Jeśli kiedykolwiek brałaś tabletki antykoncepcyjne i antybiotyki w tym samym czasie, być może powiedziano ci, że antybiotyki zmniejszają skuteczność tabletek. Wiele arkuszy informacyjnych antybiotyków zawiera ostrzeżenie, że antybiotyki mogą zmniejszać skuteczność tabletek antykoncepcyjnych. Czy dowody potwierdzają to twierdzenie, czy to tylko mit?
Jak działają pigułki antykoncepcyjne
Pigułki antykoncepcyjne to forma antykoncepcji hormonalnej, której celem jest zapobieganie ciąży. Większość tabletek antykoncepcyjnych zawiera dwa hormony: estrogen i progesteron. Pomaga to zablokować uwalnianie jaj z jajnika lub owulację. Niektóre pigułki antykoncepcyjne, takie jak minipigułka, pomagają zagęścić śluz szyjkowy, utrudniając plemnikom dotarcie do niezapłodnionego jajeczka.
Związek między antybiotykami a pigułkami antykoncepcyjnymi
Jak dotąd jedynym antybiotykiem, który ma wpływ na tabletki antykoncepcyjne, jest ryfampicyna. Lek ten jest stosowany w leczeniu gruźlicy i innych infekcji bakteryjnych. Jeśli zażyjesz ten lek podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych, obniży on poziom hormonów w tabletkach antykoncepcyjnych. Ten spadek poziomu hormonów może wpływać na zapobieganie owulacji. Innymi słowy, twoja kontrola urodzeń staje się mniej skuteczna. Ryfampicyna obniża również poziom hormonów w plastrze antykoncepcyjnym i pierścieniu dopochwowym.
Badanie opublikowane w Journal of the American Academy of Dermatology wykazało, że poziom hormonów pozostaje niezmieniony, gdy następujące powszechnie przepisywane antybiotyki są przyjmowane z tabletkami antykoncepcyjnymi:
- cyprofloksacyna
- klarytromycyna
- doksycyklina
- metronidazol
- roksytromycyna
- temafloksacyna
Inne leki mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcji, na przykład:
- niektóre inhibitory proteazy anty-HIV
- niektóre leki przeciwdrgawkowe
- lek przeciwgrzybiczy gryzeofulwina
Pigułki antykoncepcyjne mogą zmniejszać skuteczność innych leków, takich jak leki przeciwbólowe i leki na ciśnienie krwi. Działanie leków przeciwdepresyjnych, rozszerzających oskrzela i uspokajających może się nasilić, gdy stosuje się je razem z pigułkami antykoncepcyjnymi.
Skutki uboczne pigułek antykoncepcyjnych i antybiotyków
Niewiele jest badań naukowych na temat niekorzystnych skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków z tabletkami antykoncepcyjnymi. Teoretycznie podobne skutki uboczne obu leków mogą się pogorszyć, gdy oba rodzaje leków są przyjmowane razem. Te działania niepożądane mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- zmiany apetytu
- bóle głowy
- zawroty głowy
Skutki uboczne różnią się w zależności od osoby i klasy przyjmowanego antybiotyku. Nie każdy, kto przyjmuje tabletki antykoncepcyjne i antybiotyki, doświadcza negatywnych skutków ubocznych.
Pomimo niepotwierdzonych dowodów na to, że antybiotyki zmniejszają skuteczność tabletek antykoncepcyjnych, mogą występować inne czynniki, które prowadzą do niepowodzenia kontroli urodzeń. Na przykład, możesz nie przyjmować pigułek antykoncepcyjnych na czas lub możesz pominąć jedną lub dwie tabletki, jeśli jesteś chory. Jeśli wymiotujesz, możesz nie wchłonąć pigułki prawidłowo. Choć może się wydawać, że winne są antybiotyki, może to być zbieg okoliczności.
Jak prawidłowo przyjmować pigułki antykoncepcyjne
Tabletki antykoncepcyjne stosowane zgodnie z zaleceniami są do 99 procent skuteczne w zapobieganiu ciąży. Większość tabletek antykoncepcyjnych przyjmuje się codziennie przez 21 dni i siedem dni przerwy. Niektóre tabletki przyjmuje się przez 28 dni z rzędu, a inne przez 91 dni z rzędu. Pigułki mogą mieć różne kolory, aby wskazać różne poziomy hormonów. W niektóre dni możesz brać tabletki, które nie zawierają hormonów. Mają one na celu utrzymanie nawyku przyjmowania tabletek.
Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy zacząć przyjmować tabletki. Zwykle jest to pierwsza niedziela po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego lub pierwszy dzień cyklu miesiączkowego. Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Jeśli nie będziesz regularnie przyjmować tabletek, zwiększa się ryzyko zajścia w ciążę.
Wybór odpowiedniej dla siebie metody kontroli urodzeń
Pigułki antykoncepcyjne to tylko jedna z wielu opcji antykoncepcyjnych. Inne opcje obejmują:
- pigułki
- strzały
- pierścienie
- prezerwatywy
- implanty
- przepony
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych zaleca zadawanie sobie następujących pytań przy podejmowaniu decyzji, która opcja jest dla Ciebie najlepsza:
- Chcesz kiedyś mieć dzieci?
- Czy masz jakieś medyczne problemy?
- Jak często uprawiasz seks?
- Ilu masz partnerów seksualnych?
- Czy kontrola urodzeń zapobiegnie HIV i innym chorobom przenoszonym drogą płciową?
- Jak dobrze działa kontrola urodzeń?
- Jakie są skutki uboczne?
- Czy jest to trudne lub niewygodne w użyciu?
Jeśli chodzi o pigułki antykoncepcyjne, opcje mogą być mylące. Nie każda kobieta jest dobrym kandydatem do każdego rodzaju pigułki antykoncepcyjnej. Na przykład, jeśli masz więcej niż 35 lat i palisz lub cierpisz na choroby serca lub udar mózgu, tabletki antykoncepcyjne złożone mogą nie być dla Ciebie dobrym wyborem. Jeśli masz raka piersi lub niewyjaśnione krwawienie z macicy, minipigułki mogą nie być najlepszym rozwiązaniem.
Która kontrola urodzin jest dla Ciebie odpowiednia?
Najlepszą osobą, która pomoże Ci znaleźć najlepszą dla Ciebie metodę antykoncepcji, jest Twój lekarz. Mogą omówić zalety i wady każdej metody z uwzględnieniem konkretnej sytuacji i odpowiedzieć na Twoje pytania.
Na wynos
Z wyjątkiem ryfampicyny, istnieje niewiele dowodów na to, że antybiotyki wpływają na działanie tabletek antykoncepcyjnych. Potrzebne są dalsze badania, a niektórzy lekarze uważają, że nie ma wystarczających dowodów, aby obalić ryzyko. Aby być po bezpiecznej stronie, podczas przyjmowania antybiotyków możesz chcieć skorzystać z zastępczej formy antykoncepcji, takiej jak prezerwatywa lub diafragma.
