Przerzuty do kości i rak prostaty
Około 80 procent przypadków, w których komórki raka prostaty dają przerzuty lub rozprzestrzeniają się, rozprzestrzeniają się na kości, takie jak biodro, kręgosłup i kości miednicy. Może to być bezpośrednia inwazja lub podróżowanie przez krew lub układ limfatyczny. Rak prostaty z przerzutami jest uważany za zaawansowanego raka prostaty.
Po przeniesieniu komórki zaczynają rosnąć i tworzyć nowe guzy. Ten nowy wzrost jest nadal klasyfikowany jako rak prostaty, ponieważ rak po raz pierwszy rozwinął się w prostacie. Po przerzutach do kości możesz zauważyć nowe lub inne objawy.
Przerzuty do kości zmieni opcje leczenia, rokowania i perspektywy. Rozpoczynając rozważanie kolejnych kroków, ważne jest, aby wiedzieć, że masz wiele opcji.
Jakie są objawy?
Objawy zaawansowanego raka prostaty obejmują:
- trudności w oddawaniu moczu
- krwawy mocz lub nasienie
- zaburzenie erekcji
- bolesny wytrysk
- obrzęk okolicy miednicy lub nóg
- zmęczenie
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Zrozumienie zaawansowanego raka prostaty »
Przerzuty do kości
Po rozprzestrzenieniu się komórek rakowych do kości możesz doświadczyć:
- ból kości
- słabe kości, zwiększające ryzyko złamań
- ucisk rdzenia kręgowego i związane z nim osłabienie lub drętwienie
- wysoki poziom wapnia we krwi
- sztywność lub ból biodra, ud lub pleców
Te objawy mogą powodować silny dyskomfort i niepełnosprawność. Ucisk rdzenia kręgowego może spowodować uszkodzenie nerwów, co może prowadzić do osłabienia mięśni lub paraliżu, drętwienia nóg lub ramion lub utraty kontroli nad funkcjami pęcherza i jelit.
Wyższe poziomy wapnia we krwi mogą wystąpić, gdy rak zastępuje normalną kość. Może to spowodować:
- wymioty
- odwodnienie
- dezorientacja
- dyskomfort w jamie brzusznej
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów. Wczesne leczenie może pomóc spowolnić postęp raka w kościach i poprawić oczekiwaną długość życia.
Jaka jest perspektywa?
Obecnie nie jest dostępne lekarstwo na przerzutowego raka prostaty, ale nowe terapie przedłużają życie poza to, co było możliwe kilka lat temu.
Ogólnie rzecz biorąc, Twoje długoterminowe perspektywy i oczekiwana długość życia będą zależeć od takich czynników, jak:
- wiek
- ogólny stan zdrowia, w tym inne dolegliwości
- zakres przerzutów
- stopień guza
- Wynik w skali Gleasona
- poziomy swoistego antygenu prostaty (PSA)
- rodzaje i reakcje na otrzymane leczenie
Rak prostaty i metody leczenia mogą mieć różny wpływ na mężczyzn. Niektóre zabiegi będą skuteczniejsze dla niektórych osób niż dla innych. Twój lekarz będzie mógł omówić z Tobą Twoją długoterminową perspektywę. Może to być pomocne przy planowaniu przyszłości.
Jak wpływa na przetrwanie?
Badanie przeprowadzone przez naukowców z Danii dotyczyło wpływu przerzutów do kości na przeżywalność mężczyzn z rakiem prostaty.
Wyniki są poniżej:
| Zaawansowany rak prostaty | Rok przeżycia | Pięcioletnie przeżycie |
| bez przerzutów do kości | 87 proc | 56 proc |
| z przerzutami do kości | 47 proc | 3 proc |
| z przerzutami do kości i zdarzeniami kostnymi | 40 proc | mniej niż 1 proc |
Zdarzenia związane ze szkieletem (SRE) odnoszą się do powikłań przerzutów do kości. Według Canadian Urological Association Journal, SRE występują, gdy przerzuty do kości:
- powodują ucisk rdzenia kręgowego
- powodować złamania kości
- wymagają leczenia chirurgicznego kości
- wymagają naświetlania w przypadku bólu lub zbliżającego się leczenia złamania
Występowanie i śmiertelność z powodu raka prostaty w Stanach Zjednoczonych
Statystyki dotyczące długoterminowych perspektyw zaawansowanego raka prostaty mogą nie być całkowicie dokładne. Dostępne dzisiaj liczby nie odzwierciedlają nowszych opcji leczenia. Ale ogólny wskaźnik śmiertelności z powodu raka prostaty nadal spada wraz z postępem leczenia.
Zapadalność i śmiertelność z powodu raka prostaty w Stanach Zjednoczonych | HealthGrove
Jak leczy się przerzuty do kości?
