Jakie są objawy migreny?
Migrena to nie tylko zwykły ból głowy. Migreny są silnymi, silnymi bólami głowy, typowymi dla jednej strony głowy.
Migreny zwykle obejmują kilka innych objawów. Czasami poprzedzają je objawy ostrzegawcze zwane aurą. Objawy te mogą obejmować błyski światła, wizualne „męty” lub mrowienie w rękach i nogach.
Epizody migreny, które mogą trwać godzinami lub dniami, mogą znacząco wpłynąć na Twoje życie. Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke migrenę doświadcza 12 procent dorosłej populacji USA. Wiele z tych migren jest spowodowanych aktywacją włókien nerwowych w naczyniach krwionośnych mózgu.
Klasyczna migrena przechodzi przez cztery oddzielne etapy. Każdy etap ma inne objawy. Te etapy obejmują:
- stadium prodromalnym (przedwczesnym)
- aura (objawy wzrokowe lub mrowienie)
- etap bólu głowy (głównego ataku)
- etap postdrome (wyzdrowienie)
Nie wszyscy ludzie, którzy mają migreny, doświadczają wszystkich etapów.
Etap Prodrome
Faza przedwczesna lub prodromalna może rozpocząć się od jednej godziny do dwóch dni przed rozpoczęciem migreny. Objawy, które mogą wskazywać, że zbliża się migrena, obejmują:
- zmęczenie
- zmiany nastroju, takie jak lęk lub depresja
- pragnienie
- pragnienie słodkich pokarmów
- napięta lub obolała szyja
- zaparcie
- drażliwość
- częste ziewanie
Etap aury
Faza aury ma miejsce tuż przed migreną lub w jej trakcie. Aury są zwykle zaburzeniami widzenia, ale mogą obejmować inne doznania. Objawy narastają stopniowo i trwają około 20 do 60 minut. Około 30 procent osób, które doświadczają migreny, ma migrenę z aurą.
Objawy aury mogą obejmować:
- widzenie jasnych punktów lub błysków światła
- utrata wzroku lub widzenie ciemnych plam
- uczucie mrowienia w ręce lub nodze opisane jako „mrowienie”
- problemy z mową lub niemożność mówienia (afazja)
- dzwonienie w uszach (szum w uszach)
Główny etap ataku
Faza ataku obejmuje ból głowy i inne objawy. Może trwać od kilku godzin do kilku dni.
Podczas ataku mogą wystąpić następujące objawy:
- pulsujący lub pulsujący ból po jednej lub obu stronach głowy
- ekstremalna wrażliwość na światło, dźwięki lub zapachy
- nasilający się ból podczas aktywności fizycznej
- nudności i wymioty
- ból brzucha lub zgaga
- utrata apetytu
- zawroty
- rozmazany obraz
- półomdlały
Jeśli masz migrenę, często będziesz odczuwać potrzebę położenia się w ciemności i ciszy, aby uciec od światła, dźwięków i ruchu. Jest to jedna z głównych różnic między migrenami a innymi rodzajami bólów głowy. Na szczęście może się okazać, że spanie przez godzinę lub dwie może pomóc zakończyć atak.
Etap odzyskiwania
Podczas etapu rekonwalescencji (postdrome) możesz czuć się zmęczony i wyczerpany. Migrena powoli ustępuje. Niektórzy ludzie zgłaszają uczucie euforii.
Migreny a napięciowe bóle głowy
Napięciowe bóle głowy i migreny mogą powodować bardzo podobne objawy. Objawy migreny są zwykle cięższe niż napięciowe bóle głowy.
W przypadku napięciowego bólu głowy ból jest zwykle łagodny do umiarkowanego w całej głowie i znika w ciągu kilku godzin. Migreny zwykle trwają dłużej i często powodują osłabienie.
Napięciowe bóle głowy zazwyczaj nie powodują żadnych wizualnych efektów ubocznych, takich jak aura lub fizyczne skutki uboczne, takie jak nudności lub wymioty. Napięciowe bóle głowy mogą powodować wrażliwość na światło lub dźwięk, ale zwykle nie na jedno i drugie.
Bóle głowy zatok są często mylone z migrenami, ponieważ mają wiele wspólnych objawów, w tym ciśnienie w zatokach i łzawienie oczu. Bóle głowy zatok są zwykle tylko umiarkowanie bolesne i można je leczyć za pomocą leczenia zatok lub innych leków na alergię.
Migreny a klasterowe bóle głowy
Klasterowe bóle głowy różnią się od migren głównie tym, że następują według schematów. „Gromadzą się” razem w krótkie, epizodyczne ataki trwające kilka tygodni lub miesięcy. Czasami między dwiema grupami bólów głowy może upłynąć cały rok. Migreny zwykle nie mają takiego schematu.
