Co to jest naprawa przepukliny pachwinowej?
Przepuklina pachwinowa występuje, gdy tkanki miękkie wystają przez obszar osłabienia lub ubytku w dolnych mięśniach brzucha. Często znajduje się w okolicy pachwiny lub w jej pobliżu. Każdy może dostać przepuklinę pachwinową, ale częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet.
Podczas naprawy przepukliny pachwinowej chirurg wpycha wybrzuszone tkanki z powrotem do brzucha, zszywając i wzmacniając część ściany brzucha zawierającą ubytek. Ta procedura jest również znana jako herniorrografia pachwinowa i otwarta operacja przepukliny.
Operacja nie zawsze jest konieczna, ale przepukliny generalnie nie ulegają poprawie bez niej. W niektórych przypadkach nieleczona przepuklina może zagrażać życiu. Chociaż istnieją pewne skutki uboczne i ryzyko związane z operacją, większość ludzi ma pozytywne wyniki.
Co powoduje przepuklinę pachwinową?
Przyczyna przepuklin pachwinowych nie zawsze jest znana, ale mogą być wynikiem słabych miejsc w ścianie brzucha. Słabości mogą wynikać z wad obecnych przy urodzeniu lub powstałych w późniejszym okresie życia.
Niektóre czynniki ryzyka przepukliny pachwinowej obejmują:
- płyn lub ciśnienie w jamie brzusznej
- podnoszenie ciężarów, takie jak podnoszenie ciężarów
- powtarzające się wysiłki podczas oddawania moczu lub wypróżnień
- otyłość
- przewlekły kaszel
- ciąża
Zarówno dorośli, jak i dzieci mogą mieć przepuklinę pachwinową. Mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój przepukliny pachwinowej. Osoby z przepuklinami w wywiadzie są również narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia kolejnej przepukliny. Druga przepuklina zwykle występuje po przeciwnej stronie.
Jakie są objawy przepukliny pachwinowej?
Objawy przepukliny pachwinowej obejmują wybrzuszenie w okolicy pachwiny i ból, ucisk lub ból w wybrzuszeniu, zwłaszcza podczas podnoszenia, zginania lub kaszlu. Objawy te zwykle ustępują podczas odpoczynku. Mężczyźni mogą również mieć obrzęk wokół jąder.
Czasami możesz delikatnie odepchnąć wypukłą tkankę przepukliny, kiedy leżysz na plecach. Możesz nie zauważyć żadnych objawów, jeśli twoja przepuklina pachwinowa jest mała.
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć przepuklinę, skontaktuj się z lekarzem.
Czy potrzebuję naprawy przepukliny pachwinowej?
Natychmiastowa operacja nie zawsze jest zalecana, gdy przepuklina nie powoduje problemu. Należy jednak pamiętać, że większość przepuklin nie ustąpi bez leczenia. Z czasem mogą również stać się większe i bardziej niewygodne.
Większość ludzi uważa, że wybrzuszenie przepukliny jest bezbolesne. Kaszel, podnoszenie i schylanie się mogą jednak powodować ból i dyskomfort. Twój lekarz może zasugerować operację, jeśli:
- twoja przepuklina staje się większa
- ból rozwija się lub nasila
- masz trudności z wykonywaniem codziennych czynności
Przepuklina może stać się bardzo niebezpieczna, jeśli twoje jelita zostaną skręcone lub uwięzione. Jeśli tak się stanie, możesz mieć:
- gorączka
- zwiększone tętno
- ból
- nudności
- wymioty
- ciemnienie wybrzuszenia
- niemożność wepchnięcia (zmniejszenia) przepukliny z powrotem do jamy brzusznej, kiedy wcześniej było to możliwe
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jest to stan zagrażający życiu, wymagający pilnej operacji.
Jakie są zagrożenia związane z naprawą przepukliny pachwinowej?
