Co to jest tomografia komputerowa jamy brzusznej?
Skan CT (tomografia komputerowa), zwany również skanem CAT, to rodzaj specjalistycznego prześwietlenia rentgenowskiego. Skan może pokazać przekrojowe obrazy określonego obszaru ciała.
Za pomocą tomografii komputerowej maszyna okrąża ciało i wysyła obrazy do komputera, gdzie są przeglądane przez technika.
TK jamy brzusznej pomaga lekarzowi zobaczyć narządy, naczynia krwionośne i kości w jamie brzusznej. Dostarczone liczne obrazy dają lekarzowi wiele różnych widoków na twoje ciało.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego lekarz może zlecić badanie TK jamy brzusznej, jak przygotować się do zabiegu oraz jakie są możliwe zagrożenia i komplikacje.
Dlaczego wykonuje się tomografię komputerową jamy brzusznej
Tomografia komputerowa jamy brzusznej jest stosowana, gdy lekarz podejrzewa, że coś może być nie tak w okolicy brzucha, ale nie może znaleźć wystarczających informacji podczas badania fizycznego lub testów laboratoryjnych.
Niektóre z powodów, dla których lekarz może chcieć wykonać badanie TK jamy brzusznej, obejmują:
- ból brzucha
- masa w twoim brzuchu, którą możesz poczuć
- kamienie nerkowe (aby sprawdzić rozmiar i lokalizację kamieni)
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- infekcje, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego
- sprawdzić niedrożność jelit
- zapalenie jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna
- urazy po urazach
- niedawna diagnoza raka
Skan CT vs. MRI vs. RTG
Być może słyszałeś o innych badaniach obrazowych i zastanawiasz się, dlaczego twój lekarz wybrał tomografię komputerową zamiast innych opcji.
Twój lekarz może wybrać skan CT zamiast skanowania MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego), ponieważ skanowanie CT jest szybsze niż MRI. Ponadto, jeśli czujesz się niekomfortowo w małych pomieszczeniach, prawdopodobnie lepszym wyborem będzie tomografia komputerowa.
MRI wymaga przebywania w zamkniętej przestrzeni, podczas gdy wokół ciebie słychać głośne dźwięki. Ponadto rezonans magnetyczny jest droższy niż tomografia komputerowa.
Twój lekarz może wybrać tomografię komputerową zamiast zdjęcia rentgenowskiego, ponieważ zapewnia więcej szczegółów niż zdjęcie rentgenowskie. Skaner CT porusza się po całym ciele i wykonuje zdjęcia pod różnymi kątami. Rentgen robi zdjęcia tylko pod jednym kątem.
Jak przygotować się do tomografii komputerowej jamy brzusznej
Twój lekarz prawdopodobnie poprosi Cię, abyś pościł (nie jadł) przez dwie do czterech godzin przed skanowaniem. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania pewnych leków przed badaniem.
Możesz nosić luźne, wygodne ubranie, ponieważ będziesz musiał położyć się na stole zabiegowym. Możesz również otrzymać do noszenia koszulę szpitalną. Zostaniesz poproszony o usunięcie takich elementów, jak:
- okulary
- biżuteria, w tym kolczyki do ciała
- spinki do włosów
- protezy
- aparaty słuchowe
- biustonosze z metalowymi fiszbinami
W zależności od powodu, dla którego wykonujesz badanie TK, może być konieczne wypicie dużej szklanki doustnego kontrastu. Jest to płyn zawierający bar lub substancję zwaną Gastrografin (diatrizoat megluminy i diatrizoat sodu w płynie).
Bar i Gastrografin to substancje chemiczne, które pomagają lekarzom uzyskać lepsze obrazy żołądka i jelit. Bar ma kredowy smak i konsystencję. Prawdopodobnie odczekasz od 60 do 90 minut po wypiciu kontrastu, zanim poruszy się on po twoim ciele.
Przed przystąpieniem do tomografii komputerowej należy poinformować lekarza, jeśli:
- jesteś uczulony na bar, jod lub jakikolwiek inny barwnik kontrastowy (koniecznie poinformuj o tym lekarza i personel rentgenowski)
- masz cukrzycę (post może obniżać poziom cukru we krwi)
- są w ciąży
O kontrastach i alergiach
Oprócz baru lekarz może chcieć, abyś miał dożylny (IV) barwnik kontrastowy, aby podkreślić naczynia krwionośne, narządy i inne struktury. Prawdopodobnie będzie to barwnik na bazie jodu.
Jeśli masz alergię na jod lub miałeś w przeszłości reakcję na IV kontrastowy barwnik, nadal możesz mieć tomografię komputerową z kontrastem IV. Dzieje się tak, ponieważ współczesny barwnik kontrastowy dożylny rzadziej wywołuje reakcję niż starsze wersje barwników kontrastowych na bazie jodu.
Ponadto, jeśli masz wrażliwość na jod, Twój lekarz może zastosować premedykację sterydami, aby zmniejszyć ryzyko reakcji.
Mimo wszystko pamiętaj, aby poinformować lekarza i technika o wszelkich alergiach na kontrast.
