Przegląd
Leki chemioterapeutyczne to specyficzna klasa leków zwanych środkami cytotoksycznymi. Są przeznaczone do zabijania komórek rakowych. Komórki rakowe rosną szybciej niż zwykłe komórki. Leki te zakłócają wzrost szybko rosnących komórek i ogólnie pozostawiają wolniej rosnące komórki w nienaruszonym stanie.
Niektóre leki stosowane w chemioterapii lub „chemioterapii” uszkadzają materiał genetyczny komórek. Inne przeszkadzają w sposobie podziału komórek. Niestety, niektóre mają również wpływ na inne szybko rosnące komórki organizmu, takie jak włosy, komórki krwi i komórki błony śluzowej żołądka i jamy ustnej. To wyjaśnia niektóre z bardziej powszechnych skutków ubocznych.
Czy chemia jest dla Ciebie odpowiednia?
Nie wszystkie osoby, u których zdiagnozowany zostanie rak piersi, będą wymagały chemioterapii. Rak często można skutecznie leczyć za pomocą terapii miejscowych, takich jak chirurgia i radioterapia, i nie jest konieczne żadne leczenie systemowe.
Ci, którzy otrzymają diagnozę większych guzów, których komórki rozprzestrzeniły się do pobliskich węzłów chłonnych, mogą znaleźć się w obliczu kilku rund chemioterapii. W takich przypadkach chemioterapię stosuje się jako terapię uzupełniającą lub w celu zapobiegania nawrotom raka po usunięciu guza.
Osoby, u których zdiagnozowano raka w stadium 3 i większych guzów, mogą przejść bezpośrednio na leczenie systemowe przed zwróceniem się do operacji. Nazywa się to leczeniem neoadiuwantowym. Chociaż idea chemioterapii może być przerażająca, nastąpiła znaczna poprawa w kontrolowaniu skutków ubocznych. Przechodzenie przez chemioterapię jest znacznie łatwiejsze niż kiedyś.
Która chemia jest dla Ciebie najlepsza?
W przypadku raka we wczesnym stadium onkolog może podjąć świadomą decyzję o tym, które leki najlepiej zastosować. Przed podjęciem decyzji o schemacie chemioterapii brane są pod uwagę wiek osoby, stadium raka i inne problemy zdrowotne.
Leki te zostaną wstrzyknięte do żyły w gabinecie lekarskim lub w szpitalu. Miejsca, w których wykonywane są zastrzyki chemioterapeutyczne, są często nazywane centrami infuzji.
Możesz potrzebować wszczepienia portu, jeśli masz słabe żyły lub otrzymujesz bardziej korozyjny lek. Port to urządzenie chirurgicznie umieszczane w klatce piersiowej, które umożliwia łatwy dostęp do igły. Port można wyjąć po zakończeniu terapii.
Zwykle dana osoba otrzymuje kilka leków, często nazywanych schematem. Schematy mają na celu atakowanie raka na różnych etapach wzrostu i na różne sposoby. Twoje leki chemioterapeutyczne będą podawane regularnie w dawkach zwanych rundami. Według American Cancer Society, obecnie najczęściej stosowanymi lekami i schematami leczenia raka piersi są:
| Nazwa schematu (inicjały leku) | Lista leków w leczeniu |
| CAF (lub FAC) | cyklofosfamid (Cytoxan), doksorubicyna (Adriamycyna) i 5-FU |
| TAC | docetaksel (Taxotere), doksorubicyna (Adriamycyna) i cyklofosfamid (Cytoxan) |
| DZIAŁAĆ | doksorubicyna (Adriamycyna) i cyklofosfamid (Cytoxan), a następnie paklitaksel (Taxol) lub docetaksel (Taxotere) |
| FEC-T | 5-FU, epirubicyna (Ellence) i cyklofosfamid (Cytoxan), a następnie docetaksel (Taxotere) lub paklitaksel (Taxol) |
| TC | docetaksel (Taxotere) i cyklofosfamid (Cytoxan) |
| TCH | docetaksel (Taxotere), karboplatyna i trastuzumab (Herceptin) w przypadku guzów HER2 / neu-dodatnich |
Jakie są skutki uboczne?