Objawy migren i klasterowych bólów głowy są podobne. W obu przypadkach ból jest silny. Klasterowe bóle głowy mogą powodować wiele różnych objawów, których nie wywołują migreny, w tym:
- czerwone, przekrwione oczy
- obrzęk powiek (obrzęk)
- obkurczenie źrenicy (zwężenie źrenicy)
- katar lub przekrwienie
- opadanie powiek (opadanie powiek)
- pobudzenie, rozdrażnienie lub niepokój podczas bólu głowy
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów podczas silnego bólu głowy, prawdopodobnie wystąpi klasterowy ból głowy, a nie migrena. Twój lekarz może zwykle zdiagnozować klasterowe bóle głowy, badając nerwy w oku lub odkrywając nieprawidłowości podczas skanów MRI związanych z klasterowymi bólami głowy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sprawdzeniu klasterowych bólów głowy, jeśli masz te objawy.
Ulga i leczenie
Leki przeciwbólowe mogą wystarczyć do leczenia objawów. Typowe leki przeciwbólowe, które mogą pomóc w objawach migreny, obejmują:
- ibuprofen
- aspiryna
- acetaminofen (Tylenol)
- Excedrin (aspiryna, acetaminofen i kofeina)
Jeśli ból nie ustąpi, porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leczenia.
Zapobieganie migrenie
Jeśli masz co najmniej sześć migren miesięcznie lub trzy migreny miesięcznie, które poważnie zakłócają Twoje codzienne życie, lekarz może zalecić leki zapobiegawcze, które są skuteczne przeciwko objawom migreny, w tym:
- beta-blokery, takie jak propranolol lub tymolol, stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub chorób wieńcowych
- blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil, stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, do kontrolowania serotoniny i innych substancji chemicznych w mózgu
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak walproinian (w umiarkowanych dawkach)
- leki przeciwbólowe, takie jak naproksen
- Antagoniści CGRP, nowa klasa leków zatwierdzonych do zapobiegania migrenom
Mogą wystąpić skutki uboczne tych leków. Porozmawiaj także z lekarzem o zmianach stylu życia, które mogą pomóc w zmniejszeniu migreny. Przydatne mogą być takie rzeczy, jak rzucenie palenia, dużo snu, unikanie wyzwalaczy niektórych pokarmów i utrzymywanie nawodnienia.
Niektóre alternatywne leki są często stosowane w łagodzeniu objawów migreny, w tym:
- akupunktura
- terapia poznawczo-behawioralna, rodzaj terapii, która instruuje, jak Twoje zachowanie i myślenie mogą zmienić sposób postrzegania bólu migrenowego
- zioła, takie jak feverfew
- ryboflawina (B-2)
- suplementy magnezu (jeśli masz niski poziom magnezu w organizmie)
Twój lekarz może zalecić wypróbowanie tych alternatywnych opcji, jeśli leczenie nie działa dla Ciebie lub jeśli chcesz uzyskać większą kontrolę nad profilaktyką migreny.
Migreny u dzieci i młodzieży
Około 10 procent dzieci i nastolatków doświadcza migreny. Objawy są na ogół podobne do migreny u dorosłych.
Nastolatki są również bardziej narażone na przewlekłą migrenę (CM), która powoduje migreny przez kilka godzin dziennie przez ponad 15 dni w miesiącu przez trzy lub więcej miesięcy. CM może spowodować, że Twoje dziecko opuści szkołę lub zajęcia towarzyskie.
Migreny mogą być przenoszone genetycznie. Jeśli Ty lub inny biologiczny rodzic Twojego dziecka ma historię migreny, Twoje dziecko ma 50% szans na to. Jeśli zarówno Ty, jak i drugi rodzic macie migrenę w wywiadzie, Twoje dziecko ma 75 procent szans. Ponadto wiele rzeczy może wywołać migrenę Twojego dziecka, w tym:
- naprężenie
- kofeina
- leki, w tym antykoncepcja i leczenie astmy
- rutynowe zmiany
Dowiedz się, co powoduje migrenę Twojego dziecka, a następnie porozmawiaj z lekarzem o najlepszym sposobie leczenia i zapobiegania migrenom. Oprócz leków lekarz może zalecić techniki relaksacyjne i terapię zapobiegawczą, aby dziecko mogło lepiej rozumieć i radzić sobie z migrenami.
Perspektywy
Ból migrenowy może być silny i często nie do zniesienia. Depresja jest bardziej prawdopodobna u tych, którzy doświadczają migreny niż u tych, którzy ich nie mają. Dostępne są leki i inne metody leczenia, które zmniejszają częstotliwość i nasilenie migreny.
Jeśli regularnie masz migreny, umów się na wizytę u lekarza w celu omówienia objawów i planu leczenia.
P:
Czy są jakieś leki, które mogą pogorszyć migrenę?
ZA:
Podczas gdy leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (tylenol), ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve) są przydatne w leczeniu bólów głowy, częste przyjmowanie tych leków lub w dawkach większych niż zalecane może w rzeczywistości pogorszyć migreny. Leki antykoncepcyjne i leki przeciwdepresyjne mogą również nasilać bóle głowy. Prowadzenie dziennika bólu głowy może być przydatne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego lekarza. Kiedy boli cię głowa, zapisz objawy, czas ich trwania, to, co jadłeś i piłeś tego dnia, a także przyjmowane leki. Może to pomóc lekarzowi w ustaleniu przyczyny bólu głowy i opracowaniu planu leczenia.
Judith Marcin, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