Jak wykonuje się tomografię komputerową jamy brzusznej
Typowe badanie TK jamy brzusznej trwa od 10 do 30 minut. Wykonywany jest w szpitalnym oddziale radiologii lub klinice specjalizującej się w procedurach diagnostycznych.
- Gdy już założysz fartuch szpitalny, technik TK położy Cię na stole zabiegowym. W zależności od powodu skanowania możesz zostać podłączony do IV, aby można było wprowadzić do żył barwnik kontrastowy. Prawdopodobnie poczujesz ciepło w całym ciele, gdy barwnik zostanie wprowadzony do twoich żył.
- Technik może wymagać, abyś podczas testu leżał w określonej pozycji. Mogą używać poduszek lub pasków, aby upewnić się, że pozostaniesz we właściwej pozycji wystarczająco długo, aby uzyskać obraz dobrej jakości. Podczas części skanowania może być również konieczne krótkie wstrzymanie oddechu.
- Technik za pomocą pilota zdalnego sterowania z oddzielnego pomieszczenia przestawi stół do aparatu CT, który wygląda jak gigantyczny pączek wykonany z plastiku i metalu. Najprawdopodobniej przejdziesz przez maszynę kilka razy.
- Po serii skanów może być konieczne poczekanie, aż technik przejrzy obrazy, aby upewnić się, że są wystarczająco jasne, aby lekarz mógł je przeczytać.
Możliwe skutki uboczne tomografii komputerowej jamy brzusznej
Skutki uboczne tomografii komputerowej jamy brzusznej są najczęściej spowodowane reakcją na użyty kontrast. W większości przypadków są łagodne. Jeśli jednak staną się cięższe, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Skutki uboczne kontrastu baru mogą obejmować:
- skurcze brzucha
- biegunka
- nudności lub wymioty
- zaparcie
Skutki uboczne kontrastu jodu mogą obejmować:
- wysypka skórna lub pokrzywka
- swędzący
- bół głowy
Jeśli podano któryś rodzaj kontrastu i masz poważne objawy, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast udaj się na pogotowie. Objawy te obejmują:
- problemy z oddychaniem
- szybkie tętno
- obrzęk gardła lub innych części ciała
Ryzyko tomografii komputerowej jamy brzusznej
TK jamy brzusznej jest stosunkowo bezpieczną procedurą, ale istnieje ryzyko. Dotyczy to szczególnie dzieci, które są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż dorośli. Lekarz Twojego dziecka może zlecić badanie TK tylko w ostateczności i tylko wtedy, gdy inne badania nie mogą potwierdzić diagnozy.
Ryzyko związane z tomografią komputerową jamy brzusznej obejmuje:
Reakcja alergiczna
Jeśli jesteś uczulony na kontrast w jamie ustnej, może pojawić się wysypka skórna lub swędzenie. Może również wystąpić zagrażająca życiu reakcja alergiczna, ale jest to rzadkie.
Poinformuj lekarza o wrażliwości na leki lub problemach z nerkami. IV kontrast zwiększa ryzyko niewydolności nerek, jeśli jesteś odwodniony lub masz wcześniejszy problem z nerkami.
Wady wrodzone
Ponieważ narażenie na promieniowanie podczas ciąży zwiększa ryzyko wad wrodzonych, ważne jest, aby poinformować lekarza o ciąży lub planowaniu ciąży. Jako środek ostrożności lekarz może zamiast tego zasugerować inny test obrazowy, taki jak rezonans magnetyczny lub USG.
Nieznacznie zwiększone ryzyko raka
Podczas testu będziesz narażony na promieniowanie. Ilość promieniowania jest wyższa niż ilość stosowana przy prześwietleniu. W rezultacie tomografia komputerowa jamy brzusznej nieznacznie zwiększa ryzyko raka.
Należy jednak pamiętać, że amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) szacuje, że ryzyko raka u każdej osoby na podstawie tomografii komputerowej jest znacznie niższe niż ryzyko zachorowania na raka w sposób naturalny.
Po tomografii komputerowej jamy brzusznej
Po tomografii komputerowej jamy brzusznej prawdopodobnie powrócisz do swoich codziennych czynności.
Przetwarzanie wyników tomografii komputerowej jamy brzusznej zajmuje zwykle jeden dzień. Twój lekarz umówi się na wizytę kontrolną w celu omówienia wyników. Jeśli wyniki są nieprawidłowe, może to wynikać z kilku powodów. Test mógł wykryć problemy, takie jak:
- problemy z nerkami, takie jak kamienie nerkowe lub infekcja
- problemy z wątrobą, takie jak choroba wątroby związana z alkoholem
- choroba Crohna
- tętniak aorty brzusznej
- rak, taki jak okrężnica lub trzustka
W przypadku nieprawidłowego wyniku lekarz prawdopodobnie zaplanuje więcej badań, aby dowiedzieć się więcej o problemie. Po uzyskaniu wszystkich potrzebnych informacji lekarz omówi z Tobą opcje leczenia. Wspólnie możecie stworzyć plan zarządzania lub leczenia choroby.