Chociaż leczenie chemioterapeutyczne znacznie się poprawiło w czasie, często nadal występują zauważalne skutki uboczne leczenia.
Wypadanie włosów
Wiele leków stosowanych w chemioterapii nie powoduje wypadania włosów, ale większość z tych wymienionych powyżej w przypadku raka we wczesnym stadium ma ten efekt uboczny. Wypadanie włosów jest jednym z najbardziej widocznych skutków ubocznych leczenia raka. Może to być również najbardziej przygnębiające. Wiele sklepów sprzedaje peruki i szaliki, a niektóre organizacje charytatywne pomagają w ich dostarczaniu.
Nudności
Wymioty i nudności to kolejne przerażające skutki uboczne. Ale w dzisiejszym świecie jest to coraz mniej powszechne i coraz częściej widoczne w telewizji niż w centrach infuzji. Wraz z wlewem otrzymasz sterydy i silne leki przeciw nudnościom. Otrzymasz także lekarstwa do zabrania w domu. Większość ludzi jest mile zaskoczona faktem, że nie mają żadnych nudności, a nawet mogą przybrać na wadze na chemioterapii.
Zaparcie
Zaparcia mogą być prawdziwym problemem. Musisz być czujny, jeśli chodzi o uzyskanie wystarczającej ilości błonnika i zażywanie środków zmiękczających stolec.
Owrzodzenia ust
Dla niektórych problemem są owrzodzenia jamy ustnej. Jeśli tak się stanie, możesz poprosić swojego onkologa o receptę na „Magiczny płyn do płukania jamy ustnej”, który ma działanie odrętwiające. W przypadku niektórych leków chemioterapeutycznych możliwa jest zmiana smaku.
Zmęczenie
Najczęstszym i utrzymującym się efektem ubocznym jest zmęczenie. Chemioterapia wpływa na krew i szpik kostny. Często osoba poddawana chemioterapii staje się anemiczna, co powoduje zmęczenie. Wpływ na krew powoduje również, że jesteś potencjalnie podatny na infekcje. Ważne jest, aby odpocząć i robić tylko to, co konieczne.
Potencjalne długotrwałe efekty
Chociaż większość tych skutków ubocznych ustępuje po zakończeniu chemioterapii, może pozostać kilka problemów. Jednym z nich jest neuropatia. Występuje, gdy nerwy dłoni i stóp są uszkodzone. Osoby z tym problemem odczuwają mrowienie, kłucie i drętwienie w tych obszarach.
Osteoporoza to kolejny potencjalny trwały efekt uboczny. Ktoś, kto przeszedł chemioterapię, powinien regularnie kontrolować gęstość kości.
Trudności poznawcze występujące podczas leczenia mogą powodować utratę pamięci krótkotrwałej i problemy z koncentracją. Nazywa się to „mózgiem po chemii”. Zwykle ten objaw ustępuje wkrótce po zakończeniu terapii. Czasami jednak może utrzymywać się latami.
W niektórych przypadkach chemioterapia może spowodować osłabienie serca. Rzadko może wystąpić reakcja alergiczna na leki stosowane w chemioterapii. Będziesz bardzo uważnie obserwowany pod kątem jakichkolwiek oznak, że może to nastąpić.
Zarządzanie chemioterapią
Nauka, że musisz przejść chemioterapię, jest naturalnie przerażająca. Ale większość ludzi jest zaskoczona, że jest to całkiem wykonalne. Wiele osób może nawet nadążać za swoją karierą i innymi regularnymi zajęciami na mniejszym poziomie.
Podczas chemioterapii ważne jest, aby dobrze się odżywiać, jak najwięcej odpoczywać i poprawiać nastrój. Dowiedzenie się, że musisz przejść chemioterapię, może być trudne. Pamiętaj, że skończy się to za kilka krótkich miesięcy.
Pomocna może być rozmowa z innymi osobami, które przeszły przez to samo, za pośrednictwem grupy wsparcia lub online. Sprawdź nasze najlepsze blogi roku dotyczące raka piersi, aby dowiedzieć się więcej.