Ryzyko związane z każdą operacją obejmuje:
- trudności w oddychaniu
- krwawienie
- reakcje alergiczne na znieczulenie i inne leki
- infekcja
Poniżej przedstawiono niektóre zagrożenia charakterystyczne dla operacji przepukliny pachwinowej:
- Przepuklina może w końcu powrócić.
- W miejscu tym może wystąpić długotrwały ból.
- Może to spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych. U mężczyzn jądra mogą zostać uszkodzone, jeśli zostaną uszkodzone łączące naczynia krwionośne.
- Może to spowodować uszkodzenie nerwów lub uszkodzenie pobliskich narządów.
Jak przygotować się do naprawy przepukliny pachwinowej?
Kiedy spotykasz się z lekarzem przed operacją, przynieś listę wszystkich leków na receptę i dostępnych bez recepty. Pamiętaj, aby poprosić o instrukcje dotyczące leków, których należy przerwać przed operacją. Zwykle obejmuje to leki, które zakłócają zdolność krzepnięcia krwi, takie jak aspiryna. Ważne jest również, aby poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
Zapytaj swojego lekarza o szczegółowe instrukcje dotyczące zabiegu i stanu zdrowia. Prawdopodobnie będziesz musiał przestać jeść lub pić po północy w noc poprzedzającą operację. Musisz również umówić się, aby ktoś odwiózł Cię ze szpitala do domu po operacji.
Jaka jest procedura naprawy przepukliny pachwinowej?
Otwarta operacja lub operacja z użyciem laparoskopu może zwykle naprawić przepuklinę pachwinową.
Operacja otwarta
Twój chirurg wprowadzi Cię w znieczulenie ogólne, abyś mógł zasnąć podczas operacji, aby nie odczuwać bólu. Mogą zdecydować się na znieczulenie miejscowe, jeśli przepuklina jest niewielka. W takim przypadku nie śpisz przed zabiegiem, ale otrzymasz leki uśmierzające ból i pomagające się zrelaksować.
Twój chirurg wykona nacięcie, zlokalizuje przepuklinę i oddzieli ją od otaczających tkanek. Następnie wepchną przepuklinę z powrotem na miejsce w brzuchu.
Szwy zamkną łzę lub wzmocnią słabe mięśnie brzucha. Najprawdopodobniej Twój chirurg założy siatkę, aby wzmocnić tkanki brzucha i zmniejszyć ryzyko kolejnej przepukliny.
Niestosowanie siatki znacznie zwiększy prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny w przyszłości. W rzeczywistości, pomimo niedawnych negatywnych opinii na temat stosowania siatki brzusznej, stosowanie siatki w leczeniu przepuklin pachwinowych pozostaje standardem opieki.
Laparoskopia
Laparoskopia jest przydatna, gdy przepuklina jest mała i łatwo dostępna. Ta metoda pozostawia mniejsze blizny niż zwykła operacja, a czas rekonwalescencji jest szybszy. Twój chirurg użyje laparoskopu - cienkiej, oświetlonej rurki z kamerą na końcu - i zminiaturyzowanych instrumentów, aby zrobić to, co normalnie byłoby zrobione w chirurgii otwartej.
Jak wygląda powrót do zdrowia po operacji przepukliny pachwinowej
Twój lekarz prawdopodobnie zachęci Cię do wstawania około godziny po operacji. Mężczyźni mają czasami trudności z oddawaniem moczu w ciągu kilku godzin po operacji, ale cewnik może pomóc. Cewnik to rurka odprowadzająca mocz z pęcherza.
Naprawa przepukliny pachwinowej jest często zabiegiem ambulatoryjnym. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia co operacja. Jeśli jednak wystąpią komplikacje, może być konieczne pozostanie w szpitalu do czasu ich ustąpienia.
Jeśli masz operację otwartą, całkowity powrót do zdrowia może zająć do sześciu tygodni. Dzięki laparoskopii prawdopodobnie będziesz w stanie wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu kilku dni.