Co to jest niestabilna dławica piersiowa?
Angina to inne określenie bólu w klatce piersiowej związanego z sercem. Możesz również odczuwać ból w innych częściach ciała, takich jak:
- ramiona
- szyja
- plecy
- ramiona
Ból jest spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do mięśnia sercowego, co pozbawia serce tlenu.
Istnieją dwa rodzaje dusznicy bolesnej: stabilna i niestabilna.
Stabilna dławica piersiowa występuje w sposób przewidywalny. Dzieje się tak, gdy wysilasz się fizycznie lub odczuwasz znaczny stres. Stabilna dławica zwykle nie zmienia częstotliwości i nie pogarsza się z czasem.
Niestabilna dławica piersiowa to ból w klatce piersiowej, który pojawia się w spoczynku, podczas wysiłku lub stresu. Ból nasila się pod względem częstotliwości i nasilenia. Niestabilna dławica piersiowa oznacza, że blokady w tętnicach dostarczających krew i tlen do serca osiągnęły poziom krytyczny.
Atak niestabilnej dławicy piersiowej jest nagłym przypadkiem i należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nieleczona niestabilna dławica piersiowa może prowadzić do zawału serca, niewydolności serca lub arytmii (nieregularnych rytmów serca). Mogą to być warunki zagrażające życiu.
Co powoduje niestabilną dławicę piersiową?
Główną przyczyną niestabilnej dławicy jest choroba wieńcowa serca spowodowana odkładaniem się płytki nazębnej wzdłuż ścian tętnic. Płytka powoduje zwężenie i sztywność tętnic. Zmniejsza to przepływ krwi do mięśnia sercowego. Kiedy mięsień sercowy nie ma wystarczającej ilości krwi i tlenu, odczuwasz ból w klatce piersiowej.
Kto jest zagrożony niestabilną dławicą piersiową?
Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca obejmują:
- cukrzyca
- otyłość
- rodzinna historia chorób serca
- wysokie ciśnienie krwi
- cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości (LDL)
- cholesterol o niskiej zawartości lipoprotein o dużej gęstości (HDL)
- bycie mężczyzną
- używanie jakiejkolwiek formy tytoniu
- prowadzący siedzący tryb życia
Mężczyźni w wieku 45 lat i starsi i kobiety w wieku 55 lat i starsi częściej doświadczają niestabilnej dławicy piersiowej.
Jakie są objawy niestabilnej dławicy piersiowej?
Głównym objawem dusznicy bolesnej jest dyskomfort lub ból w klatce piersiowej. Wrażenie może się różnić w zależności od osoby.
Objawy dławicy obejmują:
- ból w klatce piersiowej, który jest miażdżący, przypominający ucisk, ściskający lub ostry
- ból promieniujący do kończyn górnych (zwykle po lewej stronie) lub pleców
- nudności
- niepokój
- wyzysk
- duszność
- zawroty głowy
- niewyjaśnione zmęczenie
Stabilna dławica może przejść do niestabilnej dławicy. Jeśli masz stabilną dławicę piersiową, bądź świadomy wszelkich bólów w klatce piersiowej, które odczuwasz nawet w spoczynku. Uważaj także na bóle w klatce piersiowej, które trwają dłużej niż zwykle lub po prostu sprawiają, że czujesz się inaczej. Jeśli zażywasz nitroglicerynę, lek poprawiający przepływ krwi, w celu złagodzenia stabilnego napadu dusznicy bolesnej, może się okazać, że lek nie działa podczas niestabilnego napadu dusznicy bolesnej.
Jak rozpoznaje się niestabilną dławicę piersiową?
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizyczne, które obejmuje sprawdzenie ciśnienia krwi. Mogą użyć innych testów w celu potwierdzenia niestabilnej dławicy, takich jak:
- badania krwi, aby sprawdzić, czy kinaza kreatynowa i biomarkery sercowe (troponina) wyciekają z mięśnia sercowego, jeśli został uszkodzony
- elektrokardiogram, aby zobaczyć wzorce bicia serca, które mogą wskazywać na zmniejszony przepływ krwi
- echokardiografia, w celu uzyskania obrazów serca, które ujawniają objawy problemów z przepływem krwi
- testy wysiłkowe, które powodują, że serce pracuje ciężej i ułatwia wykrycie dusznicy bolesnej
- angiografia tomografii komputerowej
- koronarografii i cewnikowania serca w celu zbadania stanu i kalibru tętnic
Ponieważ angiografia wieńcowa pomaga lekarzowi w wizualizacji zwężeń i blokad tętnic, jest to jeden z najczęstszych testów stosowanych w diagnostyce niestabilnej dławicy piersiowej.
Jak leczy się niestabilną dusznicę bolesną?
Leczenie niestabilnej dławicy piersiowej zależy od ciężkości choroby.
Lek
Jednym z pierwszych zabiegów, które może zalecić lekarz, jest rozcieńczalnik krwi, taki jak aspiryna, heparyna lub klopidogrel. Kiedy twoja krew nie jest tak gruba, może swobodnie przepływać przez twoje tętnice.
mogą stosować inne leki w celu złagodzenia objawów dławicy, w tym leki zmniejszające:
- ciśnienie krwi
- poziom cholesterolu
- niepokój
- objawy arytmii
Operacja
Jeśli masz blokadę lub poważne zwężenie tętnicy, lekarz może zalecić bardziej inwazyjne procedury. Należą do nich angioplastyka, podczas której otwierają tętnicę, która była wcześniej zablokowana. Twój lekarz może również włożyć małą rurkę zwaną stentem, aby utrzymać otwartą tętnicę.
W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja bajpasu serca. Ta procedura przekierowuje przepływ krwi z zablokowanej tętnicy, aby poprawić przepływ krwi do serca.
Zmiany stylu życia
Bez względu na nasilenie choroby może zajść potrzeba zmiany długoterminowego stylu życia. Zmiany stylu życia, które mogą poprawić zdrowie serca, obejmują:
- zdrowsza dieta
- obniżenie stresu
- więcej ćwiczyć
- utrata wagi, jeśli masz nadwagę
- rzucenie palenia, jeśli obecnie palisz
Wszystkie te zmiany mogą zmniejszyć ryzyko ataku dławicy piersiowej i zmniejszyć ryzyko zawału serca. Porozmawiaj z lekarzem o odpowiednich zmianach w swoim stylu życia, w tym o zdrowej diecie i rutynowych ćwiczeniach.
Najlepsze aplikacje roku na rzucenie palenia »
Jak mogę zapobiec niestabilnej dławicy piersiowej?
Niemedyczne opcje samoopieki obejmują podjęcie kroków w celu utraty wagi, zaprzestania palenia tytoniu i bardziej regularnych ćwiczeń. Praca nad zdrowszym stylem życia może poprawić zdrowie serca i zmniejszyć ryzyko przyszłych niestabilnych epizodów dławicy piersiowej.