownie doświadczasz traumatycznego wydarzenia, takich jak:
- ludzie
- rozmowy
- miejsc
- obiekty
- zajęcia
- myśli
- uczucia
Lęk lub zwiększone pobudzenie
Objawy ASD mogą obejmować niepokój i zwiększone pobudzenie. Objawy niepokoju i zwiększonego pobudzenia obejmują:
- problemy ze snem
- drażliwość
- trudności z koncentracją
- niemożność zatrzymania się lub siedzenia nieruchomo
- nieustannie spięty lub czujny
- zbyt łatwe zaskoczenie lub w nieodpowiednim momencie
Rozpacz
Objawy ASD mogą powodować niepokój lub zakłócać ważne aspekty Twojego życia, takie jak warunki społeczne lub zawodowe. Możesz mieć niezdolność do rozpoczęcia lub wykonania niezbędnych zadań lub niezdolność do powiedzenia innym o traumatycznym wydarzeniu.
Jak diagnozuje się ostre zaburzenie stresowe?
Twój lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista opieki psychiatrycznej zdiagnozuje ASD, zadając pytania dotyczące traumatycznego wydarzenia i objawów. Ważne jest również, aby wykluczyć inne przyczyny, takie jak:
- narkomania
- skutki uboczne leków
- problemy zdrowotne
- inne zaburzenia psychiczne
Jak leczy się ostre zaburzenie stresowe?
Twój lekarz może zastosować jedną lub więcej z następujących metod leczenia ASD:
- ocena psychiatryczna w celu określenia twoich specyficznych potrzeb
- hospitalizacja, jeśli istnieje ryzyko samobójstwa lub krzywdzenia innych
- pomoc w uzyskaniu schronienia, pożywienia, odzieży i odnalezieniu rodziny, jeśli to konieczne
- edukacja psychiatryczna, aby nauczyć Cię o Twoim zaburzeniu
- leki łagodzące objawy ASD, takie jak leki przeciwlękowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i leki przeciwdepresyjne
- terapia poznawczo-behawioralna (CBT), która może przyspieszyć powrót do zdrowia i zapobiec przekształceniu się ASD w PTSD
- terapie oparte na ekspozycji
- hipnoterapia
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
U wielu osób z ASD zdiagnozowano później PTSD. Diagnoza PTSD jest postawiona, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż miesiąc i powodują znaczną ilość stresu i trudności w funkcjonowaniu.
Leczenie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia PTSD. Około 50 procent przypadków PTSD ustępuje w ciągu sześciu miesięcy, podczas gdy inne mogą utrzymywać się latami.
Czy mogę zapobiec ASD?
Ponieważ nie ma sposobu, aby upewnić się, że nigdy nie doświadczysz traumatycznej sytuacji, nie ma sposobu, aby zapobiec ASD. Są jednak rzeczy, które można zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ASD.
Uzyskanie pomocy medycznej w ciągu kilku godzin od przeżycia traumatycznego wydarzenia może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ASD. Osoby pracujące na stanowiskach niosących wysokie ryzyko traumatycznych wydarzeń, takie jak personel wojskowy, mogą skorzystać ze szkolenia przygotowującego i doradztwa, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju ASD lub PSTD, jeśli wystąpi traumatyczne wydarzenie. Szkolenie przygotowawcze i doradztwo mogą obejmować fałszywe odgrywanie traumatycznych wydarzeń i poradnictwo w celu wzmocnienia mechanizmów radzenia sobie.