Obecnie nie ma lekarstwa na zaawansowanego raka prostaty z przerzutami do kości. Opcje leczenia dla twojego stanu będą się różnić w zależności od:
- wiek
- etap
- objawy
- gdzie rozprzestrzenił się rak
- jeśli jakiekolwiek kości są złamane lub osłabione
- ogólny stan zdrowia
Twoi lekarze będą współpracować z Tobą w celu określenia najlepszej opcji leczenia raka prostaty i przerzutów do kości. Zabiegi mogą być ogólnoustrojowe (obejmujące cały organizm) lub miejscowe (skupione w kości). Obejmują one:
- terapia deprywacji androgenów (ADT), która działa poprzez obniżenie poziomu testosteronu i spowolnienie wzrostu raka
- terapie hormonalne, takie jak abirateron i enzalutamid
- chemioterapia, często stosowana po ustaniu reakcji organizmu na terapię hormonalną
- szczepionki i immunoterapia, takie jak Sipuleucel-T
- radioterapia
- radiofarmaceutyki, takie jak Metastron lub Xofigo
- bisfosfoniany, grupa leków zmniejszających ryzyko SRE i obniżających poziom wapnia
- denosumab, kolejna możliwość zmniejszenia ryzyka wystąpienia SRE
- technika ablacji, przy użyciu igły do niszczenia guzów za pomocą prądu gorącego, zimnego lub elektrycznego
Gdzie można dowiedzieć się o nowych metodach leczenia?
Badania kliniczne koncentrują się na znalezieniu nowych strategii leczenia, zapobiegania i kontrolowania niektórych chorób, w tym zaawansowanego raka prostaty. Badania te badają również skuteczność różnych opcji leczenia w różnych grupach ludzi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji na temat badań klinicznych, do których możesz się kwalifikować. Naukowcy zawsze szukają uczestników.
Finansowanie badań nad rakiem prostaty
Większość funduszy na badania nad rakiem prostaty idzie na leczenie.
Podział finansowania badań nad rakiem prostaty | HealthGrove
Jakie są skutki uboczne leczenia?
Możesz odczuwać zmęczenie, wypadanie włosów lub zmiany nastroju. Są to częste skutki uboczne przerzutów do kości i leczenia raka. Ale skutki uboczne będą się różnić w zależności od leczenia i osoby. Mogą to być:
- gorączka
- nudności
- wymioty
- niedokrwistość
- uderzenia gorąca
- zaburzenia erekcji lub zmniejszone zainteresowanie seksem
- zmiany nastroju
- obrzęk lub tkliwość piersi
- przybranie na wadze
- kłopoty z koncentracją i pamięcią
Poinformuj lekarza, jeśli masz nowe objawy. Ból można leczyć, leczyć lub łagodzić. Jak zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem przed przyjęciem ibuprofenu i innych leków lub suplementów dostępnych bez recepty, zwłaszcza jeśli już zażywasz inne leki.
Efekty uboczne bisfosfonianów
Rzadkim, ale poważnym powikłaniem bisfosfonianów jest martwica kości szczęki (ONJ). ONJ występuje, gdy kość szczęki traci dopływ krwi i umiera. Nie ma leczenia ONJ. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem stosowania tych leków uzyskać ocenę dentystyczną. Największym ryzykiem rozwoju ONJ są wcześniej istniejące ubytki lub zepsute zęby. Bisfosfoniany nie są zalecane dla mężczyzn z zaburzeniami czynności nerek, ale denousumab jest bezpieczny w użyciu, jeśli masz chorobę nerek.
Zarządzanie bólem i osłabieniem kości
Objawy, takie jak nudności, uderzenia gorąca i ból, można zwykle złagodzić za pomocą leków. Niektórzy uważają, że bezpłatne zabiegi, takie jak akupunktura lub masaż, pomagają złagodzić skutki uboczne.
Twój lekarz może również zalecić operację ortopedyczną w celu ustabilizowania kości, złagodzenia bólu i zapobiegania złamaniom kości.
Czy wypróbowałeś te środki na uderzenia gorąca? »
Jakie są następne kroki?
Przerzuty do kości mają głęboki wpływ na długoterminowe perspektywy raka prostaty. Należy jednak pamiętać, że liczby to tylko statystyki.
Dobra wiadomość jest taka, że oczekiwana długość życia w przypadku zaawansowanego raka prostaty stale się wydłuża. Nowe terapie i terapie zapewniają zarówno dłuższe życie, jak i lepszą jakość życia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia i perspektywach długoterminowych.
Każdy ma inne doświadczenia z rakiem. Możesz znaleźć wsparcie, dzieląc się swoim planem leczenia z przyjaciółmi i rodziną. Możesz też zwrócić się do lokalnych grup społecznościowych lub na forach internetowych, takich jak Male Care, w celu uzyskania porady i zapewnienia.